庚子年一场大考
2020-07-09姜浩峰
姜浩峰
2月2日,面容清癯、略显憔悴的钟南山再次坐在媒体镜头前,对于新型冠状病毒引起的肺炎疫情,他说:“确诊数量现在是升高,可能还会持续一段时间,但是我相信不会太长。”这无疑给了全国人民以信心。
疫情迅猛如火。回顾17年前的非典,从2002年12月15日广东河源报告第一例患者,到2003年8月7日,全球总计8422人感染,919人死亡。其中,中国内地累计病例5327例,死亡349人。
而如今,自2019年12月从湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例,在短短一个月的时间里,新型冠状病毒引起的肺炎确诊人数已超过当年的非典确诊总人数,死亡人数已超过当年中国内地死亡人数。可见此病毒传播力之大,传染速度之快。
中国能否比17年前更快结束疫情呢?
考题是相当艰难又复杂的——
没有一个国家有这么大的人口基数,没有一个国家有这么多超过千万人口的都市,没有一个国家有中国春运这样大规模的人口迁徙。在应对新冠病毒疫情这场重大公共卫生事件时,所有的紧迫性、复杂性和棘手性,都被如此国情进一步的放大了。
面对疫情的跨地域快速扩散,中国如能动员整合全国之力,并与国际社会有效协同,建立一套跨部门、跨区域、跨国界的应对突发公共卫生事件的现代协同治理模式,不仅对控制疫情有重大意义,也将进一步推进国家治理体系与治理能力的现代化,推动制度优势更好地转化为治理效能。
快与慢
“现在内心是一种内疚、愧疚、自责的心态。如果早一点儿决定,早一点儿采取措施,比如,在1月12日左右就关闭离汉通道,效果可能会更好,疫情会有所缓解,对全国各地的影响会更小。”大年初七,湖北省委副书记、武汉市委书记马国强在接受央视采访时对全国人民如是说。马国强披露,2019年12月27日,武汉就有医院发现几名患者,在医治的过程中,采用普通抗生素不管用。12月30日、31日,武汉其它医院有类似的患者,所以上报了国家卫健委。
今年1月12日、13日,随着病例数增加,武汉采取了机场、高铁测温的措施。记者注意到,正是在那时候,世卫组织命名了“2019新型冠状病毒”(2019-nCoV)。这意味着冠状病毒家族又一成员开始进入人类社会,危害人类健康和生命安全。此前,2003年的非典(SARS)和2012年的中东呼吸综合征(MERS)疫情,都是由冠状病毒引起。
一种新的冠状病毒出现,如何才能战胜疫情呢?这需要速度。按照钟南山的话说,就是“早发现、早隔离”。唯如此,才能跑赢病毒传播的速度。然而,湖北方面,按照马国强自己的话说,是“由于我们的工作没做好,没有当机立断,导致疫情输出到了国内、国外。”疫情这个魔鬼,逃出了潘多拉的盒子!
湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科主任张继先是最先上报者。她的上报,本可以为更早战胜疫情赢得时间。
2019年12月26日,张继先在诊治过程中发现一对老夫妻患了同样的病:一样的发烧,一样的咳嗽,就连拍出来的胸片都一样。这让张继先起了疑心。因为老夫妻家就住在医院附近,张继先索性让他们把儿子也叫来。儿子没有症状,经CT检查,他的肺部与父母的肺部有同样表现。
“传染病!”张继先的脑际一下子反应过来。同一天,挂了张继先号的,还有一位来自华南海鲜市场的商户,竟然与老夫妻的病征一样。甲流?乙流?合胞病毒?腺病毒?鼻病毒?衣原体?支原体?所有的与流感相关的检查都做了,全部是阴性,也就是说,这极有可能是一种新病毒,且具有传染性!
