普外急腹症临床治疗及用药效果观察

刘晗

【摘 要】目的：分析普外急腹症临床治疗及用药效果。方法：选取78例急腹症患者作为研究对象，患者均于2017年4月至2019年4月入院，根据盲选法进行分组，常规组36例，实施常规腹腔镜手术治疗;观察组42例，实施腹腔镜手术联合药物治疗。对比两组患者的治疗总有效率以及治疗治疗前后的疼痛评分。结果：两组患者的治疗总有效率无显著差异（P>0.05）;治疗后，两组患者的疼痛评分明显降低，且观察组患者的疼痛评分明显低于常规组（P<0.05）。结论：普外急腹症患者的临床治疗中，尽早为患者实施手术治疗，并给予药物治疗，能够有效提高患者的治疗效率，降低患者的疼痛评分，值得推广。

【关键词】普外;急腹症;用药效果;疼痛

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

急腹症属于普外科一种常见急性病症，该疾病起病急、恶化快，且病死率极高，患者一旦发病应及时给予其针对性的治疗，否则会对患者的生命安全造成威胁，甚至有可能导致患者死亡，加上近几年来，人们的生活作息以及饮食习惯在不断变化，普外科中急腹症的发生率呈现出逐年增长的现象，为了能够及时改善患者的腹痛症状，需为患者提供具有高安全性以及治疗效果的药物治疗方案[1]。本研究中，选取78例急腹症患者作为研究对象，给予患者手术治疗同时给予患者药物治疗，分析治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年4月至2019年4月入院接受治疗的78例急腹症患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者划分为两组，常规组36例，观察组42例。常规组患者中，男性、女性患者各20例、16例，年龄17～46岁，平均（28.32±3.21）岁;观察组患者中，男性、女性患者各24例、18例;年龄16～47岁，平均（29.64±2.14）歲;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

常规组实施常规腹腔镜手术治疗。患者保持仰卧姿势，实施全麻，随后在患者的脐孔上缘位置处做横向切口，切口长度为1cm，建立气腹，并对气腹压力进行控制，使其固定为13mmHg，随后将腹腔镜置入患者腹中，对患者的肠管、肝、胆以及大网膜的情况进行探查，利用B超对患者的病变部位进行明确，在患者左下腹以及右下腹麦氏点位置处制作口，将手术切斜置入患者腹内，实施吻合以及修补步骤，将病变组织切除，最后止血、缝合。

观察组实施腹腔镜手术联合药物治疗。腹腔镜手术治疗方式与常规组相同，在此基础上给予患者常规药物治疗，手术结束后为患者提供抗生素药物进行抗感染治疗，如有必要，可以适当给予患者一定的止痛药，除此之外，医护人员应当根据患者的实际病情给予患者高维生素、高纤维以及高蛋白质的食物，确保患者手术结束后能够保持营养均衡，促使患者术后快速康复。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的治疗总有效率。显效：患者接受治疗后，经B超检查显示患者腹部组织正常，且患者的疼痛感明显得到改善;有效：患者接受治疗后疼痛症状有所减轻，且经B超检查显示患者腹部组织正常;无效：患者接受治疗后，疼痛症状以及腹部B超检查均无变化。（2）对比两组患者治疗前后的疼痛评分。采用视觉模拟评分（VAS）量表进行评估，分数越高，患者的疼痛感越强。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料、计数资料行t检验、X2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 观察两组患者的治疗总有效率

两组患者的治疗总有效率无显著差异（P>0.05），见表1。

2.2 观察两组患者治疗前后的疼痛评分

治疗后，两组患者的疼痛评分明显降低，且观察组患者的疼痛评分明显低于常规组（P<0.05），见表2。

3 讨论

急腹症属于普外科中一种常见急性病症，其中主要包括：腹膜炎、阑尾炎、胃肠穿孔以及肠梗阻等疾病，患者发病之后通常都会出现剧烈的腹痛感，该疾病在近几年来的发病率正在逐年增长，为了能够使患者的疼痛症状得到改善，确保患者生命安全，应当为患者提供安全有效的治疗方案[2-3]。在临床治疗过程中，腹腔镜手术是一种常用治疗方法之一，属于一种微创手术，能够及时修补患者病灶，缓解患者的疼痛感，使疾病带给患者的痛苦能够减轻，但是在手术治疗的基础上患者还需要接受药物治疗，预防以及避免并发症发生，促使患者尽快康复，提高治疗效果[4-5]。

本研究中，观察组患者采用腹腔镜手术联合药物治疗，常规组患者采用常规腹腔镜手术治疗，观察组患者的疼痛评分以及治疗总有效率明显高于常规组，腹腔镜手术能够及时修补病灶，使患者的腹痛等症状得到及时改善，患者应配合接受药物治疗，避免患者发生感染等并发症，促使患者尽快康复。

综上所述，普外科急腹症患者在临床治疗过程中，通过利用腹腔镜手术以及药物联合治疗的方式能够使患者的腹部疼痛感减弱，提高治疗效果，在临床治疗中具有显著治疗效果。

参考文献

[1] 刘怡璘，张小田.癌性急腹症多学科团队综合处理——基于肿瘤内科的思考[J].中华胃肠外科杂志，2018，21（11）：1201-1201.

[2] 周立力.探讨腹腔镜在普外急腹症的临床应用[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：111-112.

[3] 宁建功.普外选腹腔镜用于136例普外急腹症临床分析[J].饮食保健，2017，4（4）：20-21.

[4] 顾仰葵.癌性急腹症的治疗——癌性急腹症介入治疗的时机和价值[J].中华胃肠外科杂志，2018，21（11）：1230-1232.

[5] 李亚楠，刘兰萍，朱长举，等.加速康复外科对急腹症患者免疫功能的影响[J].中华急诊医学杂志，2017，26（11）：1319-1323.