个性化护理干预降低急性胰腺炎出院患者复发率的效果观察

曾映芳，林少莲，吴凤琼

(海丰县彭湃纪念医院，广东 汕尾 516400)

急性胰腺炎病情凶险，进展迅速，容易出现多种并发症，具有较高的死亡率。随着人们生活水平的提升，加上饮食习惯的变化，这一疾病的发生率呈现出递增趋势，增加了疾病复发率[1]。要强化个性化护理干预，提高患者出院后的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年2月来我院就诊的100例急性胰腺炎患者，随机分为对照组与研究组。对照组(50例)，男27例，女23例，年龄29～76岁，平均年龄(49.86±10.23)岁。合并症：13例合并胆囊炎、12例合并酒精性肝炎、25例合并高脂血症；研究组(50例)，男28例，女22例，年龄31～77岁，平均年龄(49.90±10.35)岁，合并症：14例合并胆囊炎、11例合并酒精性肝炎、25例合并高脂血症。组间一般资料无统计学差异，可两两对比。

1.2 方法

对照组50例行常规护理、常规健康教育和用药指导等。

研究组50例行个性化护理干预：①建立护理小组。由高年资专科医师和临床经验丰富的护士组成，并对组内成员进行专业技术培训，通过查找文献资料，了解疾病特点，提高相互协作的能力。②个性化评估。每天早查房，对患者实施个性化评估，特别是特殊情况评估。另外对患者实施个性评估，了解其心理状态。③心理护理。责任护士与患者建立良好的护患关系，并通过专业知识给予其心理支持，讲解疾病复发的预防知识，提高患者的认知水平。④健康宣教。控制诱发因素，改善生活习惯及方式，避免食用高糖、高脂食物，禁烟禁酒，保持规律生活，避免长时间熬夜，缓解不良情绪，减少诱因。

1.3 临床观察指标

①复发率：患者出院后2年进行随访，统计复发率；②心理情绪评分：涉及焦虑情绪、抑郁情绪。对应自评量表评估，评分越高说明不良情绪越严重；③遵医行为：从保持规律生活、控制饮食、定期检查、戒烟戒酒等方面评估；④生活质量：生活质量量表评估，涉及躯体健康、精神健康、生理机能、情绪职能、饮食状况，评分越高说明生活质量越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组出院患者复发率对比

从复发率来看，研究组的疾病总复发率低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组出院患者的复发率对比 例(%)

2.2 两组心理情绪评分对比

从心理情绪评分看，护理后研究组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组心理情绪评分对比分)

2.3 两组遵医行为对比

从遵医行为看，研究组在保持规律生活、控制饮食、定期检查、戒烟戒酒等遵医行为上优于对照组(P<0.05)，见表3。

表3 两组遵医行为对比 例(%)

2.4 两组生活质量评分对比

从生活质量评分看，护理后研究组的各项指标评分均高于对照组(P<0.05)，见表4。

表4 两组生活质量评分对比

3 讨论

急性胰腺炎发病率高，病情危急，严重影响患者的生命安全，且治愈后的患者容易复发，严重影响患者出院后的生活质量，因此，要给予重视，并做好护理干预工作[2]。本研究对急性胰腺炎患者实施个性化护理干预，并对照常规护理。结果显示，研究组的复发率低于对照组，护理后心理情绪评分低于对照组，遵医行为优于对照组，护理后生活质量各项指标评分均高于对照组。护理后心理情绪评分低于对照组，遵医行为优于对照组，护理后生活质量各项指标评分均高于对照组(P<0.05)，可见，个性化护理干预可以取得显著效果，不仅可避免疾病复发，还可以改善患者的心理情绪，提高其遵医行为和生活质量。常规护理主要是遵循医嘱进行护理，护理工作缺乏主动性，主要是针对疾病进行护理，容易忽视患者的心理感受，因此整体效果一般[3]。个性化护理干预作为新型护理模式，不仅注重病情护理，更注重患者的心理护理，结合患者的实际情况，有针对性地实施护理干预，使患者享受到更加全面、系统的护理服务。在个性化护理干预中，首先成立护理小组，组内成员的年资较高，经验丰富，并接受过专业培训，可进一步提升其护理质量[4-5]。之后，对患者进行个性化评估，一是生理评估，另一方面是心理评估，了解患者的不良心理情绪，制定有针对性的护理措施，通过积极、有效的沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心[6]。通过健康宣教增加患者对疾病的认识，使患者认识到饮食控制、规律生活等对控制疾病复发的重要意义，改善患者的遵医行为[7]。

对急性胰腺炎患者采用个性化护理干预可以避免胰腺炎的复发，改善患者的心理情绪和遵医行为，提高患者的生活质量。