预见性护理干预对降低阴道分娩产后出血的临床护理效果

周小萍

[广州医科大学附属顺德医院（乐从医院），广东 佛山]

0 引言

通常情况下，阴道分娩利于更好的进行母乳喂养。但阴道分娩的缺点是容易并发产后出血并发症，严重威胁产妇生命安全。产妇产后出血诊断标准，即胎儿分娩后24h 之内，产妇在产褥期内，其出血总量＞500ml 时，则确诊产妇为产后出血[1]。因此，阴道分娩质量是母婴安全的重要保证。本文观察分析将预见性护理干预应用于阴道分娩产妇，对其产后出血的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

择取的64 例临床资料为本院2019 年1 月至2019 年12月收治的阴道分娩产妇，且所选产妇产后均出现出血症状，将其以每组32 例均分两组，即参照护理组与观察护理组。两组产妇临床资料基本情况，见下表1 示，数据对比无统计学差异，即P＞0.05，具有可比性。

表1 两组产妇临床资料基本情况

1.2 方法

参照护理组患者仅接受常规护理模式干预措施，而观察护理组患者则接受常规护理联合预见性护理模式干预。

参照护理组[2]：严密监测阴道分娩产妇生命体征变化；给予其产前常规护理、病情观察及产后并发症预防等常规护理干预措施。

观察护理组：一是常规护理模式干预措施同参照护理组产妇。二是给予阴道分娩产妇预见性护理干预。（1）产妇孕晚期护理[3]：护理人员严格对产妇进行产前检查，并对产妇基本情况进行综合性分析，全面掌握产妇情况。（2）给予产妇心理干预[4]：评估产妇心理状况，通过沟通交流，倾听产妇诉求，积极地安抚与疏导；化解与消除产妇产前与产后各种心理不良情绪。（3）相关知识宣传教育：及时将分娩相关知识、注意事项及要求告知产妇及其家属，增强其对阴道分娩的认知度，引导产妇针对分娩做好充足准备。（4）产后出血护理措施[5]：①产妇产后2h 是预防其出血发生的关键时期，护理人员需密切关注产妇情绪，一旦产妇出现面色苍白或烦躁不安等症状，则需立即进行干预。②密切观察产妇产后相关指标变化情况，随时准备应急处置。③认真检测产妇出血量，及时就造成产妇产后出血原因进行分析。④高度重视产妇产后出血量升高情况，及时向医生进行报告，且做好应急准备。（5）对于产妇产前产后合理饮食进行指导[6]：为产妇制定有针对性的饮食食谱，强调产妇营养摄取，以确保产妇分娩需要与产后身体恢复需要。（6）指导产妇适当运动，以增强其体能。

1.3 观察指标

（1）观察分析护理干预后两组产妇产后出血改善情况。主要指标：产后2h 出血量、产后2-24h 出血量、产后出血发生率。

（2）观察分析护理干预后两组产妇分娩疼痛程度。主要指标：重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛。

（3）观察分析护理干预后两组产妇及家属对护理满意程度。主要指标：非常满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学方法

本次分析中，所涉及观察指标均通过统计软件SPPS21.0对数据进行统计及分析处理，经t 或χ2检验，若组间对比结果P＜0.05 时，则表明各指标数据对比存在统计学差异。

2 结果

2.1 观察分析护理干预后两组产妇产后出血改善情况

两组产妇产后出血改善情况对比，见下表2 示，较于观察护理组，参照护理组改善情况均明显更差一些，且组间对比结果P＜0.05，则表明产后出血改善情况各指标数据对比存在统计学差异。

表2 护理干预后两组产妇产后出血改善情况

2.2 观察分析护理干预后两组产妇分娩疼痛程度

两组产妇分娩疼痛程度对比，见下表3 示，较于观察护理组，参照护理组产妇分娩明显疼痛程度强，且组间对比结果P＜0.05，则表明分娩疼痛程度各指标数据对比存在统计学差异。

表3 护理干预后两组产妇分娩疼痛程度对比[n(%)]

2.3 观察分析护理干预后两组产妇及家属对护理满意程度

两组产妇及家属对护理满意程度对比，见下表4 示，较于观察护理组，参照护理组护理总满意度明显更低，且组间对比结果P＜0.05，则表明护理满意度各指标数据对比存在统计学差异。

表4 护理干预后两组产妇及家属对护理满意程度对比[n(%)]

3 讨论

以上观察分析表明，阴道分娩产妇产后出血在临床上属于分娩期最为常见并发症，若产后出血量较大，将对产妇身体造成较大影响，且不利于产后母乳喂养。因此，预见性的护理干预措施至关重要。本次观察分析结果提示，预见性护理干预在改善产妇心理状态，降低产后出血发生率，确保产妇生产前后母婴安全，提供了支持[7]。

综上所述，将常规护理联合预见性护理干预应用于阴道分娩产妇，对于降低其产后出血具有重要的作用。该护理模式较于单一的常规护理模式干预，临床效果更加显著，且安全性更高，利于显著缓解产妇分娩时的疼痛感，有效降低产妇产后出血发生率，同时，利于构建良好的护患关系，具有临床应用及推广价值[8]。