复合益生菌在过敏性疾病中的临床运用价值研究

严晓宇 赵 霞 张南山

广东省惠州市第二妇幼保健院儿科，广东惠州 516000

过敏性疾病属于公共健康问题，干扰着大多 数人群，且患病人数呈逐年上升趋势，过敏性疾病主要包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、食物过敏等，如未及时给予关注，会造成儿童免疫系统紊乱，甚至延发为对全身系统造成影响，对患者的生活质量以及生命安全均造成极大威胁[1-2]。随着发病率的增高，过敏性疾病已经得到人们的关注，目前，临床上多应用益生菌药物进行治疗及干预，可在人体免疫系统调节作用方面展开论述，为探究复合益生菌在过敏性疾病中的临床运用价值。选取2017年8月～2019年8月我院收治的140例过敏性疾病患者作为研究对象行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月～2019年8月我院收治的140例过敏性疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，其中对照组男37例，女33例，年龄8～16岁，平均（11.4±1.8）岁；观察组中男38例，女32例，年龄9～17岁，平均（12.6±1.8）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准[3]：本研究选取患儿均符合过敏性疾病的临床诊断标准、所有患儿在入组前3个月内均未应用过免疫调节剂、进入本次实验半个月均未出现呼吸道感染。排除标准[4]：入院前有过严重的心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统等重要器官功能障碍疾病、入院前应用肾上腺皮质激素或其他免疫调节药物未停用3个月以上的；入院前患有全身性感染疾病的、对于雾化治疗不耐受者。本研究获得我院伦理会批准，患者及其家属均知情同意签署同意书，诊疗过程严格遵循伦理学原则，保障患者隐私和安全。

1.2 方法

给予对照组患者行常规抗过敏药物治疗，即普通奶粉喂养，标记不同的颜色，由不同的人员喂养且不相互传递信息，作好记录。给予观察组患者行复合益生菌干预治疗，即对患儿应用复合益生菌粉（儿童装），此药物可治疗常见的几大类过敏疾病，此药物在配方方面有着绝对的优势，同时给予患儿益生菌可促进肠道菌群定植，服用方式：每日两次，使用温水冲服益生菌粉，连续服用6周为1个疗程。所有患儿的标本均得到家长们的同意，采取患儿的粪便检测其菌类的DNA基因组及所需要的相关指标，如有特殊需求可做曲线来进一步分析。

1.3 观察指标[5]

本研究患儿在进行复合益生菌干预前后，采集其晨起的空腹静脉血，并通过离心方法将血浆从中分离出，应用ELISA检测测量治疗前后IgE、IFN-γ、IL-4等指标情况，并根据其数值进行判定；也可根据患儿治疗干预后的生活质量评分进行判定，生活质量评定内容共分为5项，主要包括生活受限、哮喘症状、对过敏原的反应、对自身健康的关心、心理状态，每项最高分为5分，得分越高则证明患儿生活质量水平越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量数据用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 140例过敏性疾病中各类疾病占比情况

通过调查分析可见，儿童过敏性疾病中喘息性疾病占比较高为（48.57%），依次为牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、其他因素等。见表1。

表1 140例过敏性疾病中各类疾病占比情况

2.2 治疗前后IgE、IFN-γ、IL-4等指标变化情况比较

治疗前，两个组别患者的IgE、IFN-γ、IL-4等指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，观察组患者的IgE指标显著低于对照组；两组治疗后IFN-γ与治疗前相比指标显著上升，IL-4指标显著下降，且观察组IFN-γ指标高于对照组，IL-4指标低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗前后IgE、IFN-γ、IL-4等指标变化情况比较（x ± s）

表3 治疗前后生活质量改善情况（x ± s，分）

2.3 治疗前后生活质量改善情况比较

经治疗后，两组患者的总体生活质量评分显著上升，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者总体生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3 讨论

益生菌即为能够对人的机体带来益处的具有鲜活生命力的微生物，同时益生菌也是人类健康肠道菌群的“好朋友”，如常见的有双歧杆菌、乳酸杆菌等，随着过敏性疾病人数的不断增加，众多医疗机构已将益生菌列为抗过敏的主要热点之一，一直致力于研究复合益生菌在过敏性疾病中的应用价值，有研究显示肠道菌群紊乱是造成儿童过敏性疾病的重要原因，其中喘息性疾病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏等过敏性疾病均与肠道菌群多样性降低有一定的关联性[6-7]。

过敏性疾病的主要临床类型有皮肤过敏、呼吸道过敏、消化道过敏等。其发病的主要诱因为生活习惯、饮食习惯、工作或生活空间粉尘等[8-9]。其发病机理为，当患者对某些物质出现过敏性反应时，就会出现相应的身体过敏连锁反应，不同的过敏性因子通过作用于不同的部位而导致不同的临床症状，有些患者反应异常剧烈，若不能够及时发现与治疗，很有可能威胁到患者的生命健康，故及时有效的治疗尤为重要，益生菌配料：罗伊氏乳杆菌，副干酪乳杆菌，嗜酸乳杆菌，鼠李糖乳杆菌，为探究复合益生菌中乳杆菌在过敏性疾病中的临床应用价值，特做此研究分析[10]。

本研究表明，通过调查分析可见，儿童过敏性疾病中喘息性疾病占比较高，其次为牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、其他因素等。治疗前，两个组别患者的IgE、IFN-γ、IL-4等指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，观察组患者的IgE指标显著低于对照组；两组治疗后IFN-γ与治疗前相比指标显著上升，IL-4指标显著下降，且观察组IFN-γ指标高于对照组，IL-4指标低于对照组；两组患者的总体生活质量评分显著上升，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者总体生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这提示，将复合益生菌应用于该疾病患者的治疗中可有效改善患者喘息性疾病的临床症状，提高患者的总体生活质量[11]。究其原因，副干酪乳杆菌可有效改善过敏性疾病，且治疗后并发症较少，其主要作用为改善过敏益生菌株；罗伊氏乳杆菌多应用于食品类中，耐酸性较强，存活率较高，此菌类可大幅度提升免疫功能；嗜酸乳杆菌是一种可产生多种有机酸的一类菌种，其产酸能力在益生菌中排在前列，且对多种泌尿道病原菌具有较强抑制效果；鼠李糖乳杆菌在提升人体免疫力、毒素的排出、调节肠道优良菌等方面效果显著，对肠道功能的调节有显著疗效，高效的菌株复合可有效的改善过敏性疾病的症状，能够及时抵御细菌及病毒的侵入，同时还能抵御过敏原及寄生虫，是目前治疗过敏性疾病疗效显著的方法之一，有效避免了传统治疗方法的弊端[12]。益生菌药物在过敏性疾病预防中起到至关重要的作用，主要针对过敏性疾病的各类症状，菌株的摄入可将人体内的菌群调节至平衡状态，继而保持人体菌群的正常存活，是一种安全可靠的复合益生菌粉，显著缓解患者过敏性的症状，进而改善患者各类过敏性反应[13-14]。口服复合益生菌能够快速减轻致敏性炎症的危害，通过调节T细胞来缓解过敏性反应，同时长期服用复合益生菌还可将毁坏的免疫系统逐渐完善，对于后续儿童的成长有着不可或缺的益处，能够对患儿的肠道及抗过敏方面起到双重保护[15-16]。

综上所述，给予过敏性疾病患者行复合益生菌治疗，可显著稳定细胞群内菌群的平衡，减少微生物对儿童黏膜等细胞的刺激，具有较高的临床应用价值，值得广泛推广应用于临床。