盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕的疗效观察
2020-07-16何丽娟
何丽娟
(牙克石市人民医院神经内科,内蒙古 呼伦贝尔 022150)
周围性眩晕发作多较突然剧烈,为旋转性,头部改变时眩晕加剧,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等植物神经系统症状,临床治疗多口服抗阻胺药物,但单一用药效果并不理想,需与其他药物联合使用以获得更好的治疗效果[1]。本次研究旨在探讨盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕的疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年3月~2019年7月我院收治的72例周围性眩晕患者作为研究对象,随机分为2组,各36例。对照组男19例,女17例;年龄34~67岁,平均年龄(46.75±5.28)岁。观察组男20例,女16例;年龄34~68岁,平均年龄(46.81±5.36)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准,患者自愿签署知情同意书。
1.2 方法
对照组给予盐酸倍他司注射液(江苏朗欧药业有限公司,国药准字H32025926,规格:2ml:10mg)治疗,静脉滴注10 mg加入5%葡萄糖注射液中,1次/d。观察组在对照组基础上增加盐酸甲氧氯普胺注射液(北京市永康药业有限公司,国药准字H11020524,规格1ml:10mg)治疗,静脉滴注10 mg加入0.9%氯化钠注射液中,1次/d,维生素B6(好医生药业集团有限公司,国药准字H51021109,规格:10 mg)治疗,10 mg/次,2次/d。两组患者均治疗7 d。
1.3 评价指标
治疗后两组患者均进行头脉冲试验(HIT)、神经眼科学(ORTH)、变温试验(CT)、听觉诱发电位(AEP),统计两组患者前庭神经生理学检查结果异常情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据处理,以±s表示计量资料,组间用独立样本t检验,组内用配对样本t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
治疗后,观察组前庭神经生理学检查结果异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者前庭神经生理学检查结果异常情况[n(%)]
3 讨 论
本研究结果显示,治疗后,观察组前庭神经生理学检查结果异常率低于对照组,表明盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕,临床疗效确切。盐酸倍他司汀为N-甲基-2-吡啶乙胺酸盐,对椎底动脉系统有较明显的扩张作用,能够改善前庭系统血供,增加耳蜗和前底血流量,从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感。盐酸甲氧氯普胺为多巴胺2受体拮抗剂,进入人体血液后,可迅速与血浆蛋白结合,经肝脏代谢,具有强大的中枢性镇吐作用,且与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用会增强。维生素B6又称吡哆素,在体内以磷酸酯的形式存在,是一种水溶性维生素,有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用、维持钠/钾平衡等功能,人体缺乏维生素B6时会有食欲不振、呕吐等症状,故临床上应用维生素B6防治妊娠呕吐和放射病呕吐,三药联合使用,效果更佳[3]。
综上所述,盐酸倍他司汀、盐酸甲氧氯普胺联合维生素B6治疗周围性眩晕效果显著,可改善患者前庭神经功能,值得推广使用。