精细化管理对提升医院内审行政效能的意义

谢淑平

【摘  要】基于对比两个时间段间各个科室和部门对内审行政工作的投诉事件发生情况、对管理方式的满意度和内审工作人员的工作能力评定结果，论文分析了精细化管理对提升医院内审行政效能的意义。结果表明，采用精细化管理能够提升医院内审工作人员的工作能力，降低各个科室和部门的投诉概率，且该管理方式得到了各个科室和部门医护人员的高度认可。

【Abstract】Based on the comparison of the occurrence situation of complaints about internal audit administrative work by various departments， the satisfaction of management methods and the evaluation results of working ability of internal audit workers between the two time periods， the paper analyzes the significance of fine management in improving the administrative effectiveness of hospital internal audit. The results show that the fine management can improve working ability of internal audit workers， reduce the probability of complaints of various departments， and the management method has been highly recognized by the medical workers of various departments.

【關键词】精细化管理;医院内审;行政效能

【Keywords】fine management; hospital internal audit; administrative effectiveness

【中图分类号】R197.322                               【文献标志码】A                                   【文章编号】1673-1069（2020）05-0021-02

1 引言

医院内部审计机构是对医院的财务收支、经济活动情况、合法效益进行监督审核的机构，是医院运营管理体系中的重要组成部分之一[1]。内部审计可帮助医院进行完善的内部监督，推动医院管理的优化，加强医院对风险的防范，促进医院运营效益的不断提升[2]。但是由于相对其他行业而言，医疗行业内审工作起步较晚，存在制度不完善、人员素质不达标等多种问题，导致内审机构存在一些缺陷，如何提高工作效能仍然是医院面临的一个重要问题[3]。本文对精细化管理对提升医院内审行政效能的意义展开研究，具体内容如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

选取东南部中心医院2019年4月至9月采用常规方式进行内审行政管理的数据纳入常规组，以及2019年10月至2020年3月采用精细化方式进行内审行政管理的数据纳入精细组。选取东南部中心医院20个科室、部门参加评价。

2.2 方法

2019年4月至9月实施常规管理方式，即保障医院资产安全、协助廉政建设、风险防范的监督和医院经济效益的提升等。

2019年10月起在常规管理方式基础上，实施精细化管理方式，具体内容如下。

①完善医院内审行政工作制度：制定相应的行业内审规章制度以及实施准则，以此明确内审工作人员的权利与义务，将审计规章制度落实到工作的各个流程中。将医院内审工作责任划分清楚并细化，如不再常规参加基建工程验收、项目请款时不再对发票进行审核。实行采购文件、合同的会审会签制度，各部门各司其职审核相关条款，减轻内审工作人员的工作压力。

②确保内审工作的受监管性：内审工作人员展开工作时，通过对医院各项规章制度的执行情况、经营方针的经营情况进行内部监控，对各个部门进行经济责任履行情况、医院重大经营决策和其应用效果进行评价。同时，内审职能合并在纪检监察办，内审专职人员工作受到纪检监察办的跟踪监管，通过规定会审两个工作日内完成，促使内审专职人员加快工作进度。纪检监察办督促审计人员依法展开审计工作。并对内审工作进行评价、总结，以此进行改进。

③强化内审队伍：鼓励具有丰富工作经验、较高业务水平的人员加入内审队伍。重视对内审人员专业知识、相关法律法规以及职业道德的继续教育、培训，不断强化医院内审工作队伍，促使其成为具备医学、经济、法律、计算机、经营管理等多方面知识、技能的优秀队伍。同时，不定期、严格实行考核机制，将考核结果与个人工作绩效挂钩。

④加强内审工作的信息化建设：整个社会的信息化发展，推动了审计环境的不断发展与改变，医院内审也需要紧跟其发展、变化。将财务软件进行规范化，使其管理网络、数据网络与内审相连接。

⑤合理借助外部审计力量：内审工作中难免会出现较为复杂、专业性极强的审计项目，可聘请具有相关资质的事务所、机构进行合作审计。并且加强与有关部门的沟通，提升内审工作效率。

2.3 观察指标

本次研究采用的方法是对比两个时间段各个科室和部门对内审行政工作的投诉事件发生情况、对管理方式的满意度和工作人员的工作能力评定结果。统计两个时间段各个科室、部门的投诉事件例数。满意度：采用东南部中心医院自制的问卷表，共包含10项问题。其中，35分及以上为非常满意，20～34分为一般满意，20分以下为不满意，满意度=非常满意率+一般满意率。工作能力：采用自制问卷表，包含工作效率、态度以及质量三方面，每一方面各5个问题，按照优、良、中、差计分为3分、2分、1分、0分，得分越高表明工作能力越强，每月进行1次评定，取其平均值。

2.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

3 结果

3.1 对比各个科室、部门的投诉事件发生情况和对管理方式的满意度

结果显示，常规组投诉事件为10起，精细组投诉事件为2起，数量明显减少。精细组各个科室、部门对管理方式的满意度高于常规组（P<0.05），见表1。

3.2 对比内审行政工作人员的工作能力

结果显示，精细组内审行政工作人员的工作效率、态度以及质量评分均高于常规组（P<0.05），见表2。

4 分析

在本次的研究中，与实施常规管理方式相比，实施精细化管理后的投诉事件数量减少，各个科室、部门对管理方式的满意度更高，且内审行政工作人员的工作能力评分更高。这表明采用精细化管理能够使医院内审行政工作人员的工作能力提升，各个科室、部门的投诉概率降低，且各个科室、部门医护人员高度认可该管理方式。精细化管理从完善医院内审行政工作制度、确保内审工作的受监管性、强化内审队伍、加强内审工作的信息化建设、合理借助外部审计力量五方面展开。完善制度能够为内审工作人员开展工作提供更多的支持，确保审计工作的质量。確保内审工作的受监管性能够确保内审部门受到纪检监察办的跟踪监管，确保了内审工作效率、公正性、合法性，能够真正客观、公正地分析问题，提高医院内审的权威性[4]。强化内审队伍通过引进优秀人才、继续教育和考核能让内审工作人员的工作能力逐渐增强，实现与时俱进，促进其工作积极性的提升，进而提高工作质量[5]。只有加强信息化建设，才能推进内审工作现代化，提高医院内审工作的质量和效率，能够在较短时间内对所需数据进行提取和分析，降低了审计工作成本。合理借助外部审计力量能够缓解内审人力短暂缺乏的问题，同时，在相互交流学习中，也能够促进内审人员业务能力提升，使得审计问题更容易解决。

【参考文献】

【1】葛晨乐.医院内部审计存在的问题及应对措施[J].行政事业资产与财务，2015（30）：79-80.

【2】曹红梅，张燕如，韩光曙，等.某三甲医院行政职能部门管理效能分析[J].中国医院管理，2018，38（5）：28-30.

【3】胡敏.精细化管理对医院行政办公室服务效能的影响[J].智慧健康，2017，3（14）：39-40.

【4】郑万里，陈伟新.精细化管理在提高医院办公室行政效能中的应用意义[J].健康前沿，2018，27（9）：187.

【5】吴晓燕.医院行政管理现状及改进途径[J].航空航天医学杂志，2016，27（5）：626-628.