偏头痛患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗疗效
2020-08-09王伟伟
王伟伟
[摘要] 目的 探讨偏头痛患者应用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗的临床疗效。方法 方便抽取2018年9月—2019年9月在该院接受治疗的偏头痛患者138例,按照等差数列首项为1,公差为6的方式将138例患者平均分为两组,即对照组与实验组,每组患者例数均为69例。对照组与实验组分别采取不同的治疗方法,对照组患者采用头痛宁胶囊,实验组患者采用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗,以1个月为治疗周期,观察两组患者在这1个月内偏头痛症状改善情况。结果 对照组69例患者中,显效例数为38例,有效例数为20例,无效例数为11例,总有效率为84.05%,实验组69例患者中,显效为53例,有效为14例,无效为2例,总有效率为97.11%(χ2=8.998,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。对照组患者满意度为79.71%,实验组患者满意度为97.10%(χ2=8.256,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。 结论 对偏头痛患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗效果显著,能够提升治疗效果,提高患者的满意度,缩短或者的恢复周期。
[关键词] 偏头痛患者;头痛宁;尼莫地平;治疗效果
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of migraine patients treated with headache capsules combined with nimodipine. Methods A total of 138 patients with migraine who were treated in the hospital from September 2018 to September 2019 were conveniently selected. The 138 patients were equally divided into two groups according to the method of the first order of the equal number series and the tolerance of 6. With the experimental group, the number of patients in each group was 69 cases. The control group and the experimental group were treated differently. The patients in the control group were treated with headache capsules. The patients in the experimental group were treated with headache capsules combined with nimodipine. The treatment cycle was one month. Improved headache symptoms. Results Among the 69 patients in the control group, 38 were markedly effective, 20 were effective, 11 were ineffective, and the total effective rate was 84.05%. Among 69 patients in the experimental group, 53 were effective and 14 were effective. There were 2 cases of ineffectiveness, the total effective rate was 97.11%(χ2=8.998,P<0.05), and the experimental results have real reliability. The satisfaction rate of patients in the control group was 79.71%, and the satisfaction rate of patients in the experimental group was 97.10%(χ2=8.256,P<0.05), and the experimental results were true and reliable. Conclusion The treatment of migraine patients with headache capsules combined with nimodipine has a significant effect, which can improve the treatment effect, improve patient satisfaction, and shorten or restore the cycle.
[Key words] Migraine patients; Headache; Nimodipine; Treatment effect
偏頭痛是一种常见的临床疾病,归属于神经系统疾病,这种疾病往往是由于患者脑部血管出现问题导致的,临床表现为两侧头痛或者一侧头痛,严重时会导致患者休克,影响患者的正常生活[1]。并且偏头痛病症复发性极强,容易反复发作,受患者体质、生活习惯的不同,偏头痛病症严重程度也有所不同。偏头痛病症具有显著的遗传性,严重情况容易导致患者脑部功能失衡,意识不清[2]。偏头痛病症患者在发病前会有预兆,多数患者在发病前容易出现四肢酸麻,看不清楚东西,视线模糊等情况,这种情况一般维持1~3 d左右,患者一旦发病,头痛欲裂,不能正常工作,对其身体也有一定程度的损害[3]。近年来,偏头痛患者与日俱增,调查数据显示,偏头痛患者以每年0.68%的速度增长,而且该病的致残率比较高,严重情况下患者会昏迷不醒,有生命危险[4]。对于偏头痛患者,仅使用头痛宁治疗效果有限,而不良反应也比较强,研究发现利用头痛宁胶囊联合尼莫地平能够提升治疗效果,减轻患者的头痛症状[5]。该次调查方便抽取2018年9月—2019年9月在该院接受治疗的偏头痛患者138例为研究对象,探讨偏头痛患者应用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便抽取在该院接受治疗的偏头痛患者138例,按照等差数列首项为1,公差为6的方式将138例患者平均分为两组,即对照组与实验组,每组患者例数均为69例。对照组69例患者中,男性患者为38例,女性患者为31例;患者年龄均在22~57岁之间,平均患病年龄为(27.46±7.68)岁;患病时间在4月~11年之间,平均(5.86±2.38)年。实验组69例患者中,男性患者为35例,女性患者为34例;患者年龄均在24~53岁之间,平均患病年龄为(29.46±5.96)岁;患病时间在7个月~12年之间,平均(6.36±2.37)年。经对比,两组患者资料差异无统计学意义(P>0.05),实验结果具有真实可靠性。
1.2 纳入标准
所有患者均自愿接受该次调查,且有本院开的病历证明。所有患者被确诊为偏头痛患者,临床表现为单侧头痛或者双侧头痛,头痛时间均持续3 h~3 d左右,而且还有头晕恶心、干呕等症状。所有患者偏头痛发作次数均在1次/月以上,最多的一周数次,且连续发作,复发频率比较高。所有患者均排除精神疾病,恶性肿瘤、胆结石等病症,且患者家属已签署调查协议。
