临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法 研究
2020-07-16刘朝红邹颜矫
刘朝红，邓 建，邹颜矫
（德阳市人民医院，1.检验科；2.肿瘤科，四川 德阳 618000）
通过临床医学检验中血液细胞检验，能为疾病的临床诊断提供重要信息，但这是在保证检验结果准确度的前提下得以实现的。实际临床检验时，会有诸多因素影响到血液结果，只有把控这些因素，才能提高检验准确度。因此，本研究主要就对不同抗凝剂配置、不同室温存储时间对检验结果的影响作出分析，依此提出质量控制方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年5月～2019年5月在我院体检、自愿参与实验的90名对象为例，其中男47例、女43例，年龄最大值55岁、最小值18岁，平均值37.2±2.5岁。
1.2 方法
取受试者静脉血液，分别按两种稀释比进行稀释：1:10000和1:5000，相应平分成90份待检。另外储存质量方面，在22℃室温下，于30 min内检测其中30份血液标本；3 h后检测另外30份血液标本；6 h后检测最后30份血液标本[1]。
1.3 研究指标
①分析不同稀释比例对血液细胞检验结果的影响。②分析室温下不同检验时间对结果的影响。
1.4 统计数据检验
所得检验结果数据以（±s）的方式表示，采用t检验；由SPSS 22.0医学软件做统计分析。有统计学意义的检验判定：P＜0.05。
2 结 果
2.1 不同稀释比例所得血液细胞检验结果
两种不同稀释比例下的血液标本检验结果数据值相差较大（P＜0.05）。见表1。
表1 不同稀释比例所得血液细胞检验结果（±s）
表1 不同稀释比例所得血液细胞检验结果（±s）
稀释比例 红细胞（×1012/L） 白细胞（×109/L） 血红蛋白（g/L） 血小板（109/L）1:10000 5.1±0.6 10.1±0.9 142.3±6.5 187.2±7.3 1:5000 4.1±0.5 6.7±0.5 107.2±5.4 131.2±6.8 5.726 14.739 18.576 25.103 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t
2.2 室温下不同放置时间血液标本检验结果
随着血液标本放置时间的延长、检验结果出现较大差异（P＜0.05）。见表2。
表2 室温下不同放置时间血液标本检验结果（±s）
表2 室温下不同放置时间血液标本检验结果（±s）
放置时间 红细胞（×1012/L） 白细胞（×109/L） 血红蛋白（g/L） 红细胞分布宽度（%）30 min 4.3±0.3 6.9±0.8 119.2±4.3 13.7±1.2 3 h 4.0±0.5 6.1±0.6 124.1±5.5 19.9±1.4 6 h 3.8±0.6 6.2±0.7 126.2±5.2 18.6±1.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3 讨 论
稀释是对血液细胞当中白细胞数量计算的重要操作步骤，标准的抗凝剂配置比例是1:10000，应严格按照这一比例进行配置，以免由于稀释比例过低而发生细胞重合缺损、影响到检验结果。
血液标本检测时，注意严格把控标本放置时间，因放置时间会对血液细胞检验质量造成严重影响，因此应避免样本被放置时间延长而造成血液细胞形态发生变化，控制在30分钟内完成检验[2]。
总之，抗凝血剂配置比例、血液样本放置时间皆会影响到血液细胞标本检验质量，应严格把控检验工作中的每一个环节，从根本上控制检验质量，保证血液细胞检验结果的科学性、准确性。
