早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响

杨晓乐

（辽宁省本溪市桓仁满族自治县中医院，辽宁 本溪 117200）

心血管疾病是老年人常见的病症之一，属于循环系统疾病，由于血液运输组织或器官病变、阻塞导致的，心血管疾病突发性强，容易发生病变，有着较高的病死率。2008年，国际心血管会议、欧洲卒中会议前后相继召开，讨论了关于老年心血管疾病带来的一系列问题，也因此，各医疗单位提高了对老年心血管疾病的重视程度[1]。有一部分心血管疾病是慢性的，有数据显示，心血管疾病的慢性病因在西方国家占比为30%，我国则比西方国家高了18%。另外，随着我国医疗事业的不断发展，医院护理方面也不断发展，患者家属也越开越重视医院的护理质量，并且对医院的护理质量提出了更高的要求；心血管患者的术后护理工作至关重要，有许多细节需要护理人员注意，在临床中，患者与护理人员的纠纷事件时有发生，为减少此类事件的发生率，同时也提高医院的护理质量，有研究显示，心血管疾病留下的后遗症对患者的正常生活造成了一定的影响，临床中对心血管患者的护理需要进行重视，本文对早期康复护理在医院脑血管护理中的应用效果进行分析和研究，将我院于2016年4月至2018年4月间收治104例老年心脑血管患者用于本次研究，以下为全部研究内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院于2016年4月至2018年4月间收治104例心脑血管患者，将他们作为本次研究的对象，将患者分为两组，即对照组、实验组，两组患者人数相等，均为52例，对照组中，男性患者与女性患者比例为1∶1，患者最小年龄为59岁，最大年龄为69岁，平均年龄为（60.63±4.25）岁，其中，有15例患有冠心病，12例患者患有风湿性冠心病，9例患者患有肺心病，其余16例为高血压心脏病；实验组中，男性患者与女性患者的比例为27:25，患者年龄最小为55岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（62.63±5.19）岁，其中，有16例患有冠心病，13例患者患有风湿性冠心病，6例患者患有肺心病，其余17例为高血压心脏病。调查问卷统计显示，所有患者中，有54例患者文化水平在小学以下，19例患者文化程度为初中水平，其余31例患者文化程度为高中后本科。实验组和对照组患者满足以下条件：①患者能保持和正常的语言功能和意识；②事先对本研究知情并同意协助研究。实验组患者和对照组患者的年龄、学历等其他资料在差异上没有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对对照组患者使用常规的护理方法：①负责接待的护士要在患者入院时做好准备工作，给患者介绍医院的环境，主治医师和具体的建筑物分布，方便患者及其家属之后的医院生活；这里还要向患者及其家属说明相关的手续办理流程，以显示医院的服务热情和服务质量。②病房的清洁护理。保证患者病房内干净整洁，做到每日打扫，每日开窗通风，定期消毒，减少环境中的不安全因素。③安排人员进行定期的病房巡查。巡查内容包括患者的状态、病情，以及患者的治疗方案和进展程度，并注意患者的生命体征情况，避免危险发生[2]。④做好饮食调理工作。心血管疾病患者要时刻注意饮食规律，注意忌口，护理人员要对患者讲解相关的禁忌事宜，并搭配合理的饮食表。⑤做好患者的用药监督工作。在患者用药前，详细的讲解用药的剂量和时间间隔，并交代注意事项，尽量避免造成错服、乱服造成风险。监督患者严格按照医嘱服药，注意观察患者用药后的反应，一旦患者出现不良反应，及时上报主治医师，予以妥当处理。

1.2.2 对实验组患者在常规护理方法的基础上加以早期康复护理方法，具体护理方法有以下几点：①安排责任护士对患者进行相关的疾病知识教育，其中包括自身的患病类型、成因、治疗方案和周期、风险因素复发概率等，让患者对自身的病情有基本的认知，也是从另外的层面消除了患者内心的一些压力。②对患者自身的不良影响因素进行人为的控制，如体质量、血压、血脂和饮食习惯，减少患者出现不安全因素的诱因。③责任护士根据患者的个人身体状况和需要，为其制定合理的康复训练计划，要保证方案的合理性，过程中对患者进行监督，保证训练的真实性和有效性。

