中药调剂管理与中药房的质量控制效果评价

杜涛

（阳煤集团二矿医院 中药房，山西 阳泉 045008）

0 引言

中药房是医院当中不可或缺的部门。我国是中药大国，悠久的历史加上人们的认可，使得中药治疗在医学行业的发展越来越广泛[1]。中药质量的好坏，中药房工作效率的高低，不仅关系到患者的治疗效果，也关系到医院的名誉问题，需要引起各大医院的足够重视[2]。本文将对中药调剂管理与中药房的质量控制效果进行探究，全文如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院中药房患者46 例（选取时间为2016 年2 月至2018 年2 月），将其分为两组，每组23 例患者，分别为对照组和观察组。对照组，男11 例，女12 例；平均（46.8±2.1）岁。观察组，男12 例，女11 例；平均（46.5±2.2）岁。组间资料对比，P>0.05。【纳入标准】：①所有患者均需要中药治疗，且治疗时间超过三个月。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。【排除标准】：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③相关资料不全，无法参与分析和统计者。④过敏体质者。

1.2 方法。对照组：传统的中药调剂管理模式。观察组：新型的中药调剂管理模式。①建立专门的管理组织。由院长担任组长，组员包括调剂师、医务工作人员、临床药师、护理部人员等，对中药房的药方质量、日常工作等进行管控。监管人员和药房人员要定期参加培训，不断的提升自我专业素养，补充和完善了中药房的制度，定期检查药品的保质期等，对不规范的行为进行惩罚，并且通报批评，必要时可以采取罚钱的举措。②提升中药房调剂工作质量。对药方进行规范化整理和学习，对处方加强审查，剂量、规格、用法、用量等都要书写清楚，规范，避免出现开错药或者处方不清楚的情况出现，注意药物之间的配伍禁忌。③加强医生与药品调剂人员的沟通。当遇到不清楚或者疑虑的情况时，要积极主动的进行沟通，避免按照自己的理解配药，并且不断提升医生与药品调剂人员之间的默契度，提升药品使用的正确性。④规范药品称重。中药的特殊之处就在于对于重量的要求有着严格的要求，因此，药品的称重对于中药房的工作十分关键，也影响着患者的治疗效果，因此，要将称重误差控制在5%之内，对于一些贵重的药品，误差要更低，尽量控制在1%之内。⑤加强重要饮片的质量管理，中药饮片的数量繁多，成分复杂，如果保存不当，很容易出现不同程度的污染，虫蛀、霉变、黏连、变色、泛油、气味散失、潮解等情况，从而影响药效，对于药效降低的药物要严格进行管控，不要受利益的诱惑，做好质量把控工作，并且提升人员的责任心，端正态度，避免出现药效降低的药物依旧在市场中流通。⑥加强处方复核工作。复核工作非常关键，它可以将药方和配药再一次的核实，从而保证配药的准确性，保证患者的用药安全，在复查之前，可以让工作人员自查一遍。复查时，工作人员要细心，耐心，核对无误之后要签字确认，责任到人。然后才能够将药物送至患者手中。药品的外包装上面要注明患者的相关信息，比如姓名，药品的使用方法，注意事项等等，从而保证患者对于药物的相关问题有了解和认知。⑦加强患者的交代工作。在药品到达患者手中时，要再一次的向患者交待药品的服用方式、注意事项等问题，面对患者的疑问，要积极热情主动的解答。

1.3 观察指标。对比两组患者的药方质量，包括药方书写，药方准确率。对比两组患者的不良事件发生情况。

1.4 统计学分析。应用软件SPSS 20.0 进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，采用t 检验，以P<0.05 表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的药方质量对比。观察组均高于对照组，P<0.05，详情见表1。

表1 两组患者的药方质量对比[n（%）]

2.2 两组患者的不良事件发生情况对比。观察组低于对照组，P<0.05，详情见表2。

3 讨论

中药调剂在临床上十分重要，不仅对于患者的治疗有帮助，也有利于医院的知名度宣传[3]中药房的工作量大，患者多，再加上中药药物种类繁多，剂量不同，一不小心就会出现差错，而小小的差错，造成的后果却不堪设想，严重时会威胁患者的生命安全[4]，因此，中药房的工作质量对于用药安全的影响极大。

本文的研究当中，中药房日常工作存在的问题如下：书写不规范、称重不严格、中药饮片储存不当、调配错误等等[5]，针对以上问题，提出有效的新型管理模式，取得了显著效果[6]。观察组患者的药方质量明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，P<0.05。这说明，新型中药房管理模式可以大大改善中药房的工作质量，提升药方品质，大大降低不良事件发生率，具有较高的临床价值和应用价值[7-10]。

表2 两组患者的不良事件发生情况对比（n，%）