1.3 治疗方法
对照组与实验组分别采取不同的治疗方法,对照组患者采用头痛宁胶囊,实验组患者采用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗,以1个月为治疗周期,观察两组患者在这1个月内偏头痛症状改善情况[6]。患者在接受不同药物治疗期间不能服用其他治疗头痛的药物,
1.3.1 对照组 患者给予头痛宁胶囊 对照组患者给予头痛宁胶囊,头痛宁胶囊制药标准符合国家用药标准(国药准字 Z20026851),用药频率为3次/d, 3粒/d[7]。以1个月为治疗周期,观察患者1个月后偏头痛症状改善情况。
1.3.2 实验组 患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗 實验组患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗,尼莫地平规格为20 mg/颗(国药准字 H20003010),2颗/次,3次/d。以1个月为治疗周期,观察患者1个月后偏头痛症状改善情况。
1.4 疗效标准
该次调查采用2个调查标准,一个是两组患者的治疗效果,显效为患者经治疗后,偏头痛症状得到显著缓解,无复发或者复发率极低。有效为患者经治疗后,偏头痛症状有所缓解,复发率降低了20%以上。无效为经治疗后患者偏头痛症状无明显改善。总有效率=(显效+有效)/该组调查总例数×100.00%。另一个为两组患者满意度调查,分为3个标准,即满意、一般、不满意,满意度=(满意+一般)/该组调查总例数×100.00%。
1.5 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
对照组患者治疗总有效率显著低于实验组,两组患者治疗总有效率差异有统计学意义(χ2=8.998,P<0.05),见表1。
2.2 两组患者满意度调查
实验组患者满意度显著高于对照组,对照组与实验组患者满意度差异有统计学意义(χ2=8.256,P<0.05),见表2。
3 讨论
偏头痛是临床常见病症,偏头痛患者容易出现双侧头痛或者单侧头痛,这类疾病归属于神经系统疾病,该病的复发率比较高,对患者的生活影响极大[8]。患者在发病过程中还伴随其他症状,如呕吐、恶心等,这种病受遗传因素的影响,同时也受外界环境刺激的影响[9]。近年来,随着人们生活质量的不断提高,工作压力也越来越大,出现偏头痛症状的例数也越来越多,这种病多发与女性群体上,而且平均1 000人就有30~50人患偏头痛病症,患病率比较高,而且该病症还有遗传性,对患者神经系统的功能有很大影响,容易造成患者神经系统功能紊乱,严重情况下导致患者脑瘫,失去生活能力[10]。每年偏头痛患者比同一年增长0.68个百分点,受工作压力、生活压力等各方面压力的影响,患者患偏头痛症状加重,例数也越来越多,如果不及时治疗,对患者的工作、生活都有很大的影响,严重情况下容易导致患者残疾,失去生活能力[11]。在偏头痛治疗中,往往采用药物治疗方法,研究发现,采用尼莫地平和头痛宁胶囊联合治疗能够改善患者的头痛症状,从药理来看,尼莫地平是一种钙离子通道拮抗剂,能够快速进入靶细胞中,直接发挥治疗效果,能够在短时间内恢复患者头部血管的正常功能[12]。头痛宁是一种中药合成药物,头痛宁能够抑制患者头部血管堵塞,帮助患者疏通血管,通过释放5-HT,使患者的头部镇静,有利于改善患者的头痛症状,两种药物联合使用效果大于单独一种药物,达到“1+1>2”的效果。该次研究结果为:对照组69例患者中,显效例数为38例,有效例数为20例,无效例数为11例,总有效率为84.05%;实验组69例患者中,显效为53例,有效为14例,无效为2例,总有效率为97.11%(χ2=8.998,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。对照组患者满意度为79.71%,实验组患者满意度为97.10%(χ2=8.256,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。与徐晓阳[7]对头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效观察研究结果相似,对照组45例患者中,显效例数为31例,有效例数为6例,无效例数为8例,总有效率为82.22%,实验组45例患者中,显效为36例,有效为7例,无效为2例,总有效率为95.56%(χ2=7.936,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。对照组患者满意度为73.69%,实验组患者满意度为97.18%(χ2=8.366,P<0.05),实验结果具有真实可靠性。且患者出现各类并发症的概率也比较低,该种治疗方式安全性极高。说明对偏头痛患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗效果显著,能够提升治疗效果,提高患者的满意度,缩短或者的恢复周期。
综上所述,头痛宁胶囊、尼莫地平联合治疗对偏头痛患者有显著的作用,在该种治疗模式下,患者的治疗效果比较好,满意度也大大提高,偏头痛的复发率也大大降低,治疗方式比较安全,有利于缩短患者的恢复周期。头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗对偏头痛患者治疗效果显著,值得在临床上广泛推广。
[参考文献]
[1] 陳佳,徐华,孙艳凌,等.头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2016,17(11):180-182.
[2] 董珍宇,曹克刚,王晓平,等.2012 年成人发作性偏头痛药物防治循证指南更新解读[J].世界临床药物,2017,35(1):10-14.
[3] 吕云峰,王敏,蔡胜男,等.头痛宁胶囊、尼莫地平联合用药在偏头痛治疗中的疗效分析[J].光明中医,2017,32(1):114-115.
[4] 马帝娥.头痛宁与尼莫地平治疗头痛的临床观察[J].四川中医 , 2018, 36(2):209-210.
[5] 王淑. 头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效[J].临床合理用药杂志, 2017, 10(27):66-67.
[6] 华赞.头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志 , 2016,22(3):81-82.
[7] 徐晓阳. 头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效观察[J].世界临床医学 , 2016, 10(11):151.
[8] 杨庚.头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志 , 2016, 3(33):6670.
[9] 代志远,李雪,罗开选. 头痛宁治疗偏头痛的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,19( 6) : 962-963.
[10] 中华医学会疼痛学分会头面痛学组. 中国偏头痛诊断治疗指南[J]. 中国疼痛医学杂志,2017,17(2) : 65-86.
[11] 欧小凡,林斯革,蔡雪峰,等.托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及其对脑血管病变和神经元放电的影响研究[J].中国全科医学,2016,16(2):161-163.
[12] 张小丽,李丽.养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,19(5):793-794.
(收稿日期:2020-02-18)