丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者神经功能缺损程度、日常活动能力影响

赵会娥

（承德市围场满族蒙古族自治县医院，河北 承德 068450）

急性脑梗死是临床常见神经系统疾病，好发于神经内科，是基底动脉或颈动脉血管受阻的情况下发生的一种脑血管疾病，由于患者脑部严重缺血缺氧，使其神经功能受损，患者出现偏瘫、失语及生活自理能力低下的现象，该种疾病的高致残率使得患者生活质量直线下降，受到临床的高度重视。药物治疗是疾病的主要治疗措施，依达拉奉作为临床常用药，具有清除自由基的效果，能提高脑血流量，改善局部缺血缺氧症状[1]。丁苯酞注射液具有清除自由基，抑制神经细胞受损及改善脑组织血供，提高脑组织血灌注量的效果。下面将62例老年急性脑梗死患者分成两组进行研究，分别给与不同治疗措施，对比取得的成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象共62例，选自2017年8月～2019年5月老年急性脑梗死患者，平均分组后，各31例，其一般资料为，对照组：男21例，女10例，年龄60～84岁，平均（69.38±3.12）岁；观察组：男20例，女11例，年龄62～86岁，平均（69.45±3.15）岁。两组患者基线资料对比均衡性良好，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

入院后患者根据具体情况，实施抗血小板聚集、溶栓、降压、降血糖、降脂及补液等基础治疗。

对照组采用依达拉奉静脉滴注治疗，30 mg依达拉奉＋100 mL生理盐水，半小时内滴注完，每日2次，1周为一个疗程，共治疗3个疗程。

观察组在对照组基础上，联合丁苯酞注射液静脉滴注治疗，25 mg丁苯酞＋100 mL/0.9%氯化钠，半小时内滴注完，每日2次，1周为一个疗程，共治疗3个疗程。

1.3 观察指标

神经功能缺损程度：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS），对患者意识、感觉、视野、凝视、面瘫、语言及上下肢肌力等方面评定，总分42分，分数与患者神经功能恢复程度呈反比。

日常活动能力：采用巴塞尔指数（Barthel）进行评定，从进食、上厕所、穿衣、大小便、上下楼梯、洗澡及行走等一系列日常活动情况进行评分，满分100分，分数高者明显更占优势。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS 20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，神经功能缺损程度及日常活动能力评分行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者神经功能缺损程度及日常活动能力评分对比，与对照组比较，治疗后，观察组神经功能缺损程度改善更优，日常活动能力评分显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者神经功能缺损程度及日常活动能力评分对比（±s，分）

表1 两组患者神经功能缺损程度及日常活动能力评分对比（±s，分）

组别 神经功能缺损情况 日常生活能力对照组（n=31） 10.69±2.67 65.24±5.45观察组（n=31） 5.67±0.67 77.81±7.78 t 4.584 6.241 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

丁苯酞是一种新型的脑保护药，其能起到保护血管的作用，增加半暗区血流量，保护线粒体的结构及功能，减少神经细胞凋亡，还可清除自由基，缓解脑组织缺损程度[2]。依达拉奉具有清除自由基的效果，能防止出现再灌注损伤情况的发生，保护缺血脑组织，使得患者的神经缺损状态得以改善。本次研究结果显示，观察组采用两种药物联合使用的方式，其神经功能缺损程度得以减轻，日常活动能力提升显著，说明联合用药能发挥协同作用，对疾病预后更有利。

综上所述，老年急性脑梗死采用丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗能缓解其神经功能缺损程度，提高其日常活动能力，有助于疾病预后。