奥曲肽与洛赛克联合治疗重症胰腺炎的护理分析

刘 晓 娟

(黄河水利委员会黄河中心医院 郑州 450000)

胰腺炎为临床常见疾病，指的是患者自身胰腺受到胰蛋白酶自身消化影响形成的病症，主要患病群体为高钙血症者、高脂血症者等，导致该疾病产生的原因比较复杂，常见病因为酗酒、胆道病症、暴饮暴食等，常见症状为恶心呕、发热、腹胀吐、腹痛等，负面影响非常大，应重点关注[1～2]。本文旨在探讨综合护理在奥曲肽联合洛赛克治疗重症胰腺炎的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院重症胰腺炎患者60例为研究对象，奥曲肽联合洛赛克进行救治，随机均分分配原则分为对照组和观察组各30例。其中，对照组中男17例，女13例；年龄21～65岁，平均年龄(43.22±1.55)岁；观察组中男18例，女12例；年龄23～68岁，平均年龄(43.23±1.57)岁。两组在年龄方面、性别方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于重症胰腺炎的诊断标准[3]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。

1.2 方法

为患者实施奥曲肽联合洛赛克治疗，药物选用醋酸奥曲肽注射液(上海丽珠制药有限公司生产，国药准字：H20090272)、洛赛克(阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：H20030945)。首次使用药物时，为患者静脉注射0.1mg的奥曲肽，再将0.1mg奥曲肽与250ml浓度5%葡萄糖注射液充分混合，静脉滴注，滴注速度控制在0.5～0.7ml/min，依据患者实际病况，控制每天用药次数在2～4次；40mg洛赛克实施静脉注射，每隔12～24h为患者用药1次，依据实际病况而定；对照组用常规护理服务，未做任何方面改变，执行原有操作。

观察组用综合护理服务，内容为[4]：(1)用药前护理：在为患者使用药物前，护理人员应做好患者的健康宣教工作，让患者清楚知晓自身病况；将患者负面情绪疏导，引导患者形成正确的认知观，进而主动配合医务人员进行治疗，做好病房环境的干预措施，控制好温度在25℃，湿度在60%，营造一个良好的治疗环境。(2)用药后护理：针对患者用药后可能产生的穿刺部位疼痛、胃肠道反应等，提前告知患者，提前做好头晕、腹胀、恶心等不良反应的预防措施，降低负面影响力，依据患者身体恢复情况，合理膳食，饮食流程为禁食、流质食物、半流质食物、正常饮食，确保患者营养物质摄入量。

1.3 指标观察

观察两组干预前后抑郁、焦虑、生活质量、满意度评分数值情况、疗效情况。对焦虑情绪选用焦虑情绪评分量表进行评价，分数在0～32，数值越高，焦虑情绪表现越剧烈，数值越低，焦虑情绪表现越轻。对抑郁情绪选用抑郁情绪评分量表进行评价，分数在0～32，数值越高，抑郁情绪表现越剧烈，数值越低，抑郁情绪表现越轻。对生活质量选用生活质量评分量表进行评价，分数在0～100，数值越高，生活质量表现越好，数值越低，生活质量表现越差。对满意度选用问卷答题方式进行调查，分数在0～100，数值越高，满意度表现越高，数值越低，满意度表现越低[6]。疗效判定标准[7]：(1)经过干预后，患者外在的恶心呕吐、腹痛、发热、腹胀等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效；(2)经过干预后，患者外在的恶心呕吐、腹痛、发热、腹胀等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效；(3)经过干预后，患者外在的恶心呕吐、腹痛、发热、腹胀等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效。显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。

1.4 统计分析

2 结果

2.1 两组干预前后抑郁、焦虑、生活质量、满意度评分数值情况

干预后两组抑郁、焦虑评分所取得数值低于干预前数值，所取得生活质量、满意度评分数值高于干预前数值，观察组所取得抑郁、焦虑评分数值低于对照组数值，所取得生活质量、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组干预前后抑郁、焦虑、生活质量、满意度评分数值情况分)

2.2 两组疗效情况

观察组所得总有效率数值为96.67%，高于对照组所得数值76.67%，统计学有意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组疗效情况[n(%)]

3 讨论

重症胰腺炎作为典型消化内科病症，导致该疾病产生的原因比较复杂，主要分为患者自身因素和外界环境因素，受到这些因素的负面影响，患者体内胰液进入到十二指肠中，在肠激酶与胆汁等影响下，胰酶会转化为活性极强的消化酶，最终形成该病症，对患者的负面影响较大，生活质量会变得极差，应引起重视[8]。

临床上针对该疾病的治疗，多选用药物治疗。本研究选用的治疗方案为奥曲肽联合洛赛克，奥曲肽作为八肽衍生物，与天然抑素的药理效果抑制，为患者静脉用药后，能对患者胰高血糖素、胰液、脂肪酶、胆囊收缩素、淀粉酶等分泌进行抑制，胃酸、胃泌素、胃蛋白酶释放进行抑制，拥有一定治疗效果；洛赛克也称之为奥美拉唑，属于新型胃酸分泌抑制剂，能够对胃酸分泌进行抑制，这两种药物的联合应用，有着良好的治疗效果，在为患者使用药物治疗时，患者受到的护理服务也非常关键，直接影响药物治疗效果，呈正比，依据药物治疗情况，为患者实施环境护理、心理护理、用药护理等操作，能提升药物使用效果，应用价值非常高，值得优先选用[9～10]。

综上所述，胰腺炎为临床常见疾病，指的是患者自身胰腺受到胰蛋白酶自身消化影响形成的病症，综合护理在奥曲肽联合洛赛克治疗重症胰腺炎的应用效果非常显著，情绪得到控制，改善生活质量，满意度提升，疗效显著提高。