郎中抗疫

大可

正名

有一句俗话，叫“急惊风遇到慢郎中”。急惊风是一种全身抽筋的急病，郎中是古代对医生的称呼，这句话是说患急病的遇到了慢性子医生。可后来人们往往把中医称为“慢郎中”，意思是对付急诊不行，只能治疗慢性病。更“专业”的说法是，西医“治标”，中医“治本”——危急重症靠西医，病人没了生命危险后，中医才有机会帮助病人调养，让他们慢慢恢复元气，让身体产生抵抗力。

可是，多年以来的成果，却否定了这个结论。瘟疫属于急性传染病，古代大医们留下了许多成功救治的精彩案例，现在则更喜欢用“数据”来说明。就拿抗击新冠疫情来说吧，黄璐琦院士、方邦江教授等帶领的中医团队，在主要收治重症、危重症病人的病区，治疗病人数、病情好转率、出院病人数、病人治愈时间等，都是名列前茅的。有位医院影像科专家因父亲的治疗，有了切身体会，说：“通过父亲的诊治过程，感受到中医药不可替代的作用。”

当西医方法遇到阻碍时，中医扭转局面的事也不少。比如重症病人无法配合呼吸机，生命岌岌可危，邹旭教授用金针使其生命体征稳定下来；叶永安教授在ICU重症病房中，发现患者情况危急，立刻使用中药，患者被抢救过来，转入普通病房。

举这些九牛一毛的例子，可不是为了否定西医哦，而是说中医既可以当“慢郎中”，也可以是“快郎中”，在第一时间担负起抢救病人的重任。

顺便提一句：在出土文物中，发现了开疮刀、三棱针、平刃刀、月刃刀、剪子、镊子等手术器械，还有脑袋开过刀的人骨等。原来，中医除了用中草药治病，还早就有了外科手术。

立言

古代伟大的中医数不胜数，我们从留下抗疫类著作的大医中选几位拜访一下。

什么是大医？医圣张仲景著于汉代的《伤寒杂病论》的序言、药王孙思邈著于唐代的《备急千金要方》的“论大医精诚”篇中，都表达了这样的意思：只有具备拯救百姓的诚意、精湛的医术，才能成为大医。

大医们的著作，是承续前辈、亲身实践的结晶和升华，是“大医精诚”的文字呈现。

张仲景的《伤寒杂病论》，是面对当时多次流行的瘟疫潜心研究而写成的，成为中医的传世巨著，不仅许多著名药方千古流传，他的中医、中药理论，在古代对中外医学的发展影响巨大，直到今天，《伤寒杂病论》仍是中医院校的教科书、国内外研究中医学的经典。

比如，在他创造性地确立的六经辨证中，把人体的防卫系统分成了六道防线，论述了不同防线遭受疾病攻击时人体的症状，鉴别症状细微差别的要点，每个阶段针对性的治疗方法等。

明代传染病学家吴又可，他的《瘟疫论》，把以往中医著作中包含的瘟疫病单独列出，进行深度论述。瘟疫是指有发热症状的急性传染病。

他说，瘟疫是天地间别有一种异气带来的，这种异气可以通过空气，从口鼻进入人体，也可以通过接触传染。这不就是如今说的细菌、病毒传播的途径吗？

他归纳出疫病在身体内部转移、演变的九种方式，根据不同方式，给出不同的针对性治疗。

清代医学家吴鞠通，在救治了很多本将撒手人寰的病人的同时，眼见一些医者对瘟病不了解贻误了救治，于是写下了著名的《瘟病条辨》。

那时可没有什么影像科，可以做电子计算机X射线断层扫描（就是CT）、核磁共振（就是MR）等检测，可中医有自己的方法。

吴鞠通的三焦辨证理论，至今是中医遵循的诊断、治疗理论之一。比如，他把身体分成三个系统，通过对舌苔、脉搏、皮肤传出的体温等的诊断，指出这些不同的症状与疾病入侵身体程度、部位的关系，以及根据病症变化如何制订、调整药方的原则，等等。

