防治骨质疏松四要七不要

文/山东省济宁医学院附属医院 孟昭群

骨质疏松症即人们常说的“骨质疏松”，是由多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨组织微结构破坏，造成骨骼脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症是一种严重威胁中老年人尤其是绝经后女性身体健康的常见病。有关研究表明，我国60 岁以上人群的骨质疏松症及低骨量患病率女性分别为28.6%和13.8%，男性分别为15%和12.7%。由骨质疏松症引起的疼痛、骨折及各种并发症等，除大大降低了患者本人的生活质量外，对社会和家庭也带来了沉重的经济和生活负担。然而，如此严重的疾病，并未引起大家足够的重视，以至于出现了严重危害以后，便追悔莫及。虽然有一部分人已经意识到疾病的危害，但是却不知道如何正确地预防和控制，甚至陷入了骨质疏松症防治的误区，因此应当引起人们的高度警觉。

骨质疏松症的危害虽然不容小觑，但还是可防可治的，尤其是在日常生活中注意做好预防保健工作至关重要。现向大家介绍防治骨质疏松症的“四要七不要”，希望对大家有所帮助。

四要

1.要养成良好的生活习惯。首先要戒烟，吸烟会影响骨峰的形成。其次要限量饮酒，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢。再则不要喝浓茶、咖啡，如经常大量饮用会增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收。此外，平时应避免摄取过多的盐及蛋白质，否则会增加钙质的流失。

2.要经常进行户外运动。适量运动和经常接受日光照射，可促进人体新陈代谢，有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩直接作用于骨骼的牵拉，有助于增加骨密度，骨骼也愈加发达粗壮。运动锻炼可延缓衰老，减少骨钙“透支”。老年人适当的体力活动和运动锻炼，可通过肌肉张力的机械应力刺激成骨细胞，促进骨形成和骨重建，可以维持或增加骨量，防治骨质疏松，降低跌倒导致骨折的风险。

3.要注意合理的饮食调配。平时宜适当多吃含钙量丰富的食物，因为钙参与骨的代谢，是形成骨的重要营养元素，在日常饮食中补钙是防治骨质疏松简便而有效的措施。吃含钙丰富的食物比单纯吃钙片效果更好，如牛奶、奶制品、豆类、芝麻等。此外，适量的蛋白质摄入有助于钙的吸收，但过高过低均不利。大豆中富含异黄酮，还有蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等，都有较好的防治骨质疏松症的作用。

4.要适当补充维生素D。补钙的目的并不是吃了多少钙，而是吸收了多少钙，因此促进钙的吸收尤为关键。维生素D 可促进肠道对钙的吸收，参与骨重建的调节，使人体对钙离子吸收能成倍增加。动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼及鱼肝油等，维生素D 的含量较多。另外，晒太阳能让人体皮肤下的物质自行合成为维生素D，适当的日光浴可满足人体对维生素D 的需求，有利于防治骨质疏松。另外，必要时可在医生的指导下，适当服用钙剂和维生素D，联合用药效果较好。

七不要

1.不要盲目补钙。有人认为防治骨质疏松就是补钙，实际上单纯补钙是无效的。应在医生的指导下，采取提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合措施。骨质疏松症是骨代谢的异常造成的，因此钙的有效沉积和转化需要有效日照、适量维生素D 的补充等多方面因素共同参与，而不是单纯的补钙。同时老年人若过量补钙，超过了血液的溶解能力，便会在人体组织中沉积。若沉积在关节处，便会引起关节疼痛；沉积在肌肉里便会形成坚硬结节；沉积在心脏会引起传导障碍，导致心律紊乱；过量补钙还可引起胃结石、胆结石、尿路结石等许多疾病。

2.不要认为多喝骨头汤就能补钙。实验证明，同量一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。另外，骨头汤里溶解了大量的骨内脂肪，经常食用可引起高血脂等问题。因此，喝骨头汤要适量，最好去掉汤中的油脂。除了坚持每天喝1～2 袋牛奶外，还应常食鱼类、肉类、豆类及一些海产品等含钙丰富的食物。另外，不宜过多食入蛋白质和咖啡因，吃得太咸也会造成钙流失。

3.不要觉得骨质疏松是小病无须治疗。其实，骨质疏松症不是平时的腰酸背痛，休息一会就会好的。而是大大增加了发生骨折的风险，一旦发生轻微暴力或跌倒，就易引发脆性骨折，尤其是髋部骨折，其危害极大，预后较差，甚至导致长期卧床，死亡率甚高。所以，平时应注意调整生活方式、规范治疗骨质疏松症和防止老人跌倒都是非常关键的。

4.不要以为骨质疏松就是老年病，无法逆转。很多人认为骨质疏松症是老年人不可避免的病，已无法逆转，老了再治为时已晚，也不会有效果。因此，放弃看医生进行治疗，任其发展，这是一个误区。殊不知，治疗越早，效果才会越好。所以，老年人、尤其是高危人群无论有无症状，应定期去医院进行骨密度检查，了解骨密度的变化。一旦确诊为骨质疏松症，应及时干预，早日接受正规治疗，以减轻痛苦，提高生活质量。

5.不要用减少活动来预防骨折发生。有人觉得少活动能降低骨折风险，其实未必。实际上运动对于防治骨质疏松具有积极作用，经常适当的运动刺激，可促进骨密度和骨强度；缺乏运动会造成骨量丢失，易出现骨质疏松，影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。所以，适当的运动可防止或改善骨质疏松症，当然，在活动中应注意安全。

6.不要认为骨质疏松症与年轻人无关。骨质疏松并非是老年人的“专利”，如果年轻时忽视运动，常挑食或节食，营养不均衡，钙量摄入少，不爱晒太阳，烟酒无度等，就会让骨质疏松症乘机侵袭年轻人。因此，预防要及早开始，在年轻时获得理想的骨峰值，就会避免发生骨质疏松症。

7.不要认为骨折手术后等于治愈了骨质疏松。实际上发生骨折意味着骨质疏松症已经十分严重，手术后不等于骨骼就正常了。骨折手术只是对局部病变的治疗，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，一旦发生骨折，不但要进行骨折手术，而且还要评价患者的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。