抽脂手术的原理及注意事项

王革

春节后，许多朋友的体重都蹭蹭上涨，“每逢佳节胖三斤”可不是随便说着玩儿的。尤其是今年的春节，受新冠肺炎疫情影响，人们一起居家“坐月子”，吃了不动。许多人直呼，减肥去！为了能够快速减去脂肪，一些女性会想到去做抽脂手术，下文介绍有关抽脂手术的一些知识。

什么是抽脂手术

抽脂手术是利用负压吸引高频电场或超声波等手段，通过较小的穿刺孔或皮肤切口去除人体局部蓄积的皮下脂肪，再结合脂肪颗粒移植等技术，改善形体的一种外科手术。目前脂肪抽吸術的方法有很多，负压吸引是主要的吸脂技术原理。抽脂手术早在1890年就有过初步尝试，通过不断地进步与发展，终于在1987年通过肿胀局麻技术获得了较好的效果，实现了脂肪抽吸技术发展的一个重大飞跃。

外科医生尤其是美容外科医生对于技术改革的基本原则，是追求最少的并发症以及最好的效果。而脂肪抽吸技术具有脂肪抽吸出血少、麻醉作用时间长、止痛效果好、组织损伤轻、安全可靠等优势，成功从减肥发展成为体型和成型塑造的一项技术，并由起初的高并发症发生率减少到现在最轻、最少的低并发症发生率。尽管目前由于部分医生对技术的掌握、适应证的选择以及抽吸范围等安全把控上还有所欠缺，导致会有部分患者术后出现并发症，但是只要选择正规的医院，大多数吸脂手术的预后都是良好的。

吸脂手术原理

吸脂手术一般是指负压吸脂手术。依靠负压吸引是主要的吸脂原理，通过运用负压泵将被膨胀液稀释过的脂肪细胞均匀吸出，达到减肥效果。目前所有的吸脂手术都必须建立在负压技术的基础上。手术开始后，医生会在患者需要吸脂的区域注入具有麻醉效果的肿胀液，将脂肪稀释，使脂肪更利于被抽吸，然后注射肿胀液，利用负压吸引技术，用吸脂针连接负压泵，再用负压将脂肪抽出来。此方法不仅能有效地去除皮下脂肪和深层脂肪，减少脂肪的细胞数目，还能减少对神经以及血管的损伤，是目前较好的去脂方法。

其他吸脂手术

（一）水动力吸脂

对注射肿胀液的过程进行改进，达到一边吸脂、一边注水的目的，即水动力吸脂。其作用可以有效减轻患者术后肿胀，并且节省手术医生的时间和体力，但在效果方面与常规的负压吸脂并无明显差别。

（二）超声波辅助吸脂

超声波辅助吸脂主要分为体外和体内两种方法，是对吸脂过程的辅助。其作用是利用超声的热效应使脂肪颗粒乳化，减轻对神经的损伤以及出血现象，使脂肪更易抽吸，并通过热效应刺激皮肤，使皮肤更加紧致，增加皮肤的回弹力。对腹部和男性乳房增生（以脂肪为主）等大面积皮肤松弛的人有较好的实用性，不过超声探头往往会增加切口瘢痕长度。

（三）激光溶脂

激光溶脂与超声溶脂虽然作用原理不同，但效果却与超声大同小异。

（四）射频溶脂

目前最新的皮下层加热技术就是射频溶脂，被称为最先进的“电熨斗”技术，对皮肤的紧致效果已经超过了激光与超声波。射频溶脂不仅设有皮肤温度探测装置，可以及时切断热源，防止损伤皮肤，还有像bodytite等最新的射频装置，可以在探头发射的同时刺激皮肤再生胶原蛋白，使皮肤更加紧致，防止在去除脂肪后出现皱纹增加、皮肤松弛的情况，还能有效减少肿胀和出血，缩短术后恢复期，更加适用于精细部位的操作，比如下颌部、面部、副乳以及蝴蝶袖等部位。

抽脂减肥注意事项

1.患者术后第一天若敷料湿透，医护人员需及时更换敷料或穿塑身衣。

2.患者术后拆线时间宁早勿晚。一般是在10～15天左右，手术部位没有拆线之前应该避免患部接触水。

3.术后为了减少血肿，促进多余皮肤的回弹并提高术区平整，患者至少要穿3～6个月的弹性绷带或弹性紧身衣。

4.术后消肿一般需要7天，患者此时出现酸痛、肿胀、患部淤血都是正常现象。因为术中会有许多小血管在吸除时被破坏掉，因此消肿期间只要避免术后出血，好好休息，瘀伤就会慢慢消失。

5.手术抽吸脂肪，可能会损害某些皮肤的感觉神经纤维末梢，导致患者术后皮肤的感觉较迟钝，一般3～6个月即可恢复正常。

6.吸脂术后如果有皮肤皱褶处凹凸不平的现象，医护人员可以通过给患部按摩，保持皮肤的均匀平滑，一般6个月皮肤就会恢复平整，如预后不够平整，患者要及时复诊。