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康复护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果探讨

2020-07-02孙雯

反射疗法与康复医学 2020年3期
关键词:差错泌尿外科导管

孙雯

(首都医科大学石景山教学医院北京石景山医院,北京 100040)

在临床护理工作中保证护理标识的准确性可以有效提高患者的住院安全,最大程度的降低护理过程中各种护理差错的发生。 由于泌尿外科的患者在治疗期间需要在身体上放置大量的导管, 并且患者数量较多且病情较为复杂, 在这种情况下护理人员经常会出现混淆患者的情况, 严重影响患者的身体安全[1]。 对此,该文主要对泌尿外科的护理安全管理工作进行了分析,以2018 年6 月—2019 年6 月为研究段,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院选取了在泌尿外科进行治疗的100 例患者进行研究,并将其平均分为了实验组和对照组,这100例患者均同意此次的研究工作,并且其自身的认知能力正常,也没有精神障碍。 在此基础上,对照组进行常规的护理安全管理, 实验组进行护理标识安全管理;其中,对照组有男27 例,女23 例,年龄在29~69 岁;实验组中有男32 例,女18 例,年龄在37~74 岁;比较两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规的护理安全管理措施,其中主要对患者的生命体征进行实时监测并且积极配合临床的分诊工作等; 实验组则进行护理标识安全管理工作,其中主要可包括临床护理标识和康复护理标识。

1.2.1 在临床护理标识方面 (1)患者入院时的引导性标识。 引导性的标识主要指的是患者在办理住院时方向性的引导,其中主要包括:门诊和急诊等重要区域的指示标识、泌尿科室的标识、病区引导性的标识,例如:住院部的病房房间号、厕所、开水间以及相关的安全出口等都要统一标录在意愿明显的位置,以便于患者及其家属准确找到所在位置,这样不仅为家属提供了方便,也在一定程度上为护理人员的入院引导工作提供了很大的便利。

(2)床头卡片方面。 患者入院后要及时将其姓名、年龄、床号、入院时间、主要症状以及护理级别记录在床头卡中,并将其放置在患者的床板上;在标志护理级别时还要将各级别的护理区分清楚,例如:一级护理用红色卡片表示,二级护理用绿色卡片表示,三级护理用蓝色卡片表示等,以此来帮助护理人员提高其辨识结果,从而保证护理的准确性[2]。

(3)腕带方面。 患者入院后还要将其有关的身份信息记录在塑料腕带上,护理人员在开展工作时可以根据其腕带确定患者的身份,以免护理人员因患者身份不明确而出现护理风险事件。

(4)药物方面。 护理人员还要对药柜进行标识,在不同的药物上标识出不同的颜色,例如:麻醉性或者是有毒药物用黑色卡片进行标记,过敏反应高以及高警示药品利用红色卡片进行标记。 从而有利于保证护理人员用药的准确性。

(5)导管方面。 一些患者在手术后经常会有导管留置的情况,针对这种情况,护理人员就需要在不同的导管上进行不同的标记,从而使其能够清楚地区分患者的每一导管,避免护理差错的发生。 一般导管需要标识的内容为上一次导管的更换时间、导管的更换间隔以及导管深度等。

1.2.2 在康复护理标识方面 护理标识已经在医院的临床护理中广泛运用起来,但是对于正处于康复阶段患者的康复护理标识还没有全面应用起来。早在之前我国相关的研究专家就在糖尿病认知障碍患者的康复阶段针对不同患者的不同情况制定了符合治疗原则的警示牌并悬挂在了患者及其家属清晰可见的地方,其中的内容主要包括药物的名称、剂量、使用时间以及患者需要注意的事项,这样就有效保证了患者在家庭康复阶段也能严格按照医嘱开展康复护理工作[3]。在此,该院在此基础上对泌尿外科的一些正在康复阶段的患者设计了护理标识,具体如下。

