有一种手麻叫『手机肘』
2020-07-28张金华王善正
文/张金华 王善正
45岁的李先生半年前感觉手部发麻,刚开始以为是颈椎病引起的,没太重视。渐渐地,他发现右手的无名指和小拇指出现了乏力、使不上劲的情况,工作受到严重影响。
医生为李先生进行了检查,并建议他做一个肌电图检查,结果提示有尺神经损伤。经进一步神经彩超检查后,医生发现他的肘部有尺神经囊肿。经过会诊,李先生最终被确诊为“肘管综合征”,发病诱因与他喜欢长时间打电话,以及从事电焊工作的特殊性有关。
医生说,经常长时间打电话的人容易得“肘管综合征”,所以这个病也叫“手机肘”,这种病例在门诊上很常见。
什么是“肘管综合征”
“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子,管内有根神经通过,这根神经就是尺神经,也就是我们通常讲的“麻筋”,它是手臂上三条主要的神经之一。
尺神经从颈椎出发,经过肘关节,贴着手臂内侧向下,一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指(通俗地称为“一指半”),以及对应手掌区域的感觉和运动功能都是由尺神经控制的。它对我们的日常生活意义重大,我们手指的精细运动,如扣纽扣、拿筷子、拿笔等动作的实现,都离不开尺神经的帮助。
“肘管综合征”指的是尺神经在肘部受到卡压,从而引起其支配区域的症状和体征。尺神经具有营养肌肉、控制感觉及运动的功能。当尺神经受伤后,前臂和手部的感觉和运动功能都会出现问题,常表现为肘部到手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半麻木或刺痛,严重时可出现肌无力及萎缩,如果置之不理,久而久之易引起肌肉萎缩,严重的甚至会造成不可逆的后果。
引起该病的原因有肘外翻、尺神经半脱位、异物压迫等,也有可能由意外伤害所致,如意外的手外伤,或是不小心撞到手肘部位等。
巧手术解除病痛
“肘管综合征”在治疗上分为保守治疗与手术治疗。由于肘管的区域特别狭小,保守治疗的效果有时不是非常理想,这时就需要进行手术治疗。
医生建议李先生进行手术治疗。手术分两步进行,先松解肘管神经,然后将尺神经前移,移到肘管前方。手术非常顺利,仅用时40分钟就结束了。术后第二天,李先生手麻的症状有了明显的缓解,无名指、小指可以轻松夹起手机,肌肉力量也恢复得较好。
医生提示,日常生活中,大家应当端正生活习惯,避免长时间打手机,从而有效避免“肘管综合征”的发生。如果出现手指麻木、疼痛或肘外翻等症状,应尽快就医,以免延误治疗。