第二天,张继先向院领导汇报了情况,院方立即上报江汉区疾控中心。12月28日、29日,新病例接踵而至,患者都是来自华南海鲜市场。
12月30日,武汉市中心医院的医生李文亮看到一份病人的检测报告——SARS冠状病毒高置信度指标呈阳性。这让他大吃一惊,于是在同学微信群中发言,称“确诊7例SARS”。李文亮的同学,大多是临床医生。他称,之所以发这么一句话在群里,是希望同学们在工作中做好自身防护工作。消息发出后,武汉公安找到他,让他签署了一份训诫书。
如今回看,当时有3个医学交流群发布类似的消息,群名分别是:武汉大学临床04级群、协和红会神内、肿瘤中心。疫情初期,这些信息并不完全准确,甚至有夸大的成分,但也未引起有关部门足够的重视,甚至还引起了一些部门的误解。
被警方训诫的李文亮继续在医院上班,于1月10日出现咳嗽症状,11日发热,12日,也就是在世卫组织确定新型冠状病毒名称的同一天,他住进了自己工作的医院,被隔离治疗。
与马国强表示的武汉封城决定慢了不同,国家层面在获悉武汉疫情后的举动,堪称火速。2019年12月31日上午,國家卫健委专家组抵达武汉,相关病毒分型检测、隔离治疗、终末消毒等工作开始。而其中特别值得一提的,则是用创纪录短的时间甄别出病原体,并及时主动地向世界卫生组织和其他国家分享有关病毒基因序列。
对此,世卫组织总干事谭德塞(Tedros Ghebreyesus)在不同场合多次盛赞中国。1月28日,在北京与中国国家主席习近平会见时,谭德塞说:“中方采取的措施不仅是在保护中国人民,也是在保护世界人民,我们对此表示诚挚感谢。中方行动速度之快、规模之大,世所罕见,展现出中国速度、中国规模、中国效率,我们对此表示高度赞赏。这是中国制度的优势,有关经验值得其他国家借鉴。”
2003年的非典疫情,从SARS病原体的发现到病毒检测诊断、基因组序列测定,中国内地的首创纪录全部为零。当时有人不服气,比如,军事医学科学院微生物流行病研究所原副所长祝庆余就称,在香港大学于2003年3月22日公布看到冠状病毒前一天,他的团队也拍摄到了冠状病毒的照片。然而,毕竟祝庆余所在的研究所是迟至当年4月11日才通过新华社公布确认SARS病原体为冠状病毒的。先期拍摄到,与最终确认并对外公布之间,确实有许多步骤要去做,而这个过程,当年来说,内地比香港大学慢了。
17年过去,中国在冠状病毒科研领域的进步,通过这次创纪录的甄别,得到再次印证!外媒注意到,西非的埃博拉病毒流行期间,当地疾病预防控制中心用了2个月的时间鉴定出完整的基因组序列,又经过6周才对外公布。美国的猪流感病毒流行期间,美国疾病预防控制中心用了近1个月才识别病毒。而在这次中国的新型冠状病毒流行期间,中国科学家仅用了1周多的时间完成病毒鉴定和测序。
在科研能力进步的同时,中国对疫情的控制能力、对患者的救治能力是否有提升呢?
寒雨连江夜,万里赴戎机!1月24日己亥年除夕,解放军3支医疗队共450人,分别从上海、重庆、西安三地出发,于当晚23时44分全部抵达武汉机场!在这个不眠之夜,上海市第一批驰援武汉的136名医护人员,乘坐东方航空MU5000航班抵达武汉。这是民航首批执行驰援武汉任务的包机航班。当天,广东省驰援湖北的128名医疗队队员也紧急整理行装,赶赴武汉。北京、江苏、四川……各地医疗队、医护人员不是到达武汉,就是在去往武汉的路上。当时国家卫健委共组建6支1230人的医疗救治队驰援武汉,同时召集6支后备梯队随时待命。穿军装和不穿军装的“白衣战士”们,投入到与病毒抢夺鲜活生命的战争中。
减与增
在疫情发生后,中国政府按照“乙类传染病、甲类管理”开展疫情防控,如此增加防控力度,所依据的是《中华人民共和国传染病防治法》;另外,根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,超过30省(区、市)启动突发公共卫生事件一级响应。
在中国进入抗疫关键时期之际,国际社会总体上愿与中国合作,共遏疫情。