(1)安全管理。 将护理标识运用到实际的护理工作中不仅有效地规范了护理人员的护理操作技能,也在一定程度上加强了其护理的安全意识,从而保证了患者的生命安全。 虽然当前我国各大医院对于护理标识的应用比较广泛,但在康复阶段患者的身上运用还具有一定的片面性,对此,护理人员在常规入院治疗患者护理标识的设计以及制作基础上进行了深入的研究,不仅将上述提到的床头卡片标识、药物标识等运用了起来, 还将具体的应用投入到了其他的方面,例如:患者的自我防护、不同患者在康复阶段需要注意的事项等。

(2)标识制作。虽然当前医院已将护理标识广泛使用起来, 但是国内还没有较为专业的标识设计机构或专业的设计人员进行护理标识的设计和制作[4]。医院现在所使用的护理标识大多是护理人员给予多年的临床经验而制作出来的,没有专业、统一的形式,例如:现阶段医院使用的护理标识有纸质、胶带、塑料等材料制成的,样式也不相同。 针对这种情况,如何将康复护理标识安全、合理的运用到医院的康复科室或是家庭的康复护理中成了护理人员需要解决的一个问题。

1.3 评价指标

观察两组患者在护理过程中出现差错的概率、不良事件发生率以及患者的护理满意度;护理满意度包括一般满意、满意以及不满意3 种;不良事件主要包括非计划性脱管、出血、坠床、跌倒等情况。

1.4 统计方法

该次研究中所涉及的所有数据均使用SPSS 19.0统计学软件进行研究,且当P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理人员在护理期间出现差错的概率

实验组在护理期间出现了3 例差错事件,这3 例事件均是患者在药物识别过程中出现的,出现差错的概率为6%;对照组在护理期间出现了7 例差错事件,其中4 例为患者的识别错误,1 例为用药错误,2 例为导管更换时间出现差错, 出现差错的概率为14%;通过比较两组患者出现差错的概率发现,实验组出现差错的概率明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。

2.2 比较两组患者在术后阶段不良事件的发生情况

实验组患者的非计划性脱管、出血、坠床等不良事件的发生率明显低于对照组的患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1 所示。

表1 泌尿外科患者不良事件发生率比较[n(%)]

2.3 比较两组患者的护理满意度

实验组患者的护理满意度明显高于对照组的患者,且差异有统计学意义(P<0.05),如表2 所示。

表2 两组患者的护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

护理的安全性是近些年来临床护理中特别重视的内容,对患者进行护理安全管理可以有效保障患者的住院安全,在一定程度上降低护理过程中不良事件的发生。 但是由于当前泌尿外科护理工作的复杂以及工作量较大,护理人员在实际的护理过程中经常会出现工作失误的情况,所以,当前护理工作不仅要提升护理人员的安全管理水平, 还要大大提升其护理效率。 在此,该院在泌尿外科的护理安全管理工作中实施了护理标识的措施, 护理标识主要是借助一些图案、文字或者警示性强的颜色来对患者的资料、用药以及护理方面进行规划区分,能够有效帮助护理人员理清日常护理中的繁杂工作,以此来提高患者的护理安全性,能够有效起到提醒护理人员和警示患者的作用[5],也在一定程度上降低了护理人员处理患者相关问题的时间。 尤其是相对一些患有高危疾病、精神障碍的泌尿患者来说,实施护理标识可以帮助其区分药物和导管, 降低其因自身因素而出现的护理差错,从而保证护理工作的有效性。

通过该次的研究发现,该院在泌尿外科实施护理标识措施后, 实验组的护理差错明显低于对照组,康复阶段患者的不良事件发生率相较于对照组来说也比较低,患者的护理满意度比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 这就充分证明了护理标识运用在患者的治疗、康复期间具有很好的效果。

综上所述,在泌尿外科实施护理标识安全管理工作在实际的护理过程中具有很好的效果,其可有效降低患者在护理期间出现的差错,还有利于提升护理人员的护理质量,在提高患者护理满意度方面也发挥着重要的作用,值得广泛应用于临床治疗中。

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