一站式垂直养老社区改造初探

刘镜淇 叶立

摘 要 本文以长沙市北辰欧葆庭国际颐养中心的适老化改造项目为例，指出被改造建筑功能转型后普遍存在的问题，并提出适老化改造的建议和细节，以期能为日后类似的养老设施改造项目提供宝贵经验。

关键词 垂直社区;养老;适老化;公共客厅

北辰欧葆庭国际颐养中心改造项目是结合北辰国际康养服务中心、北辰国际健康养老产业总部共同打造的一站式养老综合体建筑。项目落地于长沙北辰三角洲区域，原为酒店建筑，根据市场需求业主希望在一个建筑面积2.5万平方米的体量里将内部格局加以改造并再利用，把医、养、乐、活等新的养老需求注入这个容器中，形成 “垂直社区”。不同于常规养老产业的水平延伸，本项目将是一个立体、复合型的健康休闲型老年之家。项目根据功能房间的性质按楼层垂直分为高、低两个区域，其间垂直分布多个专属花园。项目低区主要为娱乐、康养、餐饮等公共服务配套设施，上层区域是客房区，面向失能、半失能以及认知症老人家庭，并为其提供个性化、专业化、国际化的养老康护服务。

1布局调整——疏通“经络”

接到项目时，待改造的建筑土建与外立面已基本完成，在与运营方、建设方探讨功能布局时，最大限度利用现有建筑的基础条件，以降低耗能是本次改造的前提。

改造建筑裙房部分东侧毗邻未来的康养服务中心，一层主要功能为老年大学、老年会所等设施，二层日后则会引进名医，打造服务于周边社区的中医名医馆。基于此得天独厚的条件，根据颐养中心对公共服务设施的面积需求与现有楼层情况，希望功能布局上可以水平疏通与隔壁康养中心的联系，二者在功能上可达到互补共赢。

颐养中心一层为休闲娱乐区，西侧可通往配套商业街、住宅小区，往东直达康养服务中心的老年大学、老年会所区域，有利于打造轻松的养老社区氛围，增强老人之间的互动，形成新的社交圈;二层布置医疗保健区，与康养服务中心的中医名医馆无缝衔接，方便居住于此的老人享受一站式的医养资源; 三层借助原酒店的餐厨土建条件，作为颐养中心的用餐区域，以达到节地节材的目的;四层及以上为客房区，其中四层利用原酒店的露台改造成“社区花园”，作为老年人锻炼、聊天的户外社交场所;考虑到阿尔兹海默症患者的病情特征，将该区客房布置在拥有露天花园的十七层，开阔的走道直接通往能让人放松身心的疗养花园，落地玻璃窗将花园景色直接引入专属就餐区[1]。

2功能转型——探寻“病因”

本次改造涉及由酒店建筑到养老建筑这两种不同建筑类型的功能置换，在确定各层功能布局之后，我们要做的就是根据当时现行的养老建筑相关规范和现有的建筑图纸，逐一找出建筑各层平面中内部硬件条件与规范相矛盾之处。当时需要参考的规范主要有《养老设施建筑设计规范》《建筑设计防火规范》《民用建筑设计通则》《饮食建筑设计规范》等。与规范有矛盾之处主要有以下几点：

（1）公共走廊净宽度：经过现场实地测量，公共走道净宽度在1.55米～1.65米之间，而相关规范要求净宽度1.8米，由于土建柱子剪力墙等已无法改动，我们选择入户门附近的填充墙拆掉，扩大入户处走道的空间至净宽1.8米，为轮椅老人预留错车空间，在有限条件下为老人争取最大程度上的空间自由。

（2）医用电梯的设置：由于本栋建筑使用性质已由原来的酒店建筑改成养老建筑，老年人将会是今后建筑的使用群体。设计将原有的三台客梯改造成无障碍电梯，作为老人的主要垂直交通设施。根据未来的床位数和规范需求，建筑应增加至少一台医用电梯，而当前建筑的各個电梯均无一台符合医用电梯的需求。经过与建设方、运营方的多次探讨，最后在北侧增加了两台可容纳担架的医用电梯，以确保老人的日常使用，遇紧急情况可由该电梯直接由担架快速运送至出口，实现迅速抢救以争取就医时间。

（3）电梯井道旁贴临居室布置：建筑增加医用电梯后，直接面临的问题是旁边原有客房不能直接用做老年人的居室布置，未来电梯使用后将会对旁边的居室在噪音上有很大影响。对此我们在设计时把医用电梯右侧房间作为治疗浴室与居室相隔离，为有需要的老人提供集中的洗浴帮助[2]。

