可能致癌?这种高血压药还能吃吗?
2020-08-02何裕民
文/何裕民
近日英国一本医学杂志刊登了一个消息:有一种降压药,服用的时间越长,得肺癌的概率就越大。那么很多正在服用降压药的人看到这里就有疑问了,高血压药的的说明书我都看过了,里面也没有写可能致癌呀?
首先,这个报道之所以引起圈内外的广泛震惊,是因为这种药物使用的范围实在是太广了。这一类药物的全称是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs),绝大多数药品名以“xx普利”结尾。
这是目前治疗高血压最常用的药物之一。不要看它名称这么复杂,好像是哪一种很特殊的药物,其实只要你自己或者身边的亲朋好友患有高血压,需要服用高血压药物,那么名为“xx普利”的药物就与你近在咫尺。
研究中说,使用这个药物超过5年增加14%肺癌概率,超过10年增加31%的概率。
从中医角度说这类降压药为什么会导致肺癌
首先正气亏虚是肿瘤形成的基础条件。在未发病的时候,人体的正气是可以与肿瘤细胞抗衡的,但是随着年龄增长,正气越发薄弱,也就是俗称的“抵抗力”逐渐下降,人体正不胜邪,“气”的免疫功能不能有效发挥的时候,疾病就发生了。
其次,肿瘤由内、外致病因素形成。气结、瘀血、痰湿水饮等病理产物,阻滞气、血、津液等人体必需的营养物质滋养脏腑器官,引起组织细胞病变,“气、血瘀滞”而引发肿瘤。因此,在肿瘤的治疗上,中医也是常常从“扶正”、“祛邪”两个方面来治疗。
上面的研究发现普利类降压药能在肺里产生一种物质,在肺中积累。可以直接刺激肺癌组织的生长。也可以通过影响血管,促进肿瘤的扩张和转移。从中医角度说,也正是“邪毒积聚”而导致的癌变。
大家看到这里先不要担心,这篇研究文章只是对应服用该药物的患者与肺癌发病率之间的总结研究,并不完全代表两者之间有因果联系。而且研究人员并没有排除未测量因素,如社会经济差异、饮食和肺癌家族史,这些因素恰恰直接影响结果的可能性。
另外一个关键点是,由于此类药物有咳嗽的副作用,而这些患者就诊时常常要排除肺癌的可能,因此服用此类药物的患者筛查肺癌的机率增加,早期诊断肺癌的患者数量就可能增多。因此,我们要避免不必要的恐慌,充分相信医生。
如果自己对这个问题比较焦虑,或者抱着“宁可信其有”的态度,可与医生商量换成其他类的降压药物。