骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策

亓梅

【摘 要】目的：调查研究造成骨科无菌手术切口感染的有关因素，看一看手术室护理干预对策的临床实践结局。方法：选二○一九年八月至二○一九年十二月来我院的八十二名骨科病人，将她们按照疾病的具体种类和程度平均的分配到两个小组内，第一个小组采用一般护理的方式，另外的一个小组采用手术室护理的方式，两小组采取相同无菌操作，手术后观察两小组发生的感染情况。结果：经过一段时间后我们发现一般护理小组发生感染的人数为八人，而手术室护理组发生感染的人数为一人，此外我们在研究中发现骨科无菌手术中对切口造成感染的主要相关影响因素有做手术的时间和部位，做手术的持续时长，手术的种类【1】，手术发生的时间等。结论：对手术室切口护理的干预对于骨科切口无菌手术中的切口感染的发生率有较强的临床意义，在今后的进行骨科切口无菌手术中，我们强烈推荐使用手术室护理的干预。

【关键词】骨科无菌手术;手术室护理干预;切口感染;相关因素;对症措施

磕伤，外界暴力，遗传因素等都会造成骨的损伤，有些严重的骨损伤必须经过手术才能恢复，骨科手术有很大的几率可能会发生感染，大的感染可能会对人的生命造成威胁。下面我们来调查一下与骨科无菌手术切口感染有关的因素，并且研究一下手术室护理干预的临床效果。

一、一般资料与研究方法

1 一般资料

我们选择二○一九年八月到二○一九年十二月来到医院的八十二例骨科病人作為本次实验的研究对象，在这八十二例骨科病人中有十一例是骨折的手术，包括股骨的骨折手术，肱骨的骨折手术等。有十六名患者是复位术，包括腕关节手术复位术，肩关节手术复位术。有十一名患者是一级手术，包括软组织清创探查术，还有内固定取出术等等患者。这些患者男女比例为一比上一点五，平均年龄为五十一岁，最大的为六十九岁，最小的为十岁。保证实验的有效性与信服性，让研究变得更加科学。

2 研究方法

我们将以上八十二名骨科患者平均的分为两个小组，第一个小组命名为α组，另一个小组命名为β组，对这两个小组采取两种不同方案。第一种方案是采用常规护理的方式，另外一个方案是采用手术室护理干预的方式。然后经过一定周期后观察两个小组各自发生感染的人数，调查与感染相关的因素。

二、手术室护理干预

首先进行手术之前的准备，第一点就是做好手术区的准备工作，让手术有关区域的皮肤变得清洁，将相关的毛发进行剔除，如果毛发对手术没有影响的话最好不要剔除，以免在剔除过程中造成感染。此外在手术之前要运用一定的抗感染药物，比如抗生素等，如果病人进行手术的时间过长的话可以多进行几次护理。要对手术室进行管理，在手术进行前要对空气进行消毒净化[2]，让手术室没有灰尘。进行手术时要控制进入手术室的人数，无关人员不得入内。进入手术室之前医务人员要进行自身的准备，穿戴无菌的手套和衣服，进行手术的时候，医护人员要相互配合，出现意外状况要冷静处理，手术结束后要对病人进行护理，每天都要查看病人的手术区，看一看有没有异常情况的发生，每天进行详细的记录，出现渗液的话要及时清理干净，促进骨科患者的早日康复[3]。

三、结果

四、讨论

首先我们来看一看两个小组发生感染的情况，采用常规护理的小组发生感染的人数为八人，感染率为百分之十九点五一，与此同时采用手术室护理的小组发生感染的人数为一人，感染几率仅为百分之二点四三，感染率仅为常规组的八分之一。再来看一看造成感染的有关因素。首先是手术时长，可以看出小于三小时的手术发生感染的几率更低，仅为百分之二点二二。手术的地点对发生感染的状况也有一定的影响，百级手术室与万级手术室还存在着一定的差别。从表中我们可以看出上肢手术的感染率是百分之三，下肢手术的感染率为百分之九点五，下肢手术的感染率要远远高于上肢手术。手术室中存不存在参观者对患者发生感染的几率也有一定影响，存在观察员的感染率为百分之七点七，没有观察员的感染率为百分之五，所以说做手术时要尽量减少参观人员的数量，总而言之，影响骨科无菌手术切口感染的因素包括手术的时间，手术的种类，以及有没有参观人员等。

总结

综上所述，手术室护理的干预可以大大减少每一次骨科的无菌手术切口感染发生的几率，在今后的骨科的无菌手术中，我们应该推行手术室的护理干预，这样才能真正的造福更多的骨科患者，让更多的骨科患者尽早的恢复健康。

参考文献

郁亮.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：137.

丘娜，宋涛，尹敏敏.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（67）：109+111.

Park Eun Woo，Lee Hanna，Yun Eun Kyoung. Development and Evaluation of a Quick Response Code-Based Nursing Education Program for Operating and Recovery Room Nurses.[J]. Computers， informatics， nursing ： CIN，2019，37（11）.