医院信息化系统在我院护理质量控制中的应用效果分析

隆德建

（湖北民族大学附属民大医院，湖北 恩施 445000）

0 引言

护理管理是医院管理的重要组成部分，护理质量的好坏，直接影响到医院的服务质量。采取有效的管理措施，对医院护理质量进行优化，是医院管理的主要目标之一。随着现代化科技的发展，信息技术被广泛应用在医院管理当中。医院信息系统，是保证医院高效运行的现代化手段。本研究主要探讨医院信息化系统在我院护理质量控制中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。对我院2018 年4 月至2019 年4 月护理质量进行研究，将启动医院信息化管理系统前的患者和护理人员作为对比组，将实施医院信息化管理系统管理的患者和护理人员作为研究组。对比组，患者2065 例，其中男患1065 例，女患1000 例，年龄18-75 岁，平均（48.32±14.30）岁。护理人员38 名，年龄21-40 岁，平均（26.50±5.30）岁。研究组患者为2540 例，其中男患1338 例，女患1202 例，年龄18-76 岁，平均（48.50±12.60）岁。护理人员38 名，年龄21-40 岁，平均（26.50±5.30）岁。两组患者和护理人员资料比较，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对比组：对比组对护理进行一般管理。制定相应的规章制度，并张贴在各科室醒目位置，要求护理人员按照护理流程严格执行。定期进行检查。

1.2.2 研究组：研究组采用医院信息系统进行护理质量控制。具体操作如下：①护理部三级质控小组根据医院信息系统提供的全院医嘱、病历信息，对全院护理质量进行每半年一次的大检查。由各科室护士长每日进行例行的查房，对护理人员进行指导和跟踪。质控小组通过计算机管理系统，对每日录入的信息进行总结处理。由系统自动生成治疗单，对各科室住院病人的护理信息进行校对。并采取随机调阅患者医嘱的方式，对护理质量和遵医嘱情况进行检查。②利用计算机的统计功能对护理质量产生的原因进行统计和分析，找出影响护理质量的因素，并提出整改措施，经系统将整改通知书发放到各科室中。③由护理质控组在7 天内，对存在问题的档案进行再次查阅，对其整改情况进行跟踪。

1.3 观察指标

1.3.1 对两组护理质量进行评分。评分与护理质量控制成正比。

1.3.2 对两组发生不良护理事件进行统计。

1.3.3 对两组护理人员进行综合考核。使用本研究自制的护理理论知识和实操技能考核表，对护理人员进行评价。

1.4 统计学分析。将本组研究数据录入SPSS 22.0 软件，进行统一计算。使用（±s）作为计量资料，检验值用t 值表示，使用百分率作为计数资料，检验值为卡方。组间比较用P 值表示，当P<0.05 时，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分比较。两组护理质量评分比较，研究组在特、一级和基础护理、病区护理和专科护理方面的评分都比对比组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组护理质量评分比较

表1 两组护理质量评分比较

组别 例数 特、一级和基础护理 病区护理 专科护理研究组 2540 97.23±3.18 98.44±3.48 98.31±2.55对比组 2065 90.54±2.32 91.43±2.00 92.52±1.53 t - 82.425 85.610 95.270 P - 0.000 0.000 0.000

2.2 两组护理不良事件发生率比较。两组护理不良事件发生率比较，研究组为2.63%，对比组为21.05%，组间比较，研究组更低（P<0.05），见表2。

表2 两组护理不良事件发生率比较[n（%）]

2.3 两组护理人员考核成绩比较。研究组综合考核成绩为（98.88±6.10）分，对比组为（94.62±5.65）分，组间比较，研究组更高（t=3.158，P=0.002）。

3 讨论

随着科学技术的不断发展，医院要想提高竞争优势，就要充分利用高科技优势，提高医院管理质量[1]。以患者为中心，提高护理人员责任意识和技能水平，对优化各工作环节，形成一体化质量控制系统，是医院管理的终极目标[2]。本院自采用医院信息化系统对护理质量进行控制以来，通过医院信息系统对各病区的情况进行调查和分析，利用数据网络优势，全院分享护理信息，指导优化护理流程，提供标准化的护理路径，对其中存在的问题进行调查，提高了工作效率，缩短了工作时间[3]。使质控小组有更多的时间用于医院护理质量的改进。也加强了护患之间的沟通，使各岗位工作人员都能够有精力投入到护理当中[4-8]。对护理质量的重要环节进行控制，尤其是护理文书、健康教育、以及病区护理、专科护理等内容的质量控制和跟踪。提高了护理人员的责任感，提升了其操作技能。对护理质量存在的问题进行数据分析，并进行整改，可以实现全院综合管理，避免了分散管理的弊端。通过医院信息管理系统，将医院护理质量控制连接成为一个网络，进行统一管理和质量控制，可以提高质量控制的有效性。通过护理管理平台分享各病区、各科室的护理数据，通过互相交流，避免了护理操作失误等引起的不良事件[9]。

本研究结果显示，两组护理质量评分比较，研究组在特、一级和基础护理、病区护理和专科护理方面的评分都比对比组高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理不良事件发生率比较，研究组为2.63%，对比组为21.05%，组间比较，研究组更低（P<0.05）。研究组综合考核成绩为（98.88±6.10）分，对比组为（94.62±5.65）分，组间比较，研究组更高（P<0.05）。表明采用医院信息化系统进行护理质量控制，可以提高医院护理质量和护理技能，降低不良事件发生的概率。