快速康复护理在改善妇科腹腔镜患者术后疼痛及促进恢复中的应用效果

林桂梅

（广西壮族自治区梧州市红十字会医院妇科，广西 梧州 543002）

近年来，随着医疗技术水平的不断提升，腹腔镜微创技术在各种疾病治疗中都得到了广泛的应用，相比常规腹式手术而言，腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点，所以在临床中发挥着重要的作用，也更容易被患者接受[1]。比如在妇科疾病治疗中，腹腔镜手术就有着十分广泛的应用。但是由于腹腔镜手术仍然具有一定的创伤性，所以妇科疾病患者术后也会出现疼痛、不适等现象，如果护理不当，也会发生各种并发症。所以尽管腹腔镜手术治疗有诸多优点，但为了保证患者的治疗效果和预后效果，仍然要通过加强对患者的护理干预，以此来促进患者的快速康复。常规护理具有一定的局限性，在促进患者康复方面效果不算十分理想，而快速康复护理就是以促进患者康复为目的的一种护理模式[2]。本研究选取110力妇科腹腔镜手术患者进行分析，以了解快速康复护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入的110力妇科腹腔镜手术患者，均为2019年4月1日至2019年11月30日期间本院收治的患者。将110例患者分为两组，各55例。对照组患者年龄在18-65岁之间，平均（46.2±2.1）岁，其中子宫肌瘤18例、卵巢囊肿25例、输卵管病变12例。观察组患者年龄在20-65岁之间，平均（47.2±2.3）岁，其中子宫肌瘤17例、卵巢囊肿26例、输卵管病变12例。两组患者的基础资料相比较，无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者均为良性妇科疾病，均行腹腔镜手术治疗；所有患者均为首次腹腔镜手术治疗；所有患者均同意配合研究开展。

排除标准：有既往腹部手术史；合并其他重大器官疾病；恶性肿瘤；精神疾病；非腹部手术等患者。

1.2 方法

两组患者均行腹腔镜手术治疗。

对照组给予常规护理，包括对患者进行疾病、治疗方面的宣教，做好术前准备，术中给予密切观察等。

观察组给予快速康复护理，详细如下：①术前护理。术前护理与术后康复效果有着直接的关系，所以护理人员要重视对患者的术前护理。②术中护理。为了保证手术的顺利有效开展，护理人员要严格做好手术室准备工作。③术后护理。术后为了最大程度减轻患者疼痛，需要遵医嘱给予患者镇痛药物干预，这对于预防并发症的发生，促进术后恢复都具有重要的作用。

1.3 观察指标

观察两组患者术后不同时间点疼痛评分，采用视觉模拟评分VAS对患者进行疼痛评分，该量表评分最高分为10分，表示重度疼痛，分数越低，疼痛越轻。术后时间点包括术后6h、术后12h、术后1d、术后3d。

对两组患者各项术后康复时间，如下床活动、肛门排气、排便、住院等时间进行观察。

对两组患者并发症发生率，包括腹胀、血肿、皮下气肿等进行观察。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率(%)表示，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1组间术后不同时间点疼痛评分对比，观察组术后6h、术后12h、术后1d、术后3d四个时间点的VAS评分均低于对照组，对比差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 组间术后不同时间点疼痛评分（±s）

表1 组间术后不同时间点疼痛评分（±s）

组别 例数（例） 术后6h 术后12h 术后1d 术后3d对照组 55 7.5±2.1 7.0±1.3 5.5±1.2 1.6±0.5治疗组 55 6.5±1.2 5.9±1.0 4.0±1.0 0.7±0.1 t值 - 7.141 6.252 7.149 7.659 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2组间术后康复情况比较，观察组患者在下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间方面均比对照组短，差异明显（P＜0.05），

3 讨 论

腹腔镜手术是治疗妇科疾病中常用的治疗方案，在腹腔镜技术的支持下，可以更快、更好的完成手术治疗，且手术还具有创伤小、痛苦少的特点，对于患者而言，更有利于促进患者术后恢复。虽然腹腔镜手术具有创伤小的特点，但是不代表没有创伤，作为手术的一种，其仍然具有一定的创伤性[3]。所以想要提高患者的治疗效果及预后效果，在手术治疗的同时还需要加强对患者的护理配合。随着时代的不断发展，现代患者对医疗服务的要求也越来越高，而常规护理也越来越无法满足患者的康复需求，在此背景下，快速康复护理应运而生。

综上所述，对妇科腹腔镜术后患者实施快速康复护理的效果显著，快速康复护理更有利于缓解患者术后疼痛，促进患者术后快速恢复，这对于提高患者的康复效果具有重要的意义，因此，值得临床积极推广。