甘肃省护理学生对新型冠状病毒肺炎的知信行调查

何玉桃, 王艳波

(甘肃中医药大学护理学院, 甘肃 兰州, 730000)

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，各级政府、卫生健康行政主管部门高度重视，快速组织疾控机构、医疗单位和科研院所开展调查、救治和协作攻关[1]。知信行(KAP)是知识、信念、行为的简称，旨在通过获取知识、产生信念及形成行为来改变生活习惯，从而达到促进健康的一种模式[2]。根据知信行理论可知，知识是形成态度、信念的基础，正确的知识、态度会影响行为[3]。健康行为的转变首先要有一定的知识和良好的接受教育的态度，才能实现信念和行为的转变[4]。本研究以此为切入点，通过对护理学专业学生的调查来了解相同专业不同年级的学生对新型冠状病毒肺炎相关的知识、态度及行为现况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用方便抽样的方法，选取甘肃省医学高校护理学专业学生为研究对象。纳入标准：专业为护理学，自愿接受调查。

1.2 方法

1.2.1 调查工具： 采用自行设计的“在校医学生对新型冠状病毒肺炎认知及心理状况调查表”问卷对调查对象进行调查研究。调查问卷经查阅文献、反复修改和预调查后形成。

1.2.2 调查内容： ①一般资料调查表：调查表内容包括性别、年龄、年级、专业、居住地、身体状况；②在校医学生对新型冠状病毒肺炎认知及心理状况调查表：问卷由研究者自行设计，问卷内容包括对新型冠状病毒肺炎的知识掌握情况(3个条目)、对新型冠状病毒肺炎的态度情况(3个条目)、对新型冠状病毒的应对措施(2个条目)、对新型冠状病毒肺炎的信息获取情况(6个条目)共4个维度，共14个条目，见表1。其中“对新型冠状病毒肺炎的知识掌握情况”维度，选项全选或全选且补充正确均视为完全正确，完全正确的人数越多则正确率越高，说明知识掌握程度越好。

表1 在校医学生对新型冠状病毒肺炎认知及心理状况调查表

1.2.3 调查方法： 2020年2月7日—2月9日研究者采用电子问卷进行调查，被调查者通过手机或电脑填写问卷。采用统一的问卷指导语向被调查对象说明调查的目的、意义等。收集调查表时，将误填、漏填的问卷视为无效问卷。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 调查对象的一般资料

本次调查甘肃省在校护理学专业学生426例，剔除2例，回收有效问卷424份，有效回收率为 99.53%。424名护理专业学生年龄17～26岁，平均(21.10±1.60)岁，其中男30(7.08%)名，女394(92.92%)名；大一学生110(25.94%)名，大二学生65(15.33%)名，大三学生159(37.50%)名，大四学生90(21.23%)名；所有调查对象身体情况为良好或健康。

2.2 对新型冠状病毒肺炎的知识掌握情况

甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎的知识掌握中“防护措施”一项回答正确率最高，为90.09%，对“症状”和“感染途径”方面的知识回答正确率均较低，分别为32.55%、8.49%；不同年级学生对“防护措施”的回答正确率之间差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 甘肃省护理学生对新型冠状病毒肺炎的知识掌握情况[n(%)]

2.3 对新型冠状病毒肺炎的态度情况

2.3.1 对新型冠状病毒肺炎的了解情况： 甘肃省护理学专业学生对于新型冠状病毒肺炎的防护措施(43.16%)了解最多，其余依次为传播途径(26.89%)、典型症状(12.74%)、传染程度(11.79%)、病因(4.95%)、治疗措施(0.47%)，见表3。

表3 甘肃省护理学生对新型冠状病毒肺炎的了解情况[n(%)]

2.3.2 对新型冠状病毒肺炎知识的需求情况：甘肃省护理学专业学生对于新型冠状病毒肺炎最想知道的是疫苗研制(52.83%)，其余依次为治疗措施(29.01%)、治愈率(12.97%)、传播率(5.19%)，见表4。

表4 甘肃省护理学生对新型冠状病毒肺炎知识的需求情况[n(%)]

2.3.3 对新型冠状病毒肺炎的情绪反应：甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎情绪反应以焦虑(66.75%)、恐慌(28.77%)为主，见表5。

表5 甘肃省护理学生对新冠状病毒肺炎的情绪反应[n(%)]

2.4 对新型冠状病毒肺炎的应对措施

2.4.1 疫情期间自我隔离情况： 甘肃省护理学专业学生在隔离期间，有24.29%的人选择补充学习上课期间不懂的知识、有22.41%的人选择了解关于新型冠状病毒肺炎的信息，见表6。

2.4.2 对新型冠状病毒肺炎的预防措施情况： 甘肃省护理学专业学生所采取的防护措施以选择戴口罩(25.94%)、不走亲访友不聚会(22.64%)、勤洗手(19.81%)、少出门(19.10%)为主。见表7 。

2.5 对新型冠状病毒肺炎的信息获取情况

2.5.1 第一次获取新型冠状病毒肺炎信息的途径： 甘肃省护理学专业学生第一次获取新型冠状病毒肺炎相关信息的途径以社交平台(42.45%)、网站(21.70%)、社交软件(18.87%)为主，见表8。

表6 甘肃省护理学生疫情期间自我隔离情况[n(%)]

表7 甘肃省护理学生新型冠状病毒肺炎的预防措施表现[n(%)]

表8 甘肃省护理学生第一次获取新型冠状病毒肺炎信息的途径情况[n(%)]

