结直肠手术后患者的早期进食
2020-07-24庞坤隆
庞坤隆
近年来,结直肠癌患者人数呈现出逐年上涨的趋势,患病人群年龄大多在40岁以上,男性患病人数略高于女性。结直肠癌对患者的负面影响非常大。该疾病出现的原因还不是非常明确,但是与患者的日常生活习惯,尤其是饮食习惯有着直接关系,此外与遗传也有一定的关联。
在患上结直肠癌之后,患者早期并无明显的症状表现,随着病程的延长,临床症状主要是便血、大便性状改变等,而且还会出现体重下降等情况。所以在确诊为该疾病之后,患者需要及时接受治疗。结直肠癌临床主要以手术治疗为主,医生要根据患者的实际情况,选择对应的手术方法。在手术治疗完成之后,需要做好术后的各项工作,以降低并发症的产生概率,让患者尽快恢复到日常正常生活中。很多医生在结直肠术后早期,会嘱咐患者饮食,早期饮食能够促进患者的肠胃蠕动,加快功能的恢复。
早期進食的生理基础
肠胃在消化系统中地位非常高,而且肠胃也是身体中最大的免疫器官,在肠胃中,含有非常多的细菌,当肠胃出现应激反应时,细菌就会大量繁殖,对肠胃以及身体造成很大的伤害。结直肠癌手术患者在术后,肠胃会处在应激状态下,随着时间的推移,患者的损伤组织会慢慢扩大,这样就会降低患者身体的免疫力,影响到手术的效果。所以患者在术后早期进食,能够补充身体所需要的营养物质,维持身体电解质的平衡。肠内营养的主要来源是食物,所以患者早期进食,能够补充身体所需要的营养物质。患者进食的主要途径为经口进食,简单易行,同时能够缓解患者的心理压力,让患者早日康复。
早期进食的有效性
结直肠手术会对患者身体造成创伤,而术后早期进食能够加快患者伤口的愈合,增加体内肝脏血液的流量,减轻患者的疲劳感受。研究发现,早期进食患者不会造成腹胀、呕吐等情况的出现,早期进食患者的排气时间更早,腹胀出现的概率更低,对患者的积极影响大。
进食时间
结直肠手术后的患者在早期进食的时间上,还没有明确的标准,很多医生都会选择在患者肠胃蠕动恢复之后,让患者恢复饮水,然后依次少量流质饮食、全部流质饮食、半流质饮食、普通饮食,这样能够最大程度上降低并发症的出现概率,更好地保护患者的肠胃功能。而随着手术技术的不断成熟,术中对患者的创伤越来越小,很多患者术后恢复较好,所以一般认为,在患者在术后12小时,可以吃一些流食,医护人员观察患者进食之后有没有出现腹胀、不适等情况,根据具体的情况恢复患者的饮食。相关实验表明,早期进食能够加快患者的肠胃蠕动效率,更快地恢复患者的消化功能。
饮食种类
结直肠手术后的患者在进食时,要注意进食的种类,切记不能给消化系统带来负担。流食选择糖盐水稀米汤、清淡的肉汤等,30~50毫升为宜,然后逐渐增加量。流食可以选择杏仁霜、米糊和菜汁等,50毫升起,慢慢加量到100毫升,持续时间大约为3天左右。患者进食流食时,一定不要喝牛奶或者豆浆等容易产生气体的食物。流食期间,患者如果没有出现症状,可进入到少渣半流食阶段。该阶段可以选择疙瘩汤、面片、馄饨和土豆泥等,100毫升起,逐渐加量到150毫升,该阶段的持续时间大约为2周,期间患者不能吃胡萝卜、洋葱和豆类食物。最后一阶段为软食,患者可以吃一些丸子、水煮蛋、少渣蔬菜等,可以吃一些水果,但是量要适中,该阶段持续时间约为2个月,期间患者如果没有出现不良症状,就可以过渡到普通饮食。
饮食原则
结直肠手术患者在术后一定要提高对饮食的重视,饮食原则上要以清淡易消化食物为主,养成良好的饮食习惯,尤其是在普通进食阶段,一定不要吃过度油腻的食物,避免给消化系统带来负担,当然也不要吃刺激性食物,如辣椒、蒜苗等。患者可以多吃一些新鲜的绿叶蔬菜,烹饪的方式也要以蒸和煮为主,这样能够更好地消化食物。饮食上要少食多餐,不能出现暴饮暴食情况。平时不能喝酒,降低对消化系统的刺激。
说了这么多,早期进食对结直肠手术患者来说,积极意义较大,加快了疾病的恢复速度,而且有很多实验都验证了早期进食能够降低结直肠手术患者并发症出现的概率,加快患者胃肠功能恢复的速度,缩短住院时间,所以减轻了患者的负担。临床中,一定要提高对早期进食的重视,根据患者的实际情况,做好进食的干预工作,促进患者的恢复。