支援抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士工作-家庭支持与工作效率相关性分析

母慧娟

(山东中医药大学附属医院 山东省中医院 药物临床试验机构, 山东 济南, 250014)

2019年12月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。在突发传染性公共卫生事件中，人们常会出现不同程度的心理应激反应[1]，其中奋战在抗击疫情一线的医护人员面临着巨大的压力。护理人员长期处于高危环境下，尤其是从事突发、高危传染性疾病的抢救和护理工作，容易出现较大的工作压力和心理负担[2]，而长时间的心理压力不仅会影响护理人员的生活质量，还会影响护理工作的效率[3]。家庭是个人支持的重要来源，是个体身心健康发展的重要场所[4]。2020年1 月23日起山东省各三级甲等医院积极响应国家卫健委、山东省卫健委的号召，分批抽调数医护人员支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情。本研究通过了解家庭支持对参与支援抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线护士(以下简称支援护士)护理工作效率和心理健康的影响，分析相关性，为提高一线护士工作效率、促进身心健康提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用目的抽样法从参与支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情的山东省医疗队一线护士中选取120名为研究对象，其中女83名、男37名；年龄25～43岁，平均(32.35±2.76)岁；已婚84名，未婚36名；护龄5～23年，平均(6.78±2.26)年；研究生学历31名，本科69名，专科20名；主管护师89名，护师31名；护士长36名；有25名参加过2003年抗击“非典”的救护工作。

1.2 方法

通过“问卷星”在线问卷调查平台调查支援护士一般资料，包括性别、年龄、婚姻状况、护士工作年限、学历、职称、是否担任护士长职务、是否参加过抗击“非典”的救护工作。

参考李永鑫等[5]编制的工作-家庭支持量表中的家庭支持部分自制调查量表，调查支援护士的家庭支持情况。经检验该量表信度良好，具有可行性，包括情感支持的6个条目和工具支持的3个条目。问卷采用5级计分，1～5分依次表示“非常不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非常同意”，得分越高表明获得的支持越高。

1.3 统计学方法

2 结果

支援护士意愿度得分(4.13±0.82)分，心理压力缓解度得分(4.11±0.73)分，工作效率提高得分(3.95±0.91)分。

将组织支持、领导支持、家庭支持中情感支持和工具支持维度得分别与护士支援意愿度、心理压力缓解度和工作效率的提高进行相关分析。支援护士意愿度得分(4.13±0.82)分，情感支持得分与支援护士的意愿度得分呈正相关(r=0.550，P=0.034)，见表1。

表1 工作-家庭支持与支援护士意愿度的相关性分析

支援护士心理压力缓解度得分(4.11±0.73)分，组织支持、情感支持、工具支持得分与支援护士的心理压力缓解度得分呈正相关(r=0.764，P=0.001;r=0.558，P=0.031;r=0.591，P=0.020)。见表2

表2 工作-家庭支持与支援护士心理压力缓解度的相关性分析

支援护士工作效率提高得分(3.95±0.91)分，领导支持、情感支持得分与支援护士工作效率提高得分呈正相关(r=0.520，P=0.047;r=0.730，P=0.002)。见表3

表3 工作-家庭支持与支援护士工作效率提高的相关性分析

3 讨论

新型冠状病毒传染性强，主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，人群普遍易感。临床一线护理人员面临巨大工作压力，往往会表现出厌倦、疲惫、焦虑、抑郁等。有效的家庭情感支持可使员工保持最佳的工作状态[6]。家庭成员的通过家庭的情感功能满足爱与被爱的需要, 缓解个体负性情绪[7]。因此家庭的支持对一线护士的工作和心理均起到至关重要的调节作用。

本研究结果显示，领导支持、情感支持得分与支援护士工作效率提高得分呈正相关，情感支持得分与支援护士的意愿度得分呈正相关，组织支持、情感支持、工具支持得分与支援护士的心理压力缓解度得分呈正相关。提示有效的组织支持和家庭支持能够缓解支援护士的心理压力，相关研究[8]也指出组织支持更加关注员工的福利、重视员工的贡献、为员工提供晋升的机会。

工作-家庭支持的研究不仅要关注工作领域的支持，还要关注家庭领域的支持[9]。家庭支持包括情感支持和工具支持两个部分，其中情感支持是指家人给予一线护士的关心、鼓励和情感的积极支持；工具支持则是指每个家庭成员对家庭日常生活的行为和态度。家庭支持作为员工事业的基石，对其发展影响较大[10]。有研究[11]发现，家庭支持中来自配偶的支持与一些工作结果呈正相关，包括职业成功、职业满意度等，即家庭支持越高，员工的满意度就越高。Carlson等[12]研究还发现，家庭支持对工作的促进作用能够提高员工的工作绩效。本研究结果显示，情感支持得分与支援护士的意愿度得分呈正相关(r=0.730，P=0.002)，处于较高的水平，同时情感支持得分与支援护士的心理压力缓解度得分呈正相关(r=0.558，P=0.031)，提示家庭领域的支持能有效缓解支援护士的心理压力，且一线支援护士可以感知到家庭成员给予的感情支持和工具支持，这与肖康等[13]研究结果基本一致，家人在工作中给予的支持越高，员工在工作中越能投入更多的时间和精力。可见，在支援抗击疫情的一线工作中，护士感受到来自家庭的支持，必然能够产生积极的工作态度和心理应对，保持最佳的身心状态，提高工作效率。

本研究中领导支持、情感支持得分与支援护士工作效率提高得分呈正相关(r=0.520，P=0.047;r=0.730，P=0.002)，如何获得较高的家庭支持，需要加强领导支持和组织支持。而有效的组织支持不仅可以缓解支援护士的心理压力，还能够起到间接促进家庭支持的作用。因此医院管理层应主动了解护士需求，优化管理策略，推行人性化管理，缓解支援护士的心理压力和工作压力。另外管理层应为支援护士制定工作和家庭关系咨询计划和培训计划，培养良好的组织文化。

为保证支援护士获得有效、良好的家庭支持，做好一线护士家庭后援工作至关重要。医院管理层可以从以下几个方面实施应对措施：①医院工会牵头建立后援团，发起志愿者活动，实行“一对一”帮扶，每周2次配送生活必须品，每天通过电话询问支援护士家庭需求。②医院领导、护理部主任、支援护士所在科护士长定期了解支援家庭情况，及时做好人文关怀。③护理部领导及时了解志愿者工作情况，以便进一步调整后援工作。④利用互联网技术建立“支援护士志愿者服务帮扶群”，对帮扶工作和帮扶过程中遇到的问题及时沟通和交流。建立“一对一志愿者家属爱心群”，及时了解支援护士家属生活、卫生、安全等需求，并给予帮助。⑤加强支援护士家属的心理疏导，有研究[14]报道，多数感染科护士家属的精神压力较大，医院管理层应关注一线支援护士家属的心理健康状况，及时进行心理疏导。

支援护士的身心健康、工作效率一直是社会各界最关注的问题。本研究通过对支援护士工作-家庭支持与工作效率的相关性进行研究，得出工作-家庭支持对支援护士工作效率的提高有促进作用。因此，医院应重视支援护士的身心状况，通过有效的组织培训，人文化的管理，一系列的家庭支持措施等，解决支援护士的后顾之忧，提高其心理素质，减轻心理压力，进一步提工作效率。

利益冲突声明：作者声明本文无利益冲突。