试论肝硬化并发消化道出血临床治疗效果

张红 刘名宇

【摘 要】：目的研究临床有效治疗肝硬化并发消化道出血问题的方法。方法在齐齐哈尔市第一医院2018年5月-2019年5月期间，收治的肝硬化并发消化道出血的患者当中选择96例，平均分为两组，每组48例。给予对照组患者传统叶素治疗，给予实验组患者泮托拉唑联合垂体后叶素治疗。结果根据数据统计结果可以看出，实验组治疗显效的病例数为38例，治疗有效的病例为9例，仅有1例无效。综合有效率达到了97.92%，远高于对照组的数据。结论本次实验研究结果表明，实验组所使用的治疗方案在新时期的临床诊疗工作中有着良好的应用效果，可以提高患者的生活质量，最终提高患者对医院工作的满意度。

【关键词】：肝硬化;消化道出血;并发症;临床治疗

【中图分类号】R575.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

通常来说，患者出现肝硬化并发上消化道出血的情况时，大多起病比较急，出血量较大。除呕鲜血外，常伴有血便的症状。而且，该疾病多发于喜爱饮酒、抽烟的中老年人身上，同时，这种疾病的死亡率相对较高。为了科学拟定出临床有效的治疗方案，本文采取了对比分析的方式，现将相关研究结果汇报如下。

一 资料与方法

1 一般资料

在研究肝硬化并发消化道出血的临床治疗效果时，本文在齐齐哈尔市第一医院2018年5月-2019年5月期间，收治的肝硬化并发消化道出血的患者当中，以随机抽选的方式选择出96例患者。然后，根据公平性的原则，给出两种治疗方案，让患者自行选择使用哪种方式进行临床治疗。首先，对照组的治疗方案是传统叶素治疗，结合一般资料来分析，48例患者当中共有25例男性患者，23例女性患者。而且，患者年龄在48-62岁之间，平均年龄为（51.24±7.13）岁。而实验组患者主要采用泮托拉唑联合垂体后叶素治疗，48例患者当中有29例男性患者，19例女性。患者年龄主要分布在49-65岁之间，平均年龄为（54.31±2.77）岁。医护人员通过对患者的疾病病情进行检查，发现患者之间没有较为显著的差异（P<0.05），这符合了对比实验的基本开展要求。

2 具体方法

对照组医护人员需要让患者先进行卧床休养与调理，按医师要求开始禁食，并于治疗前后进行包括血常规、肝功能、大便潜血、血凝全套等检查工作。分析患者的身体指标是否存在异常情况，然后，在这个基础上有序安排患者进行临床治疗工作，即静脉滴注垂体后叶素20U+5%GS。在整个治疗环节中，医院需要安排护理人员对患者进行密切的临床观察，避免出现一些不良并发症的问题，而引发安全风险。同时，医护人员应当在治疗完成后，从饮食护理、环境护理、情感护理等多个方面来研究提高治疗效果的可行方法。

实验组需要在常规诊疗流程的基础上，给予实验组患者泮托拉唑联合垂体后叶素治疗，即静脉滴注泮托拉唑40mg+0.9NS100mL混合液。最后，安排护理人员每日记录患者身体健康状况的恢复情况，为后续统计治疗效果提供便利。

3 效果评价标准

一般情况下，医院在判断不同诊疗方式的治疗效果时，主要是从三个等级划分治疗情况。分别是显效、有效及无效。显效指的是患者的疾病问题有了明显的恢复，有效是指治疗效果相对较为良好，但是仍然需要继续接受治療。通常显效与有效病例数之和，除以总病例数，再乘以100%，就是医院需要计算的总体有效率。最后，患者对诊疗工作的满意度，是影响医院可持续发展的关键因素。因此，医院也需要将满意度的问题作为治疗效果的评价标准之一。

二 结果

根据数据统计结果可以看出，实验组的48例患者当中，治疗显效的病例为38例，治疗有效的病例为9例，仅有1例无效。综合有效率达到了97.92%，远高于对照组的数据。相关数据分析结果如下表所示：

另外，从患者是否存在并发症问题的情况来看，实验组48例患者中没有出现并发症问题，治疗效果良好，得到了患者的一致认可。而对照组当中有3例患者出现了腹痛、恶心等情况，加重了病情，这是造成止血时间有所延长的关键因素之一。

三 讨论

肝硬化是一个慢性过程，是致病因素长期作用的结果。早期肝硬化患者多表现为乏力、食欲不振、消化不良、呕吐等情况，与常规感冒发烧的症状比较相似。因此，患者在前期自己服用了消炎药、止吐药等进行处理，这种做法容易延误最佳的治疗时期，导致病情恶化，最终影响临床治疗的效果。这与患者自身缺乏一定的医学常识有关，基于此，医院应当定期对受众群体进行医学常识的宣传工作，可以印发一些传单，或者在网络渠道上组织一些免费的公开课。通过宣传教育的方式，让受众提高对自身健康问题的重视程度，引导受众定期进行体检。在病情较轻的时候及时发现病情，并通过医院采取正规的诊疗方案帮助患者解决问题。

传统的肝硬化并发消化道出血的临床治疗效果主要以止血、抗休克以及并发症预后等治疗为原则。结合本次实际的对比实验研究结果来看，实验组治疗方案的综合有效率非常高，满足了新时期肝硬化并发消化道出血的临床治疗基本要求，值得推广使用。不过，这种治疗方案的工作流程相对较为复杂繁琐，还需要医疗人员结合具体的实验研究过程，不断研究优化诊疗流程，提高诊疗效果的可行方案。在这个过程中，工作人员应当遵循具体问题具体分析的原则，根据患者的不同病症采取不同的治疗方法，重点要分析出患者出现消化道出血的原因有哪些，以达到对症下药的目的。

参考文献

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[2] 党肖，李沛，贺世喆，etal.护理干预对肝硬化消化道出血患者的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，006（012）：107-108.