特警创伤后应激障碍心理危机的成因分析与预防建议

刘锦涵

摘 要：公安特警由于其职业的特殊性，与创伤性事件的接触频率较高，而创伤后应激障碍引发的心理危机会让特警群体在生理、心理、认知以及行为等方面产生不同程度的负面变化，对其生活与工作造成不利影响。因此，要在全面分析特警创伤后应激障碍心理危机产生原因的基础上，运用专业知识、方法与技巧对心理危机进行合理预防。

关键词：创伤后应激障碍;特警;心理危机;预防

中图分类号：F24

文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.19.033

公安特警是公安机关内部的一个警种，指以反恐、对抗拥有火力的犯罪分子、解救被困人质等为主要任务，以CQB战术为核心战术的非军事部门的特勤武装力量，小到群众打架斗殴，大到反恐反劫机，都可能出现特警的身影。由于其工作性质的特殊性和工作内容的重复性，特警群体经常置身于各类应激情境当中，与创伤性事件接触得也较为频繁。这些创伤性事件带给他们的不良心理反应，不仅会对今后的工作与生活造成影响，严重的还可能促使他们发生偏差或极端行为。

当前，创伤后应激障碍心理危机已经成为威胁特警人员身心健康的定时炸弹，寻求有效的预防措施不仅可以避免心理应激的产生，还能够很好地维护特警队伍的身心健康，引导他们朝着积极的方向努力，用最好的状态完成保卫国家及人民的伟大任务。

1 相关理论概述

1.1 创伤后应激障碍

创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）是指个体面对或亲历自己或他人的死亡情形，或受到严重的伤害所导致的延迟出现或持续存在的精神障碍。其核心症状主要分为创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状，主要表现为：患者的日常思维或梦境中反复出现与创伤性事件有关的画面或情境，引发触景伤情，情绪体验极差;患者较长时间处于一种消极状态，选择性遗忘或主动回避与创伤性事件有关的情境;患者高度警觉且不分时间场合，时常处于恐慌、焦虑和不安状态。

1.2 危机及心理危机

危机（crisis）既指突发事件，也指人所面对的紧急状况。突发事件如地震、海啸、空难、疾病爆发、战争、恐怖袭击等非人为的自然灾害、意外灾难及人为灾难;紧急状况是当个体遭遇重大问题或变化发生时，个体感到难以处理、无法掌控时，身心平衡被打破，正常的生活受到扰乱，心中的压力感不断增加，从而出现思维模式及行为反应的混乱，进入到一种失衡的状态。

而心理危机（psychological crisis）就是当遇到上述危机情况时，当事人自己既不能采取逃避措施又无法运用自身的资源和应激方式来解决时所出现的心理失衡。

2 特警创伤后应激障碍心理危机的表现及成因分析

当特警在面对创伤事件时会产生一系列的身心反应及创伤后应激心理障碍症状，很容易受到刺激和惊吓，也经常会受到与创伤性事件相关的人或物或事的影响。这种反应多数会维持6至8周，尤其在事件发生后的一周至一个月内，是当事人内心最煎熬最痛苦的阶段。

具体表现为：生理上生物系统紊乱、内分泌失调、食欲不振、头痛、恶心、失眠或噩梦增多、睡眠质量差、脱发等;心理上情绪起伏较大、不安或躁动、自闭且抑郁、敏感多疑，觉得自己时刻处于危险的处境，始终无法放松心态等;认知上怀疑人生、否定自己、无法集中精力，无法自主决策等;行为上与之前形成强烈反差，从一个稳重自信的公安特警变得不敢社交、不敢出门，整天浑浑噩噩、畏畏缩缩，逃避觉得会威胁到自己的一切事物等。

以上行为表现的成因总体来说可以归结为个人因素、职业因素和社会因素这三个方面。

2.1 个人因素

特警在执行任务时，特别是在处理危机事件时，不太可能单独行动，基本上与同事一起执行任务，而在面对同一创伤性事件时，由于个体差异导致的不同认知，不同的特警或同一特警在不同的时间地点，对于同一创伤性事件可能会有不同的看法和反应，产生不同的情绪反应及行为反馈，因此，对于不同的特警个体，创伤事件对其影响程度也是有差异的，如果特警对自己有着全面的了解，可以做到大概率避免應激源，进而降低产生心理危机的风险，而相比较于抗压能力较强的个体，创伤事件对抗压能力较弱和适应承受能力较差的个体也更容易产生负面影响。如果个体的抗压能力较强，即使面对创伤事件也可以很好地从逆境中跳脱出来，克服种种困难，朝着良性积极健康的方向发展，因此，个人抗压能力的强弱在其面对创伤性事件时能否维持身心稳定起着决定性的作用。

2.2 职业因素

工作中必须要面对较多的应激源也是特警产生创伤后应激障碍心理危机的一个重要原因。特警职业的特殊性，导致他们接触到的大多都是一些非常规事件，并且这些非常规事件也具有较高的重复性，因此，特警在工作中难免会遇到与之前创伤事件相关的新案件，也就是相关的应激源，如果特警个体还没能摆脱创伤事件的阴影，无法做到很好的自我调节，便会再次受到刺激，加重其心理危机;如果特警个体刚刚从创伤事件中走出，则相关新事件也有一定概率再次引发个体内心深处的伤痛，使其再次陷入心理危机。

