关于政府会计准则在医院执行中的探讨

王昕

摘 要：伴随着科技的不断发展以及社会经济的不断进步，我国医疗卫生事业面临着重要的改革，在科学技术改革以及科技发展的有效推动下，公立医院的日常管理运行也逐渐发生了重大的变化。传统的《医院会计制度》在新发展形势下的一些问题也呈现了出来，而新的政府会计准则正式的实施以后，可以完成医院财务管理转型。在本篇文章中，主要研究了政府会计准则在医院执行中的具体影响，也整理了医院在全面实施政府会计准则中遇到的具体问题，针对不同的问题提出了相应的解决方案，通过这种方式，可以促进新制度的实施，有助于新制度的进一步深化，这些工作对于医院实施政府会计准则来说，都具有特别重大的意义。

关键词：政府会计准则  医院  执行  具体问题  对策

在医院中全面实施并且执行政府会计准则，是医院进行财务创新改革的基本要求。医院进行医疗改革以及供给侧的改革，可以进一步推进医院财务管理工作的转型，还可以将医院的财务管理转型的需求推向制高点。然而，医院在日常的财务管理工作中执行的《医院会计制度》与医院的经营情况有脱节的现象，因此在医院的日常经营管理中会出现一些问题，其限制了医院财务管理工作的发展。而在政府会计准则全面落地实施以后，可以为医院的财务管理确定后期的发展方向，引导医院积极的建设与医院实际经营管理情况相符的财务管理体系，提升医院的经营管理水平。目前，因为政府会计准则的改革力度非常大，并且专业性极强，属于发展的初期，因此，在会计准则的实施过程中会遇到很多的问题，这就需要整理政府会计准则在医院执行过程中所遇到的问题，并且提出有关对策。

一、政府会计准则在医院执行中遇到的问题

（一）政府会计准则的改革力度大，新老制度在衔接过程中难度高

政府会计准则在正式使用之前已经经历了五年的准备期，通过政府会计准则，可以对不同的会计制度进行有效的整合，充分发挥出会计制度中的精华，还可以借鉴国外的一些先进理念。但是，作为医院而言，在执行新制度的过程当中，由于新制度的重大改革，因此使得执行工作面临巨大的挑战，在这种情况下，导致医院新旧制度的衔接比较困难。医院新旧制度的衔接包含了许多的内容，其中涉及到了管理理念以及财务等方面，因为所涉及的面积比较广，技术相对复杂，虽然在医院执行会计准则之前已经做了许多的准备工作，然而实际的效果却并不十分显著。

（二）医院中财务管理人员自身素质与政府会计准则的相关要求有差距

财政部发布了政府会计准则，结合实际情况陆续制定了几十个财务管理文件，其中包含了会计准则以及新旧制度衔接方法等。针对医院的财务管理人员来说，需要掌握相关的内容，进而为政府会计准则的实施做准备工作。但是，在医院财务管理政府会计准则实施阶段，大多数的财务管理人员忙于日常的财务核算工作，一般情况下无法及时的学习新的知识以及新的会计准则中的相关规定，直接导致实际的操作严重缺乏有效的指导。

（三）医院财务管理中缺少监管机制

医院在实施《医院会计制度》的过程中，需要完善相应的监管制度，强化医院的财務管理能力。政府会计准则与原先所实行的会计制度却存在很大的不同，医院原先所实行的《医院会计制度》与医院所配套的监督机制不匹配，无法与政府会计准则进行配合使用，在这种情况下，监督机制的约束力降低。再加上监管机制属于系统性工程，在现阶段医院的发展中，往往忽略了监管机制的建设，而在政府会计准则实施以后，大多数的医院却严重缺少监督机制的约束，在这种情况下，很容易产生财务管理风险，直接影响了医院的运行发展。

二、会计准则在医院实施过程中的应对措施以及相关的思考

（一）需要充分的了解政府会计准则，推动医院新旧制度的衔接

对于医院相关财务管理人员来讲，需要学习以及培训政府会计准则的相关内容，切实理解政府会计准则的逻辑性，在政府会计准则中提取医院自身的经营特点以及与医院财务管理相对应的财务管理发展思路，从而为为政府会计准则的全面实施打下一定的理论基础，进而实现会计准则的衔接，推动会计准则的全面实施。另外，政府会计准则需要进一步指导医院的发展，有目的性的全面开展新旧制度的有效衔接，其中主要包括了医院财务管理人员的具体的岗位职责，并且还需要基本的财务管理要素以及会计科目的变化进行财务管理流程的适当调整，与此同时，对于医院的财务管理工作而言，需要根据医院业务的不同以及会计要素的不同编制财务会计以及政府会计等之间的新旧制度衔接比对表，进而为财务信息系统的建立打下基础。

（二）强化财务人员学习培训，通过人才建设为医院实施政府会计准则打下基础

医院在实施政府会计准则的过程当中，需要对医院的财务管理人员进行业务培训，培养出与政府会计准则实施要求相符合的专业化人才。在政府会计准则实施的前期阶段，有的医院就已经对于医院的内部财务管理人员进行了一些学习培训，并且进行学习培训的内容大都为政府会计准则的相关内容以及其他的理论性培训。医院通过这种培训方式，可以为内部财务管理人员树立最基本的对于政府会计准则的认知，促使政府会计准则在医院全面实施。在进行内部财务管理人员的教育培训过程中，需要借助技术改变财务管理人员的教育重点，从实际的会计准则操作出发，进行一些模拟训练以及复盘的方法来提高财务管理人员处理问题的能力。经过一年政府会计制度的实施，发现医院结余减少，原因是财政资金购买的固定资产如房屋建筑物、医疗设备计提的折旧，医院会计制度是计入待冲基金的借方，减少净资产金额，政府会计制度改为记入当期费用，导致医院结余减少。通过这种方式，可以有效的提高财务管理人员的综合素质，进而可以为政府会计准则的实施打下良好的发展基础。

（三）完善监督管理机制，增强政府会计准则在医院财务管理中的执行力

在医院的财务管理中，监督管理机制可以有效的保障政府会计准则在医院中全面实施。基于此，医院的财务管理人员就需要额外的重视监督管理机制的建设工作，使其与政府会计的实施进度保持一致，进而可以提高政府会计准则的约束力，进一步提高政府会计准则的执行力。为此，医院需要对于现在已经实行的政府会计准则进行有效的评估，研究分析新机制的可行性，优先选择出可行性高并且成本最优的方案进行有效的落实。不管是已经完善的监管机制还是重构的监管机制，对于医院来说，都需要有效的结合现有的绩效考核情况，将政府会计准则的实施情况以及政府会计准则对于业务的监督效果都归入到相关的考核机制，提高监管机制的科学性。

三、结束语

医院财务会计的转型与政府会计准则的实施紧密相关，并且医院财务改革也会对于医院的财务管理产生一定的影响。然而在当前阶段，政府会计准则在医院的实施却依然面临着许多的问题，例如：新旧制度的衔接困难相对较大、财务管理人员的自身素质不高等等问题，因此，在一定程度上限制了政府会计准则在医院中的实施。在这个基础之上，对于医院来说，需要进一步深入理解政府会计准则的具体内涵，进而确保新旧制度的平稳过渡以及衔接。另外，需要全面提高医院内部财务管理人员自身的素质以及财务管理岗位的适应能力，通过多个措施并举的方式，可以提升政府会计制度在医院实施过程中的实际效果。

参考文献

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