1.3 观察指标：比较实验组和对照组患者的生活质量情况，包括患者的情感状况、健康指数和对生活质量的满意度情况；比较实验组和对照组患者的术后恢复质量，评价等级分为优、良和差，并计算两组患者的治疗显效率；对比两组患者及其家属对医院护理人员的护理服务的综合评价，评价分为不满意、一般、满意和非常满意四个等级，计算满意度。

1.4 统计学方法：对研究中所获到的数据进行严格的分析与统计，计数资料用百分率表示，用χ2进行检验；计量资料用（）表示，用t进行检验，在比较中差异具有统计学意义，可以进行比较。

2 结果

2.1 比较实验组和对照组患者的生活质量情况，数据显示，对照组患者的生活满意度、健康指数和情感指数均明显低于实验组患者（P＜0.05）。见表1。

表1 实验组患者和对照组患者生活质量情况对比（）

表1 实验组患者和对照组患者生活质量情况对比（）

2.2 比较实验组和对照组患者的术后恢复质量，实验数据表明，实验组患者发的恢复情况明显优于对照组患者的恢复情况（P＜0.05），且实验组患者的治疗显效率为80.8%，对照组患者的显效率只有55.7%，实验组患者具有比较明显的优势（P＜0.05）。见表2。

表2 实验组患者和对照组患者术后恢复状况比较[n（%）]

2.3 比较实验组和对照组患者对护理人员的护理质量的满意度，实验数据表明，实验组患者对护理人员满意度高达88.5%，而对照组患者对护理人员的满意度只有75%，对照组患者及其家属满意度明显低于实验组患者及其家属的满意度（P＜0.05）。见表3。

表3 实验组患者和对照组患者满意度情况比较[n（%）]

3 讨论

随着我国人口老龄化进程的加快，医院老年患者的数量也随之增多，社会对老年人的健康问题也加以重视[3-4]。近年来，心血管疾病成为威胁老年人健康的常见疾病，心血管疾病包括冠心病、高血压型心脏病、肺心病等等，由于发病率高，病期长，严重影响患者的正常生活，患者出院后仍然会受到后遗症的干扰，严重影响生活质量[5-7]。

当今社会医疗水平飞速发展，各医疗单位对心血管疾病的治疗具有显著成效；患者的术后护理也至关重要[8-9]。有研究显示，对心血管患者在术后进行有效护理，能大幅度提高患者出院后的生活质量；早期康复护理是针对术后初期的患者制定的，对患者进行相对较为针对的护理，已达到提高患者恢复速度的目的[10]。

本文对早期康复护理在医院脑血管护理中的应用效果进行分析和研究，我院于2016年4月至2018年4月间收治104例心脑血管患者，将他们作为本次研究的对象，将患者分为两组，采用对照实验的方法，与患者签订知情协议，对照组患者使用常规的护理方式，而实验组患者以常规护理为基础予以早期康复护理，实验数据显示，对照组患者的生活满意度、健康指数和情感指数均明显低于实验组患者（P＜0.05）；实验组患者发的恢复情况明显优于对照组患者的恢复情况（P＜0.05），且实验组患者的治疗显效率为80.8%，对照组患者的显效率只有55.7%，实验组患者具有比较明显的优势（P＜0.05）；实验组患者对护理人员满意度高达88.5%，而对照组患者对护理人员的满意度只有75%，对照组患者及其家属满意度明显低于实验组患者及其家属的满意度（P＜0.05）；由此可见，在心血管患者的术后护理中应用早期康复护理能减轻提高患者的健康指数，使患者的心情的到改善，提高患者的生活质量，同时，也提高了患者对医院整体服务质量的评价，此方法在临床上具有推广价值。