探讨胃肠息肉内镜下治疗效果及并发症

红红，高鹏

（新疆维吾尔自治区第二济困医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

胃肠息肉多发于中年群体，是临床较为常见的消化道疾病之一，其发病主要是源于人们的遗传因素[1]。若胃肠息肉得不到有效治疗，任其发展，则极有可能成为原发性癌症，严重时会威胁患者的健康安全[2]。因此，对于胃肠息肉病症需及早进行治疗。目前，临床对于胃肠息肉的治疗，多通过微创手术进行。本文分析探讨通过内镜治疗胃肠息肉的临床效果以及对并发症发生情况的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的临床研究对象104 例为新疆医科大学第一附属医院消化科2019 年9 月至2020 年3 月接收的需进行治疗的胃肠息肉患者，将所选104 例患者随机均分两组，即常规治疗组与观察治疗组。入选标准：①经内镜检查已确诊，且符合胃肠息肉诊断标准；②对于本次研究，患者及其家属均知情，且自愿参加。排除标准：①患有严重心脏病及凝血障碍者；②存在内镜手术禁忌证者。如表1 示，患者临床资料情况对比无较大差异，不存在统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

常规治疗组采用普通消化内镜进行治疗，而观察治疗组采用无痛消化内镜进行治疗。

两组患者术前均接受相同的检查及准备，即：一是接受的检查为血常规、常规凝血、血型、心电图检查、生化检验等；二是患者术前10h 禁食禁饮；三是给予下消化道息肉患者服用舒泰清，以做好肠镜的肠道准备[3]。

常规治疗组手术措施：将常规消化内镜置入患者患部后，将息肉经合适的套圈点提起，通过高频电刀电切息肉，以电凝止血[4]。

观察治疗组手术措施：一是术前麻醉[5]：手术前3min 给予患者施以0.9mg/kg 丙泊酚及0.6-0.9μg/kg 芬太尼进行静脉麻醉。二是将消化内镜置入患者患部后，将息肉经套圈套起后，通过高频电刀电切息肉，以电凝止血。

表1 两组患者临床资料情况

术后两组患者均需常规禁食24h，而食用流质食物，需在其术后3d，恢复正常饮食，需视其患部恢复情况而定[6]。

1.3 观察指标

（1）观察分析术后1 个月两组患者创面愈合情况。主要指标有完全愈合、基本愈合、不愈合。

（2）观察分析术后两组患者并发症发生情况。主要指标有感染、出血、穿孔。

（3）观察分析术后随访5 个月两组患者病情复发情况。

1.4 统计学分析

本次探讨分析中所涉及指标均采用统计学软件SPSS18.0 进行数据录入、统计及分析，经检验，组间对比结果P＜0.05 时，则表明各指标数据对比存在差异较大，具有显著统计学意义。

2 结果

2.1 术后1 个月两组患者创面愈合情况

见下表2 示，较于常规治疗组患者，观察治疗组患者愈合情况明显更优，P＜0.05，差异具有显著统计学意义。

表2 术后1 个月两组患者创面愈合情况[n(%)]

2.2 术后两组患者并发症发生情况

见下表3 示，较于常规治疗组患者，观察治疗组患者并发症发生率明显更低，P＜0.05，差异具有显著统计学意义。

表3 术后两组患者并发症发生情况

2.3 术后随访5 个月两组患者病情复发情况

见下表4 示，末次随访显示，较于常规治疗组患者，观察治疗组患者复发率明显更低，P＜0.05，差异具有显著统计学意义。

3 讨论

胃肠息肉属于临床较为常见的消化系统良性病变疾病，但是若该病症治疗不及时，则极易致使患者病情加重，严重时甚至转为癌变，因此，早诊断、早治疗对于患者的身心健康至关重要。

表4 术后随访5 个月两组患者病情复发情况（n,%）

本次探讨分析可见，临床对于胃肠息肉治疗的首选治疗方案，即是内镜下高频电刀切除术[7]，该治疗方法优点是，利用高频电刀切除息肉，且电凝止血效果良好；但其缺点是：术中因患者过度紧张，易致胃肠蠕动加快，术中患者出现疼痛感增强，最终影响手术进程、疗效及预后。针对此缺点，本文就高效、安全的内镜治疗方法进行探讨，结果表明，将无痛技术应用于内镜微创手术，具有重要的临床应用价值。结果提示，无痛内镜治疗胃肠息肉，术中可有效降低患者的疼痛感，确保手术顺利；术后可有效降低患者感染、出血、穿孔等并发症的发生，提高手术预后。

综上所述，针对胃肠息肉患者的治疗，较于普通消化内镜疗效，所采用的无痛消化内镜治疗方案，获得良好的临床治疗效果，该治疗方案疗效确切，且安全性较高，对于促进患者术后创面愈合率提高，减少患者术后并发症发生，降低其术后复发率，具有重要的作用[8]。