头孢类药品会引起哪些不良反应

刘利贵

头孢，即头孢类抗菌药，是临床上常用的一种抗菌类药物。它是通过天然头孢菌素C经半合成改造其侧链而成的。目前一共有三十多种常见的类型，根据其生产阶段及抗病菌能力，一共可分为四代。头孢具有杀菌能力强、药效理想等优点，因此在临床上具有较高的运用价值。多种细菌感染，如支气管炎、细菌性肺炎、膀胱炎、毛囊炎以及盆腔炎等，都可通过头孢治疗。

头孢虽然在临床上的运用广泛，但其也具有一定的毒副作用，若使用不当，可引发一系列不良反应，严重时甚至会危及患者的生命。本文重点介绍头孢类药品的不良反应，希望人们在用药时多加注意，确保用药安全。

（一）头孢造成的过敏反应

过敏反应与遗传关系密切，有的人天生就可能对某种物质过敏。过敏反应有的症状轻微，有的却可能危及生命。

头孢造成的敏反应与青霉素的常见过敏反应类似，这是因为头孢的结构式中保留着一部分青霉素的活性结构，而青霉素是比较容易发生过敏的一类药物。实际上，国外发生头孢过敏反应的情况很少，而国内相对较多，主要是由于国内药物的提纯工艺不够完善，头孢中仍留存部分杂质，更容易导致患者发生过敏。

头孢常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清病样反应、血管神经性水肿以及过敏性休克等。部分对青霉素过敏的患者，在使用头孢时也要慎重，在开药时应主动告知医生。

（二）头孢造成的胃肠道反应

大部分头孢类药物均可引发恶心、呕吐以及食欲不振等消化道反应。此外，头孢很容易抑制肠道内的菌群，长期服用会使肠道内菌群失调，导致体内的维生素B和维生素K流失，有时甚至会引起双重感染，如伪膜性肠炎、念珠菌感染等。

（三）头孢造成的肝脏中毒

運用较大剂量的某些头孢类药物，可引发肝脏中毒的反应，造成氨基转移酶、碱性磷酸酯酶以及血胆红素等值的升高。

（四）头孢对造血系统的抑制

头孢类药物也可造成红细胞、白细胞以及血小板的下降或嗜酸性细胞的增生，由此抑制造血系统。

（五）头孢对于肾脏带来的伤害

大部分头孢类药物经由肾脏排出体外，因此，头孢可能会导致血液尿素氨、血肌酐值升高，少尿以及蛋白尿等。不过发生这些状况的概率较小。头孢噻啶最容易损害肾脏，特别是将头孢菌素、高效利尿药或氨基糖苷类抗生素混合使用时，更容易损伤肾脏。

（六）头孢给凝血机制带来的伤害

头孢会影响人体的凝血机制，导致潜在出血。而二头孢引起的凝血障碍，与头孢的药量多少和用药周期的长短有关。

在服用头孢期间，患者绝对不可饮酒，因为头孢加酒很容易造成双硫仑样反应。双硫仑样反应也称为“酒醉貌反应”，临床上指的是双硫仑抑制乙醛脱氢酶的正常生理功能，阻挠了人体内乙醇的正常代谢，导致人体的中毒反应，出现幻觉、眩晕、血压下降甚至休克等症状。因此，出于用药安全考虑，在整个服用头孢期间，再加上停药后的一周，患者都不能喝酒。

总之，当人们在服用头孢时，要注意用药安全，规避不良反应。同时，在日常生活中人们要正确使用头孢，在服用头孢期间及停药后一周内绝不饮酒。