心理护理对改善焦虑症患者睡眠质量的应用效果评价

毕伟红

[摘要] 目的 评定心理护理干预对策执行于焦虑症患者中对改善其睡眠质量的运用效果。方法 方便选取2018年3月—2019年8月该院治疗的74例焦虑症患者实施数据值统计，实行分组的方法选择抽签方法，各组纳入37例，试验组实行常规护理干预对策及心理护理干预对策，对照组实行常规护理干预对策，比对睡眠质量评估分值、焦虑状况评估分值。结果 护理干预前对照组和试验组的睡眠质量评估分值分别为（12.67±3.30）、（12.50±3.18）分;护理后分别为（7.70±2.35）、（5.31±1.10）分，试验组护理干预之后睡眠质量评估分值少于对照组和护理干预之前对应统计指标（t=5.602，P=0.000<0.05）;试验组和对照组干预之前的焦虑状态评分分别为（68.31±5.20）、（68.50±5.38）分;干預后的焦虑状态评分分别为（52.10±3.26）、（58.62±4.50）分，试验组护理干预之后焦虑状况评估分值少于对照组和护理干预之前对应统计指标（t=7.137，P=0.000<0.05）。结论 对焦虑症患者开展心理护理干预对策可改善其睡眠质量。

[关键词] 心理护理;焦虑症;睡眠质量

[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of psychological nursing interventions in improving the quality of sleep in anxiety patients. Methods Statistical analysis was convenienty selected on 74 patients with anxiety disorder treated in the hospital from March 2018 to August 2019. The method of grouping was used to select a lottery method. Each group was included in 37 cases. The experimental group implemented routine nursing interventions and psychological nursing intervention countermeasures. The control group implemented conventional nursing intervention countermeasures and compared the evaluation scores of sleep quality and evaluation scores of anxiety. Results The sleep quality assessment scores of the control group and the experimental group before nursing intervention were （12.67±3.30）points and （12.50±3.18）points; after nursing， they were （7.70±2.35）points and （5.31±1.10）points， the sleep quality assessment score after the nursing intervention in the test group was less than the corresponding statistical index of the control group and before the nursing intervention （t=5.602， P=0.000<0.05）; the anxiety status scores before the intervention in the experimental group and the control group were （68.31±5.20）points， （68.50±5.38）points; anxiety status scores after intervention were （52.10±3.26）points， （58.62±4.50）points，after the nursing intervention in the experimental group， the anxiety assessment score was lower than the corresponding statistical index of the control group and before nursing intervention （t=7.137， P=0.000<0.05）. Conclusion Psychological nursing interventions for anxiety patients can improve their sleep quality.

[Key words] Psychological nursing; Anxiety; Sleep quality

焦虑症为临床多见的一种心理疾病，焦虑症患者多具有一定睡眠障碍，患者病情较为严重时还会增加其入睡困难，出现多次夜间惊醒现象，或是做噩梦等，以上睡眠障碍也会加大焦虑症患者的焦虑程度，出现恶性循环。所以，为焦虑症患者实行临床药物治疗的同时，也需予以同步心理方面护理服务，积极缓解其负面心理情况，提升患者用药依从性及配合性，保证药物治疗效果，同时促使其睡眠情况得以改善[1]。该文将2018年3月—2019年8月该院治疗的74例焦虑症患者归入该项目指标统计资料，探究心理护理干预对策开展在焦虑症患者中对改善其睡眠质量的运用效果和意义，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取该院治疗的74例焦虑症患者纳入该次数据调查研究资料，病例区分分组的方法使用抽签方法，各组入组37例。对照组：平均年龄（45.36±5.28）岁，试验组：平均年龄（45.41±5.37）岁。采取统计学软件计算各组焦虑症患者以上指标资料，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2  纳入与排除标准

1.2.1  纳入标准  ①予以患者临床诊断明确存在焦虑症;②患者以及患者家属收到医院发放的知情同意书之后仔细阅读，同时在上面签字盖章;③该项目研究内容涉及的护理干预对策都上报医院医学伦理会之后被允许实行。