流长

靶点，是药物针对的地方。西医重症医学专家邱海波说，西医多数的药物都是单靶点的，而中医的诊断、开出的药方，更多是多靶点的。

为抗击新冠疫情发布的国家级诊疗方案中，多次推荐了中药方剂，也就是中药的药方。这些药方并不全都是照搬古方，有的凝练了古代经典方剂的精粹，让中药在传承、创新中成为现代郎中的抗疫法宝。挑几个来看看它们的源头。

清肺排毒方，源于《伤寒杂病论》名方：麻杏石甘汤、小柴胡汤、五苓散、射干麻黄汤。

宣肺败毒方，源于《伤寒杂病论》的麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、葶苈大枣泄肺汤和《备急千金要方》的千金苇茎汤。

连花清瘟，源于《伤寒杂病论》的麻杏石甘汤、《瘟疫论》中吴又可针对不同疫病使用大黄的方法、《瘟病条辨》的银翘散。

生脉注射液，源于元代名医李东垣的《内外伤辨惑论》的生脉散。

血必净注射液，源于清代名医王清任的《医林改错》的血府逐瘀汤。

……

这些一再被证实有很高效率的药方，在之前抗击SARS、甲型H1N1流感等疫情时就大放异彩。

前人栽树，后人浇灌，一代代郎中赋予了中医中药源源无尽的生命力。

相承

中国最早的医学典籍，两千多年前的《黄帝内经》，记载了黄帝——当时中华民族的首领，问中医始祖岐伯如何对待瘟疫。原来，那时人们就知道瘟疫来了，不管大人小孩都会互相感染，发病的症状都一样。

岐伯的回答跟如今专家的说法一致：“正气存内”——提高抵抗力，“邪不可干”——瘟疫就无法入侵，同时要“避其毒气”——远离传染源。

为了避免人传人，在史书上记载了现代人眼熟的隔离措施。

汉代历史学家班固在他的《汉书·平帝纪》中写道：元始二年，也就是我们现在用的公历的第二年，“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”，意思是，对染上疫病的民众，空出房舍，安置病人，为他们医治、提供药物。

这类记载在别的古籍里也有，所以我们知道，南北朝时有专门隔离、治疗病人的六疾馆，唐代有病坊，宋代有安乐坊，等等。

宋代、明代等在发生瘟疫时，郎中们会被派遣到疫区进行防疫、治疗，包括给百姓、士兵们讲解防疫知识。

消毒也是重要措施。清代医生贾山亭在《仙方合集》的“辟瘟诸法”里说：“天行时疫传染，凡患疫之家，将病人衣服于甑上蒸过，则一家不染。”意思是有传染病时，将病人的衣服用蒸汽消毒，让家里人不被传染。古今消毒方法虽然不完全相同，但郎中重视对大家的消毒指导，是一样的。

疫苗是预防感染的有效方法。所以发现新冠疫情后，科学家都抓紧时间研制疫苗。

唐代发明的用人痘疫苗预防天花，后来传到俄国、日本、朝鲜、土耳其及欧洲等，帮那里的人们抗疫。

自制大号“六神丸”

在向世界介绍中国抗击新冠疫情经验时，钟南山院士提到了六神丸等中药。六神丸属于国家保密品种，每颗直径小于1毫米。小丸子做起来并不简单，一起来试试吧。

材料：

糯米粉，温水，盆，筷，垫子，尺

步骤：

1.揉粉：糯米粉放入盆中，边逐量加温水边用筷子搅拌，直到糯米粉成团；撒一点儿干粉在上面，用手揉到粉团不粘手。

2.成丸：在垫子上撒一点儿干粉。把粉团搓成长条分成小段，再搓成小圆子放在干粉上。要做成六神丸的直径比较难，可以试试8毫米左右的。

3.测量：挑出最满意的10颗，用干净的尺检测直径。

4.后续：请家人品尝“六神丸”。烧煮可以请大人帮忙，注意不要把“六神丸”煮糊了。佐料嘛，放酒酿、鸡蛋、白糖或红糖，味道都是不错的啦。