饮食疗法与铁剂类药物联合治疗孕产妇贫血的疗效研究

魏红

【摘 要】目的：分析对贫血孕产妇行以饮食疗法与铁剂类药物联合治疗的临床疗效。方法：从2016年至2019年择取100例贫血孕产妇，将其随机分组研究，对照组（50例）行以铁剂类药物治疗，研究组（50例）行以饮食疗法与铁剂类药物联合治疗，对照分析两组治疗效果。结果：经过治疗之后，研究组血红蛋白水平、红细胞计数、平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁转蛋白饱和度均高于对照组，P<0.05;从不良反应发生率来看，研究组低于对照组，P<0.05。结论：对贫血孕产妇来说，饮食疗法与铁剂类药物联合治疗效果确切，可以使贫血症状得到改善，且安全性良好。

【关键词】饮食疗法;铁剂类药物;孕产妇;贫血;疗效

缺铁性贫血属于贫血常见类型，特别是在孕产妇中比较常见，铁作为人体重要元素之一，贫血可以经铁剂类药物治疗改善，但容易产生不良反应，饮食疗法也是改善贫血的一种有效方式，且安全性良好[1]。本文对此予以研究，报告如下所见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年至2019年择取100例贫血孕产妇，将其随机分组研究，对照组（50例）中，20例经产妇，30例初产妇，病例择取年龄范围为23-36（28.16±3.52）岁，病例择取孕周范围为16-28（22.15±2.10）周，病例择取体重范围为64-70（67.11±2.11）kg;研究组（50例）中，21例经产妇，29例初产妇，病例择取年龄范围为24-36（28.22±3.49）岁，病例择取孕周范围为17-28（22.20±2.09）周，病例择取体重范围为65-70（67.21±2.12）kg;对一般资料予以統计学分析，组间无意义，可比。

1.2 方法

对照组（50例）行以铁剂类药物治疗，选用武汉联合药业有限责任公司生产的生血宁片（国药准字Z20030088）治疗，通过口服方式给药，每次给药剂量为2片，每天给药次数为3次，同时选用四川奥邦药业有限公司生产的琥珀酸亚铁片（国药准字H20083003）治疗，通过口服方式给药，每次给药剂量为2片，每天给药次数为3次。研究组（50例）行以饮食疗法与铁剂类药物联合治疗，首先向孕产妇讲解贫血的危害，并说明控制体重、饮食的重要作用，以其体重、孕周为依据，对饮食所需能量进行计算，注重铁元素摄入，使饮食营养均衡，避免因偏食或挑食而引发贫血，可用铁锅炒菜，另外多食用新鲜果蔬，多食用海产品、动物血、猪肝、豆类、菠菜等，注意维生素、叶酸的补充，促进铁元素吸收及利用，避免使用抗酸药物，切忌饮用浓茶以及咖啡等。

1.3 临床观察指标

①血红蛋白水平;②红细胞计数;③平均血红蛋白浓度;④血清铁;⑤血清铁转蛋白饱和度;⑥不良反应。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P<0.05，则表示有意义。

2 结果

2.1 两组实验室指标对比

经过治疗之后，研究组血红蛋白水平为（115.64±4.88）g/L、红细胞计数为（4.03±0.65）*1012/L、平均血红蛋白浓度为（30.84±1.85）%、血清铁为（18.06±2.55）μmol/L、血清铁转蛋白饱和度为（26.59±1.03）%;对照组血红蛋白水平为（105.98±5.26）g/L、红细胞计数为（3.39±0.60）*1012/L、平均血红蛋白浓度为（26.79±1.77）%、血清铁为（12.34±3.36）μmol/L、血清铁转蛋白饱和度为（21.64±0.96）%;研究组血红蛋白水平、红细胞计数、平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁转蛋白饱和度均高于对照组，P<0.05。

2.2 两组不良反应发生率对比

从不良反应发生率来看，研究组1例出现呕吐现象，1例出现消化不良现象，发生率为4.0%，对照组10例出现呕吐现象、8例出现消化不良现象、5例出现腹泻现象、3例出现便秘现象，发生率为52.0%，研究组低于对照组，P<0.05。

3 讨论

对于孕产妇来说，贫血会影响母婴健康，不仅会使孕产妇免疫功能下降，而且会使其对麻醉、分娩耐受度降低，提高分娩风险。尽管通过铁剂类药物治疗，可以使孕产妇贫血症状得到一定程度的改善，但用药之后，铁元素需要与肠腔内转铁蛋白结合才能被机体吸收，吸收率较差，而且会有离子铁产生，孕产妇将会出现多种胃肠道不良反应，如呕吐、消化不良、腹泻以及便秘等，所以在铁剂类药物治疗中，需要定期孕产妇的血红蛋白水平，待血红蛋白水平趋于正常之后需要及时停用药物[2]。本次研究中，在铁剂类药物基础上联合应用饮食疗法，从饮食方面补充铁元素，一方面可以保证营养充足，另一方面尽量选择多样化食物，以达到补铁的目的。以孕产妇实际情况为准，制定针对性饮食计划，使孕产妇及其宫内胎儿营养需求、生长需求得到充分满足，并根据妊娠时期对饮食计划予以适当调节，以满足母婴营养所需。另外通过铁锅炒菜的方式，可以使铁锅内铁离子进入菜中，可以使铁元素得到更好地吸收和利用，并且多食用新鲜果蔬以及维生素、叶酸等，可以促进铁元素吸收[3]。据本次研究显示，实施饮食疗法与铁剂类药物联合治疗的孕产妇血红蛋白水平、红细胞计数、平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁转蛋白饱和度均高于对照组，同时不良反应发生率低于对照组，可见饮食疗法与铁剂类药物联合治疗不仅有效而且安全，值得应用及推广。

结语：

对贫血孕产妇来说，饮食疗法与铁剂类药物联合治疗效果确切，可以使贫血症状得到改善，且安全性良好。

参考文献

张庭辉.口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值研究[J].中国处方药，2019，17（05）：89-90.

赵玉梅，周微，王景欣，王加良.口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值研究[J].中国食物与营养，2014，20（07）：73-75.

石颖.口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，06（15）：53.