1.2.2  排除标准  ①具有其余精神障碍的患者;②具有躯体疾病的患者。

1.3  方法

对照组选用常规护理干预对策：按照医生嘱咐告知患者定时应用药物治疗，予以饮食方面建议，将其不健康生活习惯予以纠正等。

试验组选用常规护理干预对策及心理护理干预对策：常规护理干预对策参考对照组提到的护理内容，心理护理干预对策则予以下面描述：（1）健康教育方面心理護理干预对策：①增强对患者的健康教育干预，让患者充分了解焦虑症出现机制、引发因素等，有效减轻患者存在的担忧。②告知患者需维持顺其自然的心理面对失眠，不用刻意控制自身情绪，告知患者需要及时宣泄出内心负面能量。（2）支持性心理心理护理干预对策：①予以患者支持性心理干预，对患者的诉求仔细聆听，为患者及时答疑解惑，鼓舞患者释放内心感受等。②参考不同患者的特征将对应心理疏通计划制定，提升患者对临床治疗以及护理服务的配合性。（3）生活指导方面心理护理干预对策：①经由和患者进行有目的谈话，掌握其平时爱好等，为患者提出一些小的生活任务，通过让患者做生活任务分散其注意力，缓解患者焦虑症状，促使患者的康复信念得以加强。②鼓舞患者练书法、唱歌、唱戏等，让具有一定文化水平的患者一天写一篇日记，不限定字数，使患者记载自己负面情绪。③让患者适宜接受运动锻炼，转移患者注意力，提升患者生理方面疲劳感，促使其睡眠质量提升。④让患者积极参与家庭活动，让患者扮好自身家庭角色及社会角色，让患者掌握和别人相处之道，促使患者多关心别人，同时患者家属多予以患者关怀，为其提供家庭温暖。（4）音乐疗法方面心理护理干预对策：当患者准备睡觉之前，播放一些轻音乐，实施音乐治疗，采取讲述指导语以及放一些催眠音乐方方法，让患者维持生理方面及心理方面放轻松，促使患者依据指导语较快入睡。

1.4  观察指标

记载各组焦虑症患者护理干预之前、护理干预之后睡眠质量评估分值和焦虑状况评估分值。

1.5  评定标准

采取匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者睡眠质量实行评定，共21分，分数小则表示患者睡眠质量更优[2]。

采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑状况实行评定，评估分值小则表示患者焦虑状况更轻[3]。

1.6  统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  睡眠质量评估分值

相关指标评定结果中，不同组别护理干预之前睡眠质量评估分值实施相比对，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预之后，不同组别在睡眠质量评估分值方面都得以减少，且试验组护理干预之后睡眠质量评估分值相比对于对照组对应统计指标减少幅度较大，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  焦虑状况评估分值

相关指标评定结果中，不同组别护理干预之前焦虑状况评估分值实施相比对，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预之后，不同组别在焦虑状况评估分值方面都得以减少，且试验组护理干预之后焦虑状况评估分值相比对于对照组对应统计指标减少幅度较大，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

焦虑症也可以称之为焦虑性神经症，属于神经症状相关疾病。焦虑症患者多存在一定担心表现，具有紧张症状，一些焦虑症患者存在坐立并不安稳，部分焦虑症患者还存在一定植物神经功能失调相关表现，出现手部抖动状况，发生心悸情况，具有汗液流出现象，排尿次数较频繁等，一些焦虑症患者具有运动性不安表现等。同时，应将焦虑症和正常焦虑情况予以判别，若焦虑严重和客观事实或是处境显著不相符，或是维持时长太久，有可能属于病理性焦虑情况，需要加强注意和充分重视[4-6]。焦虑症患者多存在情绪方面较大波动，常常具有一定睡眠方面异常，患者具有一定入睡难度，同时患者的整体睡眠质量较差，若患者存在焦虑情绪进一步加重，损害患者身体健康和心理健康，也导致其日常生活质量明显降低，对患者的平时工作也带来一定负面干扰[7-8]。焦虑症患者多采用药物治疗方式，不过，此类患者存在不佳心理状态容易对其药物治疗效果及预后带来负面干扰，所以，为焦虑症实行药物治疗的基础上，也需增加对应心理方面护理服务[9]。