2.3 社会因素

这里的社会因素指的是社会支持系统相关影响因素，包括家庭环境和执法环境。

社会上的危机事件随时有可能发生。特警作为一线岗，必须做到执行单位的随叫随到甚至全天候待命，遇到特殊时期也会大概率的早出晚归。由于体能上的特殊要求，他们经常需要进行封闭式训练，几天不回家是常事，这样的工作状态不仅会与家庭生活节奏发生一定程度上的冲突，也让他们往往疏忽对于家人的关怀与照顾，与家人产生距离感，容易造成家庭关系的紧张甚至破裂，家庭的压力加上工作压力也势必会造成特警个体极大的心理困扰，引发心理危机。

社会的发展必然会伴随一些社会矛盾，从当前的社会形势可以看出，人民群众对于特警工作依然有着很多误解与不配合。特警在面对特殊犯罪群体时，必须以暴制暴，经常受到公众的非议，在平时执法过程中也会遇到形形色色的民众群体，有些会把对政府的不满发泄到特警身上，有些在特警执行公务时中还会干扰执法公正，甚至不管特警做得好与不好，总有人带着对特警群体的偏见挑毛病，发出质疑的声音，所以我们经常可以看到警民冲突矛盾的新闻。以上在一定程度上都对特警这一群体造成了工作上的不便和很大的心理压力，也在一定程度上增加了特警患创伤后应激障碍心理危机的风险。

3 特警创伤后应激障碍心理危机的预防建议

当前对特警创伤后应激障碍心理危机的相关干预措施大多是事后解决方法，但只有事先做好预防工作才能让特警群体做好应对的准备，增强抵御创伤性应激事件的能力，便于相关组织在特警个体遇到创伤事件产生应激障碍时迅速反应，有针对地制定相应的对策，对于事后心理危机的干预也能起到正向的递进作用。

3.1 全面提升特警人员的整体素质

上文提到，不同的特警或同一特警在不同的时间地点，对于同一压力事件可能会有不同的看法和反应，产生不同的情绪行为反馈，这是因为每个人都有不同的心理特征，其认知水平及承受能力也有差异，这就需要提升特警人员的整体素质，使其能够接受各种信息，适应各种情境。因此，可以通过访谈法、问卷调查法、心理学测试等，初步分析特警人员的心理状况，让特警人员在测试的过程中对自己的性格特点、生理状况、行为习惯、思维模式等基础条件有个全面的认知，明确自己是否容易产生创伤后心理应激并学会培养健康人格;加强政治思想教育工作，引导特警人员坚定理想信念，增强特警团队的凝聚力与自信心;设定应激场景仿真训练，不仅可以锻炼体能，还可以根据目标达成情况及训练效果，循序渐进地培养特警人员的心理承受能力，综合提升其思考能力、反应能力和控制能力，训练特警在面对创伤性事件时抛开杂念与胆怯心理，始终保持良好稳定的心态，大胆直面创伤性事件，降低其引发心理危机的概率。

3.2 调整职责分工

特警自身的性格特点、个人生活工作经历、心理状况等会直接影响到对执行任务的接受度和完成度。因此，单位需要从年龄、心理素质、实战经验、工作能力等角度对特警进行各方面的评估，在合理分析综合状况的基础上，了解特警的过往经历及意愿，在条件允许的情况下将其调整到自己能够胜任的岗位。调整职责分工与岗位设置，不仅可以充分发挥每个人的特长优势，体现主观能动性，发挥整体效能，提高任务执行效率，还可以使特警避开应激源，一定程度上降低特警在执行过程中发生创伤后心理危机的概率。

3.3 构建良好的社会支持系统

作为心理健康的防御系统，稳定的家庭关系、和谐的婚姻、愉悦的工作氛围与良好的执法环境可以给特警带来心理上的支持与安慰，缓解工作压力。因此单位需要与特警家庭成员形成互动机制，组建心理危机家庭支持体系，让特警的家庭成员充分了解其工作环境与任务情境，加强彼此间的高效沟通，帮助特警得到家人的理解、支持与陪伴，增强特警的职业荣誉感、工作成就感与家庭归属感;重视体制内文化建设，丰富特警的精神文化生活，营造和谐的工作氛围，利用工作间隙针对性地开展各項文娱活动，在陶冶情操的同时淡化创伤后心理应激;邀请专业的心理专家开展相关讲座，定期对特警的身心状况进行测试检查，了解当事人身处的环境状况，鼓励特警主动寻求心理咨询帮助，将心理辅导落到实处;积极维护特警群体的合法权益，弘扬社会主义主旋律，宣传特警的正面形象，引导舆论走向，帮助特警群体获得群众的理解与支持，真正做到警民一家亲，为特警创造良好的执法环境，提升特警对职业的认同，促进其在相关情境中获得自我效能感。

4 结语

特警群体因其工作的特殊性，患创伤后应激障碍心理危机的概率远高于其他职业群体，他们在保卫祖国和人民的同时，也需要祖国和人民更多的理解与关怀。因此，不仅要关注特警群体的身体健康，更要重视其心理健康，要做到及时发现并运用有效手段正确疏导，避免创伤性事件对特警产生不良影响，防大于治，从源头上降低特警群体产生创伤后应激障碍心理危机的风险。

参考文献

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[2]齐子铭，冮勇.警基层民警心理危机及干预措施[J].南方论刊，2018，（3）：63-65.