分析治疗呼吸道合胞病毒肺炎过程中重组人干扰素α2b喷雾剂的应用效果

张来生

【摘要】目的：研讨呼吸道合胞病毒肺炎采取重组人干扰素α2b喷雾剂治疗的疗效。方法：选择90例呼吸道合胞病毒肺炎患者，均来源于本院2019年5月-2020年2月期间收入，按治疗方式不同分成两组，干扰素组和药物组，组内分别有45例。干扰素组给予重组人干扰素α2b喷雾剂治疗，药物组采取利巴韦林治疗，对比两组咳嗽、发热、憋喘消失时间和治疗效果。结果：干扰素组咳嗽、发热、憋喘消失时间均短于药物组（P<0.05）;干扰素组治疗总有效率为88.89%，显著高于药物组的68.89%（P<0.05）。 结论：呼吸道合胞病毒肺炎采取重组人干扰素α2b喷雾剂治疗能缩短咳嗽、发热、憋喘消失时间，提高治疗效果。

【关键词】呼吸道合胞病毒肺炎;重组人干扰素α2b喷雾剂;疗效;利巴韦林

呼吸道合胞病毒是一种会引起呼吸道感染的常见病原体，还能导致哮喘的发生。呼吸道合胞病毒肺炎是一种间质性肺炎，患者的临床症状为咳嗽、发热、呼吸浅快、鼻翼煽动、发作性哮喘等，严重的情况还会引发心力衰竭和呼吸衰竭，威胁患者生命健康[1]。有研究表明，呼吸道合胞病毒肺炎采取重组人干扰素α2b喷雾剂治疗能缩短发热、咳嗽、憋喘的消失时间，提高治疗效果[2]。基于此，本研究选择我院45例呼吸道合胞病毒肺炎患者，给予重组人干扰素α2b喷雾剂治疗，取得较为满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择90例呼吸道合胞病毒肺炎患者，均来源于本院2019年5月-2020年2月期间收入，分成干扰素组和药物组，组内均有45例。纳入标准：（1）本研究经我院医学伦理委员会批准;（2）患者均知情并签署知情同意书。排除标准：（1）排除对本研究用药过敏者（2）排除存在精神和认知障碍者。干扰素组中，女23例，男22例，年龄20-36岁，均数为（28.16±3.21）岁。药物组中，女22例，男23例，年龄20-37岁，均数为（28.56±3.16）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法 干扰素组：重组人干扰素α2b喷雾剂（天津华立达生物工程有限公司生产，批号：国药准字 S20030028号，规格：10ml），患者取仰头或仰卧位，在咽部和鼻腔同时给药，咽部：喷双侧扁桃体和咽后壁，一共喷5喷，喷后15分钟内不要饮水和进食;鼻腔部：喷在鼻腔侧壁，左右鼻每次各喷2下，喷后捏数次鼻翼。第一天平均剂量为100万，隔1-2小时喷一次，以后每天喷5次，，每天的剂量为50UI，隔4-6小时喷一次，连续用药5天。药物组：给予利巴韦林（上海禾丰制药有限公司生产，批号：国药准字H10920093，规格：10ml），一次0.15g，一天3次，连续用药7天。

1.3观察指标 （1）对比两组咳嗽、发热、憋喘消失时间。（2）对比两组治疗效果[3]，显效：治疗后临床症状和体征均消失;有效：治疗后临床症状和体征有所好转;无效：治疗后临床症状和体征无变化或者加重。

1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组咳嗽、发热、憋喘消失时间相比 干扰素组咳嗽、发热、憋喘消失时间均短于药物组（P<0.05）。见表1：

2.2 两组治疗效果相比

干扰素组治疗总有效率为88.89%，显著高于药物组的68.89%（P<0.05）。见表2：

3 讨论

呼吸道合胞病毒肺炎在寒冷季节发病率较高，病毒侵害毛细支气管，使分泌的粘液增加，上皮细胞坏死，使毛细支气管的官腔狭窄或阻塞，从而引起肺不张或肺气肿，严重影响患者健康，因此探寻有效的治疗方法有重要意义[4]。

本研究得出干扰素组咳嗽、发热、憋喘消失时间均短于药物组（P<0.05）;干扰素组治疗总有效率为88.89%，显著高于药物组的68.89%（P<0.05）。重组人干扰素α2b是一种人工合成的广谱抗病毒药，特别是对RNA病毒的效果最明显。干扰素能和细胞表面的受体特异性的结合，对细胞膜腺苷酸环化酶进行激活，使体内抗病毒作用增强[5]。并且干扰素还能对基因的转录进行调节，使抗原细胞递呈能力得到增强，还能上调和激活单核巨噬细胞的吞噬能力，使机体清除病毒的能力得到提高[6]。应用喷雾的形式提高靶向性，操作简单方便，通过呼吸道将药吸进肺部，使药物在局部靶部位的时长和浓度得到提高和延长，从而提高治疗效果。

综上所述，呼吸道合胞病毒肺炎采取重组人干扰素α2b喷雾剂治疗能缩短咳嗽、发热、憋喘消失时间，提高治疗效果，值得临床学习和应用。

参考文献

[1]王文文.喜炎平注射液治疗儿童呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果和安全性评价[J].中医临床研究，2016，8（4）：97-98.

[2]付笑迎，秦慧，郎家庆等.腺病毒与呼吸道合胞病毒肺炎患兒外周血淋巴细胞亚群差异分析[J].现代检验医学杂志，2018，33（4）：87-89，94.

[3]杜春燕，王春辉.不同剂量重组人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效比较[J].陕西医学杂志，2020，49（1）：105-108.

[4]田晓勤，姜红.新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床特征及干扰素的干预效果[J].国际病毒学杂志，2016，23（3）：200-202.

[5]李丽华，黄秋芳，代文琼等.雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效[J].安徽医学，2018，39（5）：541-544.

[6]陈海哨，陈雪夏，周俊等.重组人干扰素α-2b喷雾剂对手足口病患儿免疫功能的影响[J].中华医院感染学杂志，2019，29（10）：1562-1566.