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细说全激光治疗近视那些事

2020-08-17

自我保健 2020年6期
关键词:屈光激光治疗度数

据统计,目前我国近视患者达6亿,其中高中生和大学生的近视率均已超过七成,并逐年上升。越来越多的年轻人为了摘掉眼镜,会接受近视激光矫正治疗,但是他们自己和家人也有所担心:激光治疗近视安全吗?会不会伤眼睛?疗效怎么样?我们一起来来听听专家的专业解读吧!

激光医学从何而来

激光又名镭射,是近二十年来发展起来的一门尖端科学。1960年7月7日,Maiman宣布了世界上第一台激光器的诞生,即第一台红宝石激光器。人类从此创建了一项新的技术——激光技术。

这道神奇的“光”一经诞生,立即就被用于疾病治疗。上世纪80年代形成了一门新学科激光医学,到了90年代,激光医学逐渐成熟。我国内地也逐步引进了PRK、LASIK激光,进行角膜屈光手术矫正近视。

近视激光手术经过二十多年的发展,无论是安全性,还是精确度,都达到了相当高的水平,全球每年有成千上万位近视眼患者通过近视激光手术治疗,从而摘掉了眼镜。如今激光治疗眼病已经涵盖了白内障、青光眼、眼底病变、泪道,以及干眼等大多数眼科疾病的诊疗。

激光如何矫正近视

经常有朋友好奇,激光究竟是怎样“治疗”近视的呢?其实原理很简单。

简单来说,“近视眼”就是指过眼睛的光线无法聚焦在视网膜的正确位置上,这样看东西就模糊不清了。简单的矫正方式就是配一副眼镜,通过眼镜的光学折射进行矫正,让光线到达视网膜的正确位置上清晰成像,从而达到视物清晰的目的。

那么,激光又是怎样“治疗”近视的呢?回答这个问题,我们先要科普一下眼科知识——角膜的结构。

人的眼睛前端是一层透明膜,成年人角膜平均厚度为500~550微米。这层薄薄的角膜共分为五层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。第三层基质层占角膜厚度的90%,而且经激光切削稳定后不可再生,因此近视激光手术就是在角膜的第三层基质层上“做文章”。科学家仿效框架眼镜的原理,用激光在角膜上进行切削,做一副“隐形眼镜”,来矫正近视,这样就不用戴眼镜了。

激光治疗常见问题释疑

问:做这种激光手术有年龄限制吗?

答:有年龄限制。最佳手术年龄是18~45岁。手术要求患者的屈光状态是稳定的,屈光状态包括近视、远视和散光等屈光不正的现象。18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。老花眼也不宜做手术,老花是因年龄增长而调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。

问:任何度数都可以做激光手术吗?

答:近视激光手术是经过切削角膜来矫正近视,度数越高,所切削的角膜就越多,同时,还要保留角膜安全厚度。每个人的角膜厚度因人而异,有些人“先天不足”就不能做激光手术,尤其是高度近视超过800度,医生会推荐选择如ICL晶体植入手术方式。

激光矫正屈光度的范围一般为:近视不超过1000度,散光不超过600度,远视不超过600度,具体需要术前检查,再综合确定。

问:激光手术后近视还会“反弹”吗?

答:术后“反弹”,大部分近视手术患者是不会出现这种状况的,但是对于一些经常过度疲劳用眼,尤其是高度近视的患者,会存在术后视力反弹的可能,医学上叫做“回退”。因为近视激光手术不是治疗,是矫正,手术矫正的是当时的近视度数,而不是把近视这个病治好了。如果近视度数涨了,不代表手术不成功。这个问题在术前医生会向患者解释清楚。

问:听说医生不接受近视眼手术,是因为手术对眼睛有伤害吗?

答:其实很多眼科医生也做了近视眼手术,而有些医生没有做,可能是觉得戴眼镜并不影响他们的工作生活,甚至觉得自己戴眼镜比不戴时更好看。近视眼手术本质上是在角膜上磨出一副眼镜,目前来看,还是比较安全可靠的一种摘掉眼镜的手段。

问:做了近视眼手术后,还能不能戴美瞳隐形眼镜?

答:医生建议术后至少6个月才能戴美瞳等隐形眼镜。要在医生的指导下,规范地验配和使用美瞳,注意佩戴卫生,最好定期到医院复查,防止眼部感染。

问:手术期间,患者需要注意什么?

答:近视手术时,患者是没有疼痛感的,一般5~10分钟即可完成。患者的良好配合是手术成功的重要前提,因此接受手术的患者术中要注意以下几点:

问:手术后要注意什么?

答:手术后不是万事大吉,良好的术后护理也是手术成功的一个关键因素。近视眼患者术后要注意如下几点:

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