探讨优质护理对基层医院高血压患者的护理效果

李海燕

（山东省烟台市招远市阜山镇栾家河卫生院，山东 招远）

0 引言

高血压具有较高的临床发病率，为常见的慢性疾病。该疾病有较长的病程，患者需要通过长期服药，并在饮食、运动、情绪调节、饮食等方面多加注意，这样才能够实现更好的血压控制效果，延缓病程进展以及并发症的发生发展[1]。对于基层医院收治的高血压患者来说，以老年患者为主，这部分患者通常性格比较固执，对疾病认知较少，遵医性较差，这也是患者血压控制不良的重要原因[2-4]。近年来，我国人口老龄化程度不断提升，加之饮食结构、生活方式的改变，生活压力增大等多种因素的影响，使得患有高血压疾病的人越来越多，对患者造成极大的身心困扰，甚至可导致患者死亡情况的发生[5，6]。为此，需要十分重视对高血压患者的治疗以及护理。本研究主要对优质护理应用于基层医院高血压患者的效果进行了观察探讨，并总结了对此类患者的护理体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究入选的患者共有76 例，均为2019 年1 月至2019 年12 月在本院接受治疗的高血压患者，根据随机分组的原则分成各有38 例患者的如下两组：（1）研究组中有男性患者共计21例，女性患者共计17 例，最大年龄的患者为85 岁，最小年龄的患者为55 岁，均值为（68.94±5.24）岁；最长病程17 年，最短病程2 年，均值为（8.74±1.56）年；（2）对照组中有男性患者共计22 例，女性患者共计16 例，最大年龄的患者为83 岁，最小年龄的患者为54 岁，均值为（69.02±5.17）岁；最长病程15 年，最短病程1 年，均值为（8.67±1.48）年。两组患者入院时在性别、年龄、病程、血压水平等一般资料方面无差异，均衡可比，且均为原发性高血压患者。患者均自愿入组接受调查研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

该组患者接受常规护理，主要内容包括指导患者遵医嘱用药，对相关注意事项履行告知义务，对患者病情变化进行严密监测，定时监测患者血压等等[7]。

1.2.2 研究组护理方法

在对照组护理措施的基础上，为研究组患者提供优质护理，主要内容如下：（1）心理护理：由于高血压病程长，且需要长期服用降压药物，加之疾病导致的一些不适症状和并发症，使得患者对疾病的治疗缺乏信心[8，9]。并且老年人居多，身体机能逐渐退化，健康状况变差，治疗费用导致的经济负担等，使患者有较多的心理压力，表现为焦虑、担忧、抑郁、焦躁等等，这不利于患者的身心健康，并影响患者的治疗依从性。作为护理人员，需要主动和患者进行交流沟通，注意称呼恰当，态度亲切，语气和缓，建立和谐的护患关系。对患者的心理状况进行了解评估，采取针对性疏导对策，使患者消除不良情绪，保持乐观积极的心态，避免情绪过大波动[10]。（2）生活指导和饮食护理：护理人员主动去询问、了解患者的生活习惯、行为习惯、饮食偏好等，告诉患者诱发血压异常变化的危险因素，如吸烟、过度饮酒、不规律作息、情绪激动、高盐高脂饮食等，指导患者戒掉不良的生活行为习惯，指导患者科学合理饮食，如严格控制盐分和脂肪的摄入量，营养均衡，可以多吃一些富含维生素、纤维素的食物等，注意饮食清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。可以根据患者的实际情况制定科学合理的饮食计划[11，12]。（3）运动指导：指导患者在身体状况允许的情况下坚持适当运动，使患者的心肺功能得到改善。运动方式主要为有氧运动，注意保持合理的运动强度，避免剧烈运动，以不感到劳累为宜，适宜的运动有散步、打太极拳等[13]。

1.3 观察指标

（1）对两组患者护理前后的生活质量进行评价，评价工具使用健康调查简表（SF-36），评价指标有生理功能、生理职能、心理健康、活力、总体健康，每项满分均为100 分。（2）对比两组患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（），检验方式为t 检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后的生活质量情况对比

进行护理干预之前，两组患者SF-36 量表中各项指标评分均比较相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；在护理干预后，两组的各项生活质量指标评分有不同程度提升，但是相比于对照组，研究组的提升幅度更大（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后SF-36 量表评分对比[）/分]

表1 两组患者护理后SF-36 量表评分对比[）/分]

组别 例数（n） 生理功能 生理职能 心理健康 活力 总体健康研究组 38 80.21±3.67 81.28±4.07 83.57±3.59 79.64±3.74 80.93±4.41对照组 38 70.24±2.87 69.44±3.02 72.64±2.97 71.89±2.67 70.83±3.11

2.2 两组患者对护理工作的满意度对比

研究组患者的护理满意度为100.00%，显著高于对照组的78.95%，组间统计学差异明显（P ＜0.05）。见表2。

表2 两组患者对护理工作的满意度对比

3 讨论

基层医院由于医疗条件有限，加之医护人员整体素质与大医院有一定差距，使得在基层医院治疗的患者存在较多顾虑。高血压为基层医院收治患者中患病率较高的一类疾病，此类患者病程长，需要长期用药治疗[14，15]。但是由于患者年龄层偏大，遵医嘱用药的依从性不佳，使得影响了临床疗效[16]。本研究中，对基层医院高血压患者开展了优质护理，从生理、心理、生活、饮食、运动等多方面给予了全面细致的护理。结果显示患者的生活质量显著提升，患者对该护理模式的满意度很高，并且其依从性也提升了。由此可见，优质护理在基层医院高血压患者中的护理效果良好，值得应用。