基于建构主义理论的课堂情境教学模式对高职护生自我导向学习能力的影响研究
2020-07-01王红艳付梦雪文琴
王红艳 付梦雪 文琴
摘 要：探讨基于建构主义理论的课堂情境教学模式对高职护生自我导向学习能力的影响。以班级为单位，采用抽签法整群抽取成都市某高职医学院校2016级护理专业的两个班级，随机将其分为试验组（53人）与对照组（55人）。试验组以建构主义情境教学模式开展护理教学，对照组以传统课堂教学模式（以教师课堂讲授为主）进行护理教学，两组护生分别于干预前后采用自我导向学习评定量表（Self-Rating Scale For self-Directedness in Learning，SRSSDL）进行组内和组间效果评价。干预后试验组护生自我导向学习总分及各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。基于建构主义理论的课堂情境教学模式有利于提高高职护生的自我导向学习能力，提升人才培养质量，值得进一步推广应用。
关键词：建构主义 情景教学 高职 护生 自我导向学习能力
中图分类号：R47-4;G712 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2020）05（a）-0205-04
Abstract： Objective To explore the influence of classroom situation teaching mode based on Constructivism Theory on self-directed learning ability of higher vocational nursing students. Methods two classes of 2016 nursing major in a higher vocational medical college in Chengdu were randomly divided into experimental group and control group. In the experimental group， the constructivism situational teaching mode was used to carry out nursing teaching， while in the control group， the traditional classroom teaching mode was used to carry out nursing teaching. Before and after the intervention， the two groups of nursing students used self rating scale for self directed learning （srssdl） to evaluate the effect within and between groups. Intervention time： higher vocational nursing students The first and second academic years （two years） of school. Results the total score of self-directed learning and the scores of all dimensions in the intervention group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion the classroom situation teaching mode based on the constructivism theory is conducive to improving the self-directed learning ability and the quality of personnel training of higher vocational nursing students， which is worth further promotion and application.
Key Words： Constructivism; Situation teaching; Higher vocational education; Nursing students; Self-directed learning ability
自我導向学习是指个人借助或不借助他人帮助来判断自身学习需要，主动制定学习任务与目标、选择学习策略、制定学习计划、监控学习过程以及评估学习结果[1]。自我导向学习强调学习中学习者的自主性，建构主义学习理论同样认为学习是学习者主动构建自己知识经验的过程。以建构主义理论为指导的教学模式改革是国际护理教育界的发展趋势[2-3]。因此，本文旨在建构主义学习理论指导下，基于情境教学模式进行课堂教学实践改革，以提升高职护生的自我导向学习能力。
1 对象与方法
1.1 研究对象
根据公式得出两组样本量。通过查阅文献[4]得σ=7.82，δ=5.02，α取0.05（双侧），β取0.01，算出每组样本量至少需要51人。在知情同意情况下，以班级为单位，采用抽签法整群抽取成都市某高职医学院校2016级护理专业的两个班级，随机将其分为试验组（53人/班）与对照组（55人/班）。
1.2 研究方法
试验组护生以建构主义课堂情境教学模式开展护理教学，对照组以传统课堂教学模式（以教师课堂讲授为主）进行护理教学。
试验组护生基于建构主义理论的课堂情境教学模式具体内容如下。
建构主义理论安排教学设计包括设计学习情境、进行小组分工、搭建学习桥梁、安排学习任务、展示学习结果、引导学生反思。该理论用于护理教学则可通过“病例情境导入—开展护理评估—制定护理计划—建构相关知识—实施护理操作—讨论—反思—校正”，以达到教学目标的统一[5-6]。
