不同性别和不同年龄人群健康体检结果分析

郑喜灿，韩慧文，李玲，孙志艳，潘雯雯，谢峻

（解放军联勤保障部队第988 医院，河南 郑州）

0 引言

随着生物医学模式转变，医院“只管看病”的传统观念已不适应现代医院管理要求,“个性化健康需求”为目标的健康管理受到重视[1-3]。为解决少数单位对健康体检存在重视度不够、体检结果“利用度”低等问题[4,5],2019 年4 月至6 月,本院对3082 名不同性别和不同年龄人员进行了健康体检，现将检查结果分析报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究对象来自医院健康管理中心的体检人群，研究对象年龄在21-99 岁，其中男性2727 例，女性355 例，将研究对象按年龄分组。

1.2 体检内容

体检内容主要包括以下项目：一般项目：身高、体重、血压（收缩压和舒张压）、腰围、臀围等；实验室检查：血常规、尿常规、血糖（空腹血糖和餐后2h）、糖化血红蛋白、血脂四项（胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、同型半胱氨酸、肝功能检查、肾功能三项；超声检查：甲状腺超声、腹部超声、心脏彩超、女性乳腺检查、男性前列腺检查等；其他项目：心电图、胸部CT、颅脑核磁共振、骨密度、肿瘤标志物等。

1.3 统计学方法

数据的导入和整理工作利用Microsoft office 2013 Access和Excel 完成，数据分析通过SPSS21.0 实现。对于阳性（异常）结果的描述用百分率指标即检出率，不同性别和不同年龄段检出率的比较采用卡方检验，取P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

将研究对象按年龄分为8 组，21-30 岁414 例（13.43%）；31-40 岁1231 例（39.94%）；41-50 岁700 例（22.71%）；51-60岁474 例（15.38%）；61-70 岁91 例（2.95%）；71-80 岁33 例（1.07%）；81-90 岁98 例（3.18%）；91-99 岁41 例（1.33%）。

2.2 不同体检项目结果分析

在体检结果中检出率排名前10 位的异常指标腰臀比超标510 例（16.55%），腹部超声囊肿489 例（15.87%），血压升高341 例（11.06%），BMI 值超标268 例（8.70%），骨密度异常253 例（8.21%），腹部超声息肉223 例（7.24%），尿酸高213 例（6.91%），血糖升高178 例（5.78%），腹部超声结石144 例（4.67%），糖化血红蛋白105 例（3.41%）。

2.3 体检异常指标（前10）在不同性别间的差异性分析

见表1。

表1 异常指标检出率排名前10 位的性别差异[n(%)]

2.4 体检异常指标（前10）在不同年龄段的差异性分析

见表2。

表2 异常指标检出率排名前10 位的不同年龄段差异[n(%)]

3 讨论

3.1 慢性病是健康关注的重点

目前，慢性病引起人们极大关注[6]。本研究异常指标检出率较高的项目以慢性非传染性疾病为主，其排名前10 的异常指标检出率较高，而腰臀比和BMI 值是判定肥胖的重要指标。超重和肥胖问题已成为全球性关注的健康问题，能引起血压、血糖、血脂等指标升高[7-10]，导致高血压肾病，糖尿病，动脉粥样硬化。腹部彩超异常的高检出率也是不容忽视的健康问题[11，12]。本研究在体检人群腹部彩超中，囊肿、息肉、结石异常指标检出率较高，提示应注重饮食，肝囊肿者禁忌饮酒，多吃含优质蛋白质高的食物，少吃辛辣、油炸食品；息肉不需做特殊处理，但要定期复查腹部彩超，必要时遵医嘱在显微内镜下切除；结石应根据结石大小、全身状态及临床表现等因素遵医嘱做出综合评定[13，14]。

3.2 不同性别和不同年龄段人群的健康风险差异

本文表2 的腰臀比超标、BMI 值超标、骨密度异常、尿酸高、血糖高的检出率在不同性别之间均存在差异，与崔艳杰等[15]结论一致，检出异常指标男性高于女性，与男性不健康饮食和吸烟饮酒有关[16，17]。骨密度异常检出率女性高于男性，与我国2007 年首次发布居民骨质疏松症调查结果中老年女性骨质疏松严重一致。表1的项目异常检出率60 岁以上人群检出率高于60 岁以下人群，差异具有统计学意义。重点关注60 岁以上人群的健康状况，给予更多的关怀和照顾，发现异常指标及时治疗和干预。对不同的性别和不同年龄段制定个性化治疗方案，使干预更加有效，提高依从率[18]。