2.5.2 对信息获取渠道的信任情况：甘肃省护理学专业学生对于信息获取途径的信任度较高的是电视(54.72%)、杂志期刊(26.18%)、广播(20.75%)，见表9。护理学生运用最多的关注渠道是社交平台、社交软件、广播、电视。

表9 甘肃省护理学生对信息获取渠道的信任情况[n(%)]

2.5.3 每天投放在关注新型冠状病毒肺炎的时间：甘肃省护理学专业学生每天投放在关注新型冠状病毒肺炎的时间情况“经常”占52.36%(222/424)、“一般”占22.88%(97/424)、“总是”占14.39%(61/424)、“偶尔”占10.14%(43/424)、“无”占0.24%(1/424)。

2.5.5 认为获得信息为负面的情况： 甘肃省护理学专业学生认为所获得信息中负面信息的占比为“少部分”的197(46.46%)例、“一半”的137(32.31%)例、“大部分”的83(19.58%)例、“无”的6(11.42%)例、“全部”的1(0.24%)例。

2.5.6 认为获得信息为不实的情况： 甘肃省护理学专业学生认为所获得信息中不实信息的占比为“少部分”的283(66.75%)例、“一半”的98(23.11%)例、“大部分”的33(7.78%)例、“无”的8(1.89%)例、“全部”的2(0.47%)例。

3 讨论

3.1 护理学生对新型冠状病毒肺炎的知识掌握情况有待提高

从表2得知，甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎的知识掌握中“防护措施”一项回答正确率最高，为90.09%，对“症状”和“感染途径”方面的知识回答正确率均较低，分别为32.55%、8.49%。这说明甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎的知晓率不高，还有待于提高，尤其在症状和感染途径方面。这与本研究调查时间有关，当时公众普遍得知且认同的传播途径是经呼吸道飞沫传播和接触传播，但对症状方面的知识了解不全面。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》[5]指出，经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，存在经气溶胶传播的可能。相较于第五版指南由 “接触” 更改为“密切接触”，并增加了特定条件下气溶胶传播的可能性。近期也有报道在多例患者的粪便中检测到新型冠状病毒，提示存在粪-口途径传播的可能性[6-7]。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[8]中也指出，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。目前为止，没有确凿的证据表明新型冠状病毒可以通过摄入被污染的食物或水导致发病，也不排除是粪便在一定条件下以气溶胶或接触形式传播的可能[9]。因此，目前尚不能说明新型冠状病毒可以通过粪-口途径传播，但由于这是一种新型病毒，亦不能放松警惕[10]。

对于新型冠状病毒肺炎，科学对其认知也在不断更新，护理专业的学生必须全面、正确地了解其进展和现状，不断更新知识储备。学校方面，可通过社交平台如学校微信公众号、官方网站、宣传橱窗等形式发布信息，提高学生对疾病的知晓率，从知识出发去引导行为，指导实践。社会方面，在传播核心知识时也需注意全面性和及时性，突出重点。

3.2 坚持正确引导，树立科学的态度

从表3、4可知，甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎的防护措施了解最多，其占比为43.16%，并且有52.83%的人对疫苗研制方面的知识有需求。2020年3月23日新闻报道，18日国产疫苗启动临床试验，低剂量注射了第1位志愿者，20日成功注射了中剂量第2位志愿者。疫苗的快速研发与党和国家对疫情防治的高度重视和采取的有效措施密切相关。

新型冠状病毒肺炎疫情作为突发公共卫生事件，公众普遍容易产生焦虑、紧张的心理[11-12]。从表5可知，甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎情绪的反应以焦虑(66.75%)、恐慌(28.77%)为主。作为护理专业的学生应注意自我情绪调节，在家中合理安排学习和休息。学校可开通心理热线对心理问题严重的学生进行重点帮助，给予心理咨询，使学生走出困境，积极面对生活，还可开展线上心理辅导专栏，使学生摆脱焦虑和恐慌心态。

3.3 做好隔离防护

从表6可知，甘肃省护理学专业学生在隔离期间，有24.29%的人选择补充学习上课期间不懂的知识、有22.41%的人选择了解关于新型冠状病毒的信息。从表7可知，甘肃省护理学专业学生对新型冠状病毒肺炎的预防措施以选择戴口罩(25.94%)、不走亲访友不聚会(22.64%)、勤洗手(19.81%)、少出门(19.10%)为主。说明护理学生对新型冠状病毒肺炎的保护性健康预防行为已基本形成，且有较强的主动学习意愿。这些行为已成为当前疫情流行时期下的社会行为的基本规范。同时，也体现出了护理学生对预防疾病的感染和传播有较强的自我保护意识。

3.4 加大宣传与教育力度

从表8可知，甘肃省护理学专业学生第一次获取新型冠状病毒肺炎相关信息的途径以社交平台(42.45%)、网站(21.70%)、社交软件(18.87%)、电视(14.15%)为主。从表9可知，甘肃省护理学专业学生对于信息获取途径的信任度较高的是电视(54.72%)、杂志期刊(26.18%)、广播(20.75%)。调查中还发现，甘肃省护理学专业学生每天投放在关注新型冠状病毒肺炎的时间情况“经常”占到一半以上，为52.36%，且认为所获得信息中负面信息和不实信息的占比为“少部分”较多，分别为46.46%、66.75%。目前信息的传播渠道较多，选择性也较广，学生在家积极主动了解疫情，随时关注官方公布的信息，且对官方正式渠道公布的消息持认可的态度。

利益冲突声明：作者声明本文无利益冲突。