1.2.1 情境创设是建构主义教学的重要内容之一[7]
通过建立民主的师生关系，营造相互尊重、理解、信任、轻松、和谐的学习氛围，使护生能够在“心理安全”与“心理自由”下学习。真实情境和实际经验有利于联想思维的发生与新旧概念的建立[8]，借助多媒体等现代教学手段，创设为理解护理专业知识，贴近实际经验的具有一定探索性、趣味性的问题与生活情境、实验情境、工作情境等。如，在授课时， 以一些临床典型病例作为代表， 请附属医院患者进入课堂，学生以课堂学习者、护士的双重身份出现，充分感知真实护理工作情境，学生与患者面对面的询问病史，大大激发学生的学习兴趣，使学生真正获得易于消化吸收理解的临床知识，把新的学习内容与已有的认知结构进行融合。
1.2.2 以情境创设发现目标，引导学习
课堂教学是一种有目的的学习活动[9]，在建构主义理论教学模式的指导下，引导护生通过观察、分析、比较、归纳等学习活动自主发现基于情境提出的护理教学目标与要求，在护生的共同参与中明确课堂教学目标。
1.2.3 以情境创设形成问题，促进学习
课堂教学应该清晰地解释形成问题的情境，让学生在与医疗护理活动环境相关的情境中体验问题的本质和根源[10]。护生根据新的知识理论与原有的知识经验，通过自主探索与合作交流的学习方式，提出解决问题的方法。整个教学过程中，始终主张以学生为中心[9]，教师根据护生的表现及时提问、进行适当的引导，通过护生在情境中产生的问题与回答教师提出的问题促进护生知识的掌握与运用，发展实践与创新能力。
2 评价工具
2.1 护生的一般资料
由研究者自行设计，内容包括高职护生的年龄、性别、民族、生源地、专业基础成绩等。
2.2 自我导向学习评定量表
反应了学习者对所学知识的运用能力和过程。通过自我导向学习，学习者能有效加深对所学知识的理解、运用与转化能力[12]。本研究采用由Williamson博士于2007年首次编制，2011年，我国学者沈王琴翻译并引进的SRSSDL。该量表以建构主义教育理念为基础，以学生对自己学习风格的评价为标准，包含5个维度（学习意识、学习策略、学习行为、学习评价与人际关系技能），每个维度12个条目，采用Likert5级计分，条目总分为60—300。所有条目均为正向计分，分值越高，学生的自我导向学习等级越高。经检验该量表Cronbachα系数为0.967，具有良好的信度和效度[13]。
3 统计学方法
采用SPSS 21.0统计软件进行数据的分析处理。计量资料采用s表示，计数资料采用N（%）表示。组间比较：对服从正态分布且方差齐的计量资料采用两独立样本t检验，服从正态分布方差不齐的计量资料采用两独立样本t检验;对不服从正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验。
4 结果
4.1 两组护生基线资料比较
本研究共纳入研究对象108人，经统计分析，两组护生在年龄、性别、民族、生源地、家庭经济状况、在校担任职务以及自我导向学习得分等资料上差异均无统计学意义（P>0.05），一般资料具有可比性。
4.2 两组护生干预前后的自我导向学习得分比较
分别对干预前后试验组、对照组护生的自我导向学习总分及各维度得分进行比较分析。结果显示：试验组干预前后自我导向学习总分及学习意识、学习策略、学习行为、人际关系技能得分差异有统计学意义（P<0.05），且干预后高于干预前;对照组干预前后学习意识、学习行为、学习评价、人际关系技能得分差异无统计学意义（P>0.05）。（见表1）
4.3 干预后两组护生自我导向学习得分比较
干预前两组护生的自我导向学习总分及各维度得分差异无统计学意义（P>0.05），两组护生自我导向学习能力具有可比性;干预后两组护生自我导向学习总分及各维度得分差异均有统计学意义（P<0.05），且试验组均高于对照组。（见表2）
5 结论
人在整个学习过程承担责任，具有学习的独立性、主动性、灵活性、创造性等人格特质[14]。20世纪70年代以来，欧美国家将培养学生的自我导向学习能力作为教育教学的重要目标之一[15]。研究表明，目前我国在培养护生的自我导向学习能力方面存在诸多不足[16，17]，有必要在改善护生自我导向学习能力水平上做出改变。
本研究显示，在干预前，两组护生的自我导向学习总分分别为（202.45±20.02）和（204.25±26.04）分，差异无统计学意义（P>0.05），与丁娟[18]、李春华等[19]研究结果基本一致，表明护生经过多年的学校教育，均具备一定的自我导向学习能力。干预后两组护生的自我导向学习总分分别是（202.68±19.89）和（219.28±23.15）分，试验组护生的自我导向学习总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。表明经过两学年课堂教学模式改革，可显著提高高职护生总体自我导向学习能力水平。从学习意识、学習策略、学习行为、学习评价、人际关系技能五个维度来看，试验组得分亦均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。可见基于建构主义理论的课堂情境教学模式在提高高职护生自我导向学习能力上，贯穿了学习的全过程，是从学生学习意识、策略、行为、评价、人际关系技能的全方位渗透和影响。对照组以传统课堂教学模式进行护理教学，单独从对照组干预前后的效果来看，学习策略维度得分有一定提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
在下一步的研究中，应扩大样本量，进行跨专业、跨院校、跨区域的多中心培养研究。同时，建构主义强调学习的主动性、社会性、情境性以及对学习环境的设计，有利于深入落实职教“二十条”，推进“三教”改革，提高人才培养质量，促进卫生健康事业的发展，具有重大的现实意义，值得进一步推广应用。
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