醒脑通络汤联合高压氧对改善颅脑重度损伤患者意识功能障碍的作用研究

胡 松，王 旭

（吉林省白城中医院，吉林 白城 137000）

颅脑重度损伤是一种具备致残率、致死率的创伤性脑部病症，对患者的生命安全具有极大威胁性[1]。颅脑重度损伤患者在临床上通常表现为意识不清、肢体功能障碍、感官功能障碍等症状，诊治难度相对较高。本次研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年3月于我院实施颅脑重度损伤诊治处理的患者110例，依据随机数字法对其作分组处理，即参照组与观察组，各55例。参照组男28例，女27例；平均年龄（48.82±2.19）岁，观察组男29例，女26例；平均年龄（49.10±2.83）岁。

1.2 治疗方法

首先对全部患者实施基础性的治疗处理，如营养支持、抗感染治疗、降低颅内压等，并依据患者病症的发展情况对其实施颅内减压术疗法。参照组运用高压氧疗法，给氧方式为佩戴稳压面罩，并将给氧压力值设定为0.25 Pa，每日给氧治疗一次，每次持续时间为一小时。诊治周期为一个月。观察组采取醒脑通络汤联合高压氧疗法，高压氧疗法与参照组保持一致。醒脑通络汤组方为丁香6 g、冰片0.5 g、麝香0.2 g、菖蒲10 g、瓜蒌15 g、藏红花3 g、地龙30 g、赤芍12 g、羚羊角粉0.3 g、甘草10 g、牛膝12 g、胆星10 g、人工牛黄0.3 g。若患者颅内压偏高，应另添加猪苓10 g、桂枝10 g、云苓15 g。用水煎制后取药汁服用，每天服用剂量为250 mL，服用方式为鼻饲，每日两次，分别为早晚。诊治周期为一个月。

1.3 统计学方法

应用SPSS 13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组诊治结局对照

参照组中显效、有效、无效对应例数分别为21例、25例、9例，占比对应为38.18%、45.45%、16.36%，即临床诊治有效性为83.64%；观察组中显效、有效、无效对应例数分别为24例、27例、4例，占比对应为43.64%、49.09%、7.27%，即临床诊治有效性为92.73%。可见，较之参照组，观察组的临床诊治有效性高出9.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 脑损伤标志物的表达水平对照（见表1）

表1 两组脑损伤标志物的表达水平对照（±s）

表1 两组脑损伤标志物的表达水平对照（±s）

注：与参照组比较，*P＜0.05

组别 神经元特异性烯醇化酶 血清髓鞘碱性蛋白 S100蛋白参照组（n=55） 诊治前 22.67±3.26 13.35±1.81 1.66±0.24诊治后 12.54±1.55 6.77±0.68 1.02±0.13观察组（n=55） 诊治前 22.77±3.28 13.35±1.79 1.67±0.26诊治后 6.12±0.89 1.71±0.23 0.51±0.05

3 讨 论

对本次研究的相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组的临床诊治有效性高出9.09%；诊治处理后，观察组相关的脑损伤标志物的表达水平明显优于参照组。诊治处理后，两组的神经元特异性烯醇化酶、血清髓鞘碱性蛋白、S100蛋白表达水平均呈现明显下降趋势，且观察组下降幅度更加显著。这说明醒脑通络汤联合高压氧疗法的改善效果更佳。颅脑重度损伤患者神经功能的受损程度的有效缓解[2]，对患者意识功能障碍的改善具有重要作用。

综上所述，对颅脑重度损伤患者运用醒脑通络汤联合高压氧疗法实施诊治处理，临床诊治结局令人满意，对患者意识功能障碍的改善具有积极意义。