急救护理路径对急性心肌梗死患者护理效果观察

蒋 娜

（江苏省淮安市盱眙县人民医院，江苏 盱眙 211700）

急性心肌梗死在中老年人群中的发病率较高，患者死亡率非常高，及时有效的抢救能够改善患者预后，降低患者其他风险事件的发生，保证患者安全。有研究证实，急救护理路径能够缩短患者抢救时间，提升患者抢救效率[1]。为此，本次研究抽取68例急性心肌梗死患者，对急救护理路径干预效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院68 例急性心肌梗死患者，本次调查时 间 为2019 年4 月～2020 年4 月。管 理 组 患 者 年 龄平均（52.7±11.3）岁，男性患者18例，女性患者14例，患者持续胸痛时间为（6.4±1.3）h；对照组患者年龄平均（52.8±11.4）岁，男性患者17例，女性患者15例，患者持续胸痛时间为（6.6±1.2）h。患者均符合急性心肌梗死诊断；患者无心衰、心力衰竭表表现。

1.2 一般方法

对照组患者予以常规抢救管理，管理组患者予以急救护理路径管理，根据患者具体病情制定护理计划。

护理人员在接到胸痛中心电话后要立刻准备抢救室、抢救仪器和抢救药物，随时等待患者入院。患者进入急诊科后要对患者生命体征进行测量，开放静脉通道、予以吸氧5 min，采集患者血液样本。

患者入院10 min内要通知相关医师会诊，予以患者阿司匹林300 mg咀嚼服用，替格瑞洛180 mg口服。

患者入院后11～30 min护理人员要在患者床旁开展相关检查，包括血尿常规、血糖测定、心肌酶测定等[2]。在患者入院后15 min内完成第二次心电图检查，患者入院20 min内完成其他检查，包括心肌酶、肌钙蛋白检测等，对患者病情进行诊断，明确患者用药禁忌，协助家属办理住院手续[3]。

患者入院后90 min要协助医生完成抢救，及时将患者送入心导管室开展急诊PCI手术治疗，术后持续监测患者生命体征，当患者生命体征稳定后可将患者送入病房，当患者术后病情稳定后可予以饮食、生活等常规指导，同时密切监视患者病情变化。

1.3 观察指标

对所有患者抢救过程中相关时间进行统计，包括分诊时间、急救时间，同时对患者住院时间进行统计。比较患者护理满意度。

1.4 评估指标

满意度评估：5分为满意，1～2分为不满意，3～4分为一般。满意度=满意比例。

1.5 数据统计

文中数据采用SPSS 18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计差异。

2 结 果

2.1 相关时间比较

管理组患者分诊时间为（6.2±1.4）min、急救时间为（32.4±6.8）min、住院时间为（8.3±2.6）天，均少于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 相关时间比较（±s）

表1 相关时间比较（±s）

组别 分诊时间（min） 急救时间（min） 住院时间（d）管理组 6.2±1.4 32.4±6.8 8.3±2.6对照组 9.5±2.7 52.5±10.6 12.7±3.1 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t 5.49 6.22 6.47

2.2 患者满意度比较

管理组患者护理满意度为94.1 %，对照组为76.5 %，P＜0.05，详见表2。

表2 患者满意度比较

3 讨 论

急性心肌梗死患者病情危急，患者需要开展规范的抢救管理，常规急救管理的规范性较差，且抢救效率较低，不利于急救工作开展。急救护理路径管理能够遵守时间顺序为患者提供科学有效的护理管理，保证护理干预有序开展，提升护理管理效率，为患者争取更多抢救成功的几率，进而提升患者护理效果。结果可见，管理组患者分诊时间、急救时间、住院时间为均少于对照组，患者护理满意度更高，证明管理组患者抢救效率更高，患者获得了更有效的治疗。