观察手术室护理干预在预防人工关节置换术后切口感染中的效果

高贤　张霞　张丹

【摘  要】目的：分析手术室护理干预在人工关节置换术后切口感染预防中的应用效果。方法：将2018年5月至2019年4月接收的人工关节置换术患者64例纳入至本实验中，基于平行对照法分为两组，各32例;对照组与观察组分别行常规护理与手术室护理干预，观察切口感染发生状况。结果：观察组与对照组切口感染率分别是6.25%和25.00%，观察组比对照组低，差异显著（x²=4.267;P=0.039）。结论：手术室护理干预在人工关节置换术护理中具有较高的应用价值，其可对切口感染有效预防。

【关键词】人工关节置换术;手术室护理干预;切口感染

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0081-02

【Abstract】Objective：To analyze the effect of nursing intervention in operating room in the prevention of incision infection after artificial joint replacement. Methods：64 patients who received artificial joint replacement from May 2018 to April 2019 were included in this experiment. Based on the parallel control method， they were divided into two groups， 32 cases in each group; the control group and the observation group were given routine nursing and operating room nursing intervention respectively to observe the incidence of incision infection. Results：the infection rate of incision in the observation group and the control group was 6.25% and 25.00%， respectively. The difference between the observation group and the control group was significant （x2 = 4.267; P = 0.039）. Conclusion：operating room nursing intervention has a high value in the nursing of artificial joint replacement， which can effectively prevent incision infection.

【Keywords】artificial joint replacement; operating room nursing intervention; incision infection

在医疗技术不断提高的背景下，人工关节置换术逐渐被应用于临床中，且使用范围越来越广，其实一种关节功能重建方法，利用特殊设计，让受损的膝关节被假体代替，从而使膝关节功能及早恢复，减轻膝关节疼痛，防止进一步加重关节病变，从而缓解其内心压力和福大。但是，临床治疗期间，极易因为诸多因素作用出现切口感染，导致伤口愈合时间延长，治疗费用增加。本文主要针对手术室护理干预在人工关节置换术后切口感染预防中的应用价值进行综合探讨，以下是详细报告。

1 临床资料与方法

1.1 基线资料

本实验64例人工关节置换术患者均为本院2018年5月至2019年4月接收，以平行对照法为基准分为两组，对照组（32例）中，有19例男，13例女;年龄分布34岁至85岁，均值（67.58±5.32）岁;观察组（32例）中，有21例男，11例女;年龄分布37岁至84岁，均值（67.75±5.26）岁;在基线资料上，两组差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理方案，具体有密切监测生命体征、指导患者合理用药、饮食指导、环境干预等。

观察组：手术室护理干预，详情如下：①术前干预。由巡回护士负责将术前病房访视工作做好，并帮助患者进行各项检查，对患者基本状况全面了解，针对泌尿生殖道感染、口腔和呼吸道感染等疾病，为其提供相应的治疗方法。然后对患者心理和生理需求全面了解，多安慰、鼓励患者，从而缓解其焦虑和烦躁等负面情绪。为患者及其家属讲解关于疾病的知识和手术治疗的重要作用。健康知识宣传，尽可能的是负面心理消除，促进其配合意识的提高，以便其保持乐观、积极心态配合医护人员工作。术前将皮肤准备、器械等准备齐全，根据临床要求予以患者抗生素。②术中干预。手术过程中，尽可能减少人员流动，全面落实手术室要求，根据规范穿戴移库和鞋帽，全面落实无菌操作要求，尽可能的使手术时间和暴露时间缩短，根据手术流程开展手术，彻底止血。将术中保暖工作做好，避免低温诱发凝血机制障碍，尽可能使切口感染率降低。③术后干预。根据医嘱将基础护理工作做好，密切監测生命体征指标，并在相应部位放置引流管，确保引流畅通。

1.3观察指标

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0对实验数据准确分析，计数资料以[n（%）]表示，接受x²检验;两组对比，差异明显。

2 结果

对照组中，切口感染8例，切口感染率为25.00%;观察组中，切口感染2例，切口感染率为6.25%;观察组比对照组低，差异明显（x²=4.267;P=0.039）。

3 讨论

随着年龄的增加，骨关节疾病发生率越来越高，并以上升趋势呈现，人工关节置换术的应用有助于患者及早恢复健康，但是该治疗方法切口感染发生率较高，且除对手术治疗效果造成影响外，还会使心理压力和精神负担增加。所以，需要将预防性护理干预工作做好，以便预后效果改善^[1]。本实验中，观察组切口感染发生率比对照组低，差异明显（P<0.05）。

总而言之，为人工关节置换术患者提供手术室护理干预，有助于患者术后切口感染发生率降低，确保良好的治疗效果。

参考文献

[1]      仇艳艳，陈晓君.手术室护理干预对骨科手术切口感染的影响[J].国际护理学杂志，2018，37 （22）：3137-3139.