3适老化改造——“针灸式”介入

如何将适用于普通人群的酒店建筑“施针”，改造成符合老年人身体、心理、行为特征的专属空间是项目改造的重点。基于项目现场情况，建筑不适合“大动干戈”，设计尝试根据现行的养老建筑相关规范结合业主运营方的需求采取“针灸式”介入 ，找准切入点以激发适老化空间活力：

3.1 设施适老化

（1）公共区域无障碍：颐养中心的G层至四层主要为公共活动区域，无障碍的设计则表现得尤为重要。设计充分考虑不同身体状况的老年人，将原有的非无障碍卫生间格局进行升级改造，轮椅老人可在其中自如地进入和回转，卫生间平开门在0.9米处增加横向扶手，门扇里侧采用门外可紧急开启的门锁。

（2）增设护理设施：在客房区医护电梯对面，结合公共活动空间设置护士站，便于对老年人日常的监护，也可作为临时的轻伤护理;医用电梯右侧结合老人的人体尺度和行为特点布置治疗浴室，为有需要的老人提供洗浴帮助。

（3）注重身心健康的公共设施：在功能设施的布局上，充分注重老年人的身体、心理健康，一层布局侧重老年人的心理健康，设计了沙龙、健身、美发美甲、电影院、棋牌室、多功能厅等丰富多彩的社交空间，希望老人能走出来，在这里展开思维的碰撞，提升空间的社交活力;二层分为理疗区和医务区，理疗区为老人提供针灸、按摩、水疗、多感官治疗等理疗房间，医务区设有药房、诊室、医务室等便于对老人的健康进行管理、诊察。

3.2 空间适老化

（1）“公共客厅”：原酒店建筑为高层建筑，本不是最适合作为养老建筑的载体，加之标准层为常规工字型内走道布局，采光不佳，不利于老人“走出来”。因此标准层平面将核心筒北侧两间客房取消，改造成每层的“公共客厅”：一方面“客厅”与核心筒的侯梯厅串联，侯梯厅由暗转明;另一方面，社交场所的开辟积极地鼓励老年人从自己的房中走出来，提高了各楼层的社交活力值，从而增强老人的归属感。

（2）闭环回游路径：原酒店图纸标准层平面中，核心筒的电梯厅南北向均设计了墙体和双开门，人行流线不能形成完整的闭环。我们知道老年人一般有“遛弯儿”的习惯，改造前的平面会致使其走很多回头路，降低了步行的体验感。在改造过程中， 我们打通电梯厅南北两侧的墙体，形成了环形的回游路径，这样对平面的方向感、内部各功能房间的可达性均可被强化，同时也可提高老人们“遛弯儿”时“偶遇”的机会，原本酒店式的阵列空间变成了邻里式的“街道空间”。

（3）应急通道：新增的醫用电梯在一层填补了部分原有中庭空间，不得不更改电梯开门的方向，行至G层，医用电梯则将电梯门朝向大厅的方向开启，目的是紧急情况下救护车可直接停靠在G层入口，有助于减少担架运送距离，为需要救护的老人争取时间。

（4）特殊通道：G层的其中一台医用电梯保留至负一层，在该层开辟出一条遗体运送通道，救护担架由医用电梯运出，通过坡道、会客室、内室由新增的救护出口运送至救护车，体现了对逝者的人文关怀。

（5）入户空间优化：主要体现为在卫生间靠走道阳角处斜切，方便轮椅老人回转开门;户门前形成内凹空间，防止门扇凸出给走廊上其他行走的老人造成危险，内凹的入口空间也是老人们经常使用的邻里交往空间;入户门全部采用外平开门，便于老人紧急疏散，根据调查，老年人突发意外时经常因倒地封堵了户门外面无法施救的情况，户门外开也避免了这种情况的发生。

除此以外，为了老人生活空间尽可能舒适，设计团队多次现场调查，不放过每一个可能存在的问题，把老人主要活动区域内的各个角落都实现无障碍化，如公共走廊的阳角处均作了圆弧处理、走廊两侧合适的高度增设了连续的扶手作为临时扶靠、室内外所有供老人经常通行的台阶改为坡道或升降台等。

项目的每一个细节都是各专项设计公司无数次会议反复探讨的结果。好的设计需要反复打磨，好的适老环境需要社会各界、各阶层共同参与关注。我们希望能从建筑空间的角度极尽营造友好的养老环境，体现对老者的人文关怀，对老年人尊严与个性化需求的尊重，创造既丰富又高效的养老中心空间功能，创造安全舒适以及人性化的养老空间，让他们在这里体面地老去。

参考文献

[1] 周燕珉，程晓青，林菊英，等.老年住宅[M].北京：中国建筑工业出版社，2011：21-23.

[2] 卫大可，康健.英国日间照料养老设施的建设模式及启示[J].建筑学报，2014，（5）：77-81.