健康教育路径在胆囊结石患者护理中的应用观察

谷今墨 包丽婷

（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

胆囊结石是在胆管系统中受各种因素影响而形成的结石，并且在临床实践中更常见。胆囊结石的临床症状主要有发热、恶心呕吐和上腹痛，手术是主要的治疗方案，但手术带来创伤应激，有必要加强对患者的护理和健康教育，促使其提高治疗的配合度[1]。本研究将我院2016年2月至2018年9月的80例胆囊结石患者，随机分组，常规化护理服务干预组给予常规护理，健康教育路径服务干预组采取健康教育路径。比较两组满意评分；胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度；护理前后自我护理能力评分；胆囊结石治疗并发症，分析了健康教育路径在胆囊结石患者护理中的应用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料：将我院2016年2月至2018年9月的80例胆囊结石患者，进行随机数字表分组健康教育路径服务干预组年龄26～74（45.78±2.89）岁。男20例，女20例。常规化护理服务干预组年龄25～72（45.45±2.66）岁。男22例，女18例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：常规化护理服务干预组给予常规护理，健康教育路径服务干预组采取健康教育路径。①心理教育。与胆囊结石病人沟通，及时了解胆囊结石患者的心理状态，引导胆囊结石患者减轻心理压力，消除思想顾虑，提高胆囊结石患者的依从性。②饮食教育。指导胆囊结石患者食用易消化，高热量食物，根据胆囊结石的性质合理选择食物。③疾病教育。发布健康教育手册，仔细解释胆囊结石的相关知识，治疗方法和自我护理方法，回答胆囊结石患者的问题，消除胆囊结石患者的顾虑。④疼痛教育。引导胆囊结石患者通过深呼吸、冥想和音乐疗法缓解疼痛反应，指导其采取自我暗示和舒适体位缓解疼痛。⑤运动指导。根据胆囊结石患者的身体状况给予运动指导，可选择散步、慢跑和打太极拳等，以提高免疫力。⑥生活保健知识宣教。指导患者保持健康饮食，充足的休息时间和睡眠时间[2]。

1.3 观察指标：比较两组满意评分；胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度；护理前后自我护理能力评分；胆囊结石治疗并发症。

1.4 统计学处理：SPSS15.0软件中t检验、卡方检验进行计量、计数数据处理；P＜0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 满意评分：健康教育路径服务干预组的满意评分更高，P＜0.05。健康教育路径服务干预组的满意评分是（95.20±3.27）分，而常规化护理服务干预组的满意评分是（82.61±2.88）分。

2.2 自我护理能力评分：护理前两组自我护理能力评分比较，P＞0.05；护理后健康教育路径服务干预组自我护理能力评分优于常规化护理服务干预组，P＜0.05。

护理前常规化护理服务干预组自我护理能力评分是（74.25±2.24）分，护理后是（92.24±4.57）分。护理前健康教育路径服务干预组自我护理能力评分是（74.40±2.89）分，护理后是（114.74±12.45）分。

2.3 胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度：健康教育路径服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度优于常规化护理服务干预组，P＜0.05，健康教育路径服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度分别是（93.51±3.22）分、（94.71±3.02）分以及（95.21±3.24）分。常规化护理服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度分别是（84.51±2.01）分、（83.21±3.11）分以及（85.79±3.01）分。

表1 护理前后自我护理能力评分分析（）

表1 护理前后自我护理能力评分分析（）

2.4 胆囊结石治疗并发症：健康教育路径服务干预组胆囊结石治疗并发症更少，P＜0.05。健康教育路径服务干预组胆囊结石治疗并发症有1例，而常规化护理服务干预组胆囊结石治疗并发症有8例。

3 讨论

胆囊结石是一种常见的妇科临床疾病，随着近年来临床医学模式的转变和临床医学质量要求的提高，胆囊结石胆囊结石患者的临床治疗和护理质量也受到重视。因此，基于常规的临床治疗措施，更加关注健康教育护理干预工作。健康教育护理干预主要是为了提高胆囊结石患者对自身疾病的认识，养成良好的生活习惯，可以有效预防或预防疾病的发生[3-4]。通过健康教育路径的实施，可实施有组织，计划性、有针对性的护理干预措施，促使胆囊结石患者学习相关知识，优化护患关系。经健康教育路径护理可以促进胆囊结石患者养成健康的生活和行为，改善饮食和运动行为，提高自身卫生意识，纠正不良习惯，树立治疗自信，提高健康知识达标率，尽快促进疾病康复，改善预后，减轻身心痛苦，改善生活质量[5-12]。5.开展健康教育：健康教育应贯穿于护理活动的全过程，帮助人们形成正确的健康观念，改变不良行为，培养有益于健康的行为习惯，并在出院后延伸到患者。你可以制作爱情手册，写出对疾病的保护和日常生活的预防措施；安排一个特殊的人回电并回答问题。每位患者都感到医务人员离开医院后仍然关注他的健康，让他感受到温暖的服务，关闭医患关系，提高患者满意度，表达爱心，同情心和责任感。护理文化塑造了护士美的形象，取得了良好的社会效益。护理管理中的人文关怀。为了使护士能够每天面对每一位患者心情愉快，激发护理人员的积极性和主动性，大多数护理管理人员应时刻改变主意，为护理人员提供人性化管理，妥善处理好护理。服务质量与医务人员的矛盾：民主管理，有效激励，增强群体认同感，激发工作积极性，营造积极的护理团队。

简而言之，人文关怀是时代的产物，是进步的标志。人文关怀在医院工作中的深远意义在于医疗技术和先进设备。推进人文关怀系统建设，进一步完善护理人员的人文护理观念，全面提高护士的人文素养，是新时期护理工作的新要求。

本研究中，将我院2016年2月至2018年9月的80例胆囊结石患者，随机分组，常规化护理服务干预组给予常规护理，健康教育路径服务干预组采取健康教育路径。比较两组满意评分；胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度；护理前后自我护理能力评分；胆囊结石治疗并发症，结果显示健康教育路径服务干预组的满意评分更高，P＜0.05。健康教育路径服务干预组的满意评分是（95.20±3.27）分，而常规化护理服务干预组的满意评分是（82.61±2.88）分。护理前两组自我护理能力评分比较，P＞0.05；护理后健康教育路径服务干预组自我护理能力评分优于常规化护理服务干预组，P＜0.05。护理前常规化护理服务干预组自我护理能力评分是（74.25±2.24）分，护理后是（92.24±4.57）分。护理前健康教育路径服务干预组自我护理能力评分是（74.40±2.89）分，护理后是（114.74±12.45）分。健康教育路径服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度优于常规化护理服务干预组，P＜0.05，健康教育路径服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度分别是（93.51±3.22）分、（94.71±3.02）分以及（95.21±3.24）分。常规化护理服务干预组胆囊结石发病机制认知、胆囊结石治疗方案认知、胆囊结石治疗配合度分别是（84.51±2.01）分、（83.21±3.11）分以及（85.79±3.01）分。健康教育路径服务干预组胆囊结石治疗并发症更少，P＜0.05。健康教育路径服务干预组胆囊结石治疗并发症有1例，而常规化护理服务干预组胆囊结石治疗并发症有8例。

综上所述，胆囊结石患者实施健康教育路径效果确切。