心理护理干预对策主要是对患者实施心理方面指导，予以对应心理方面护理干预，激发其心理支持，改善患者负面心理，使患者维持较为平和的内心状况，促使护理服务质量得以明显提升，有助于患者规范应用药物治疗，进而促进药物治疗效果提高。统计该文指标结果，与常规护理干预对策实行比对，发现患者实行常规护理干预对策及心理护理干预对策时，其护理干预之后睡眠质量评估分值更少，护理干预之后焦虑状况评估分值也较少，治疗及护理干预配合总计算率更多，护理干预服务满意总计算率也提升。表明开展常规护理干预对策及心理护理干预对策能够得到较优护理效果，改善其负面心理的同时也提升其睡眠质量。在该次研究中的数据显示，护理干预前对照组和试验组的睡眠质量评估分值分别为（12.67±3.30）、（12.50±3.18）分，护理后分别为（7.70±2.35）、（5.31±1.10）分，试验组护理干预之后睡眠质量评估分值少于对照组和护理干预之前对应统计指标，试验组和对照组干预之前的焦虑状态评分分别为（68.31±5.20）、（68.50±5.38）分，干预后的焦虑状态评分分别为（52.10±3.26）、（58.62±4.50）分，试验组护理干预之后焦虑状况评估分值少于对照组和护理干预之前对应统计指标。王晓燕等[10]专家研究结果指出，对照组、观察组入院时焦虑状态评分分别为（62.52±10.63）、（60.86±10.74）分，出院时分别为（51.85±10.74）、（40.84±10.86）分，观察组出院时焦虑状态评分少于对照组和护理干预之前。和该文数据值具有一定相似性，代表该文数据结果可靠性。由此可见，在焦虑症患者中，给予科学的心理疏导，无论是在患者的生活质量方面，还是工作方面都具有重大的治疗意义。尤其对于失眠症状的改善，能够防止各种不良并发症的发生，继而改善患者的整体身体素质和精神状态，使患者的焦虑程度得到明显的改善，给患者的家庭和社会减轻压力，有助于患者身心健康，提高临床护理质量。

综上所述，对焦虑症患者实行心理护理干预对策有助于将其睡眠质量明显改善，促使患者焦虑情绪明显缓解，提升患者对治疗和护理干预的配合性，提高其护理干预服务满意状况，展现较优护理干预效果和价值，呈现出进一步推广使用的护理干预意义。

[参考文献]

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[3]  蔡雪翠.音乐疗法联合经颅磁刺激护理对控制焦虑症状与优化睡眠质量的应用价值[J].国际护理学杂志，2019，38（10）：1514-1516.

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[5]  辛翠玉，连云玲.亲情护理联合心理护理干预在焦虑症患者中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（18）：187-189.

[6]  杨琴，黄海燕，张慧芝，等.整合护理模式在焦虑症中的应用效果[J].广州医科大学学报，2019，47（1）：162-164.

[7]  王莲芳，姜杨，黄金文，等.焦虑症患者对疾病认知体验的质性研究[J].中国实用护理杂志，2017，33（31）：2448-2451.

[8]  龚建兵，吴传东，周俊，等.情绪对焦虑症患者认知功能的影响[J].中国现代医学杂志，2016，26（8）：114-117.

[9]  曹林，沈丽华.焦虑症患者生活质量评分与血清中神经肽Y表达的相关性[J].中国老年学杂志，2018，38（9）：2175-2176.

[10]  王晓燕 熊明兰. 浅析焦虑症患者实施心理护理的相关对策[J]. 医药前沿， 2015（5）：134.

（收稿日期：2020-02-03）