2月1日,俄罗斯总统普京向习近平主席发出慰问电,朝鲜劳动党委员长金正恩向习近平致亲署信。两个友好邻邦力挺中国抗疫。此前,日本外相茂木敏充称“日方对中国抗疫表示敬意。遇到困难时倾力相助的朋友才是真朋友。日方愿同中方一道,共同应对疫情威胁,向中方提供全方位支持帮助。”日本汉语水平考试(HSK)事务所在捐赠给中国湖北高校的抗疫物资上附了八字寄语:“山川异域,风月同天”,感动了许多中国网友。
巴基斯坦政府从全国公立医院的库存中调集30万只医用口罩、800套医用防护服和6800副手套增援中国。
韩国外长康京和对中方抗疫表示赞赏,并称,邻居间面对困难应当相互支持、相互帮助。韩国的200万只口罩、100万只医用口罩、10万套防护服、10万个护目镜陆续增援武汉。
新加坡国家发展部长黄循财称,中国正在竭尽所能,坚决控制疫情,减少疫情向境外扩散。新方与中国政府已建立有效的沟通机制,共同应对疫情。
对于中国周邊国家来说,支持中国抗疫,也是在尽可能地保护自身国民的安全。在全球化时代,没有任何一个国家会是一座孤岛,更遑论中国这样一个位处亚欧大陆东方的拥有14亿人口、城镇化率突破60%的开放的大国。中国遇到麻烦,对世界上任何一个国家来说,总体上都不会是一件好事。
疫情爆发以后,中国的一些工厂正加班加点恢复产能。春节前夕,光是广东省就组织了该省29家口罩生产企业的22家恢复生产。2月2日,工信部消费品工业司副司长曹学军披露,此时中国口罩产能恢复至60%左右。医用防护服方面,从1月28日的日产8700件,提升到2月1日的2万件。
上海市经信委此前亦透露,紧急融资50亿元,用于支持上海市疫情防控所需物资重点生产和供应企业。
某种程度上说,疫情对中国就是一场和平年代没有硝烟的国家超限战,一场对抗病毒的战争!在这场抗疫之战中,中国整个国家的平战转换的运转能力,将得到一次锤炼。
数据显示自除夕至大年初七期间,道琼斯指数下跌3.1%,标普跌3.0%,纳指跌2.68%。2月3日,沪深两市不出意料地双双大跌,旅游、科创等跌幅居前。李放认为,这符合21世纪以来非典、甲型H1N1和H7N9禽流感等历次大的全球疫情爆发时的全球证券市场走势。
英国《金融时报》评论员迈克尔·麦肯兹(Michael Mackenzie)更是认为,历史经验表明,疫情达到峰值后,经济就会实现较快复苏,并且预期投资者将会重新设定对2020年的乐观投资理念。哈佛大学经济学教授肯尼思·罗格夫(Kenneth S Rogoff)则谨慎乐观,认为基于过去类似疫情案例,最有可能的情况是,危机将被证明是暂时的,经济影响将得到相对遏制。
俞敏洪的新东方所遇到的情况,与如今新冠病毒疫情下的各类培训机构类似——学员数锐减,特别是4月北京市政府决定,所有培训学校停课。当时,俞敏洪为了应付前来寻求退费的学员,从朋友处借了2000万元。退费结束后,俞敏洪飞往加拿大。由于来自北京疫区,他被加拿大政府强制隔离了一个星期,不仅不能和老婆孩子相聚,还没有了活动自由。隔离期间的俞敏洪每天写文章,为自己,也为员工鼓劲。疫情结束以后,俞敏洪回到北京,新东方迎来转机。
春节之后,一些培训机构纷纷推出线上课程,价格比线下课程便宜三成—五成。在疫情危机时刻,这些机构似乎比当年的俞敏洪看到更多商机。而如今的网络条件也足以支持此种做法。
危机与必胜之信心
2月2日钟南山明确表示,疫情不会全国性爆发。此前,钟南山还曾对新华社说过,对于新冠肺炎,目前已经有了不少的解决方法,现在的生命支持的技术已经有了很大的提高。“对肺、肝、心脏、肾、胃肠、血液,这些都有支持技术,所以现在的支持技术比17年前强多了。”因此,钟南山称,死亡率肯定会再降低。
上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏则认为,这次对抗新型冠状病毒,是历史上从未有过的对决:超级疫情VS举国之力。
“在这两周的关键黄金窗口,中国人民在政府的统一领导下采取的联防联控策略,不仅仅是在武汉,在全国各地都是如此。武汉的强效防控措施也在目前其他‘高危省市实施,包括湖北其他市区、和武汉比邻的湖南和河南。”张文宏表示,“我还看到了河南省副省长在县城督导生产给湖北用的口罩和防护服。我也在美国工作过。很难想像美国的州长会在圣诞节在工厂里督导生产另外一个州的防护用品。”看到这些,作为抗疫专家,张文宏认为,这一个庚子年的这一场大考,中国一定可以过关。