探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染治疗中的应用研究

郑春秋 李昌崇

(1.温州医科大学 温州 325000；2.温州医科大学温州市第三临床学院；温州市人民医院(温州市妇女儿童医院) 温州 325000；3.温州医科大学附属二院育英儿童医院 温州 325000)

小儿呼吸道感染是临床常见的呼吸科疾病，临床症状主要表现为头痛、咳嗽、体温升高等症状，如不及时进行治疗容易出现急性肺炎以及支气管的病变，对患儿身心健康产生极大威胁与伤害。因此，针对患儿呼吸道感染选用更恰当有效的治疗药物显得格外关键。本文通过我院2018年7月～2019年7月收治的呼吸道感染治疗的98例小儿患者为研究对象，探讨阿奇霉素用于小儿呼吸道感染的临床用药价值，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年7月～2019年7月收治的呼吸道感染治疗小儿患者98例，应用双盲法随机数字分组分为实验组与对照组，各49例。实验组中男26例，女23例，年龄1～10岁，平均年龄(4.96±0.72)岁；参照组中男25例，女24例，年龄2～9岁，平均年龄(4.32±0.88)岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组选用阿莫西林克拉维酸钾予以治疗：给药剂量为30mg/kg，溶于100 mL的0.9%氯化钠中，静脉滴注半小时，1天2次，连续用药1周。

观察组选用阿奇霉素予以治疗：给药剂量为10mg/kg，溶于100mL的0.9%氯化钠中，静脉滴注半小时，1天1次，连续用药1周。

1.3 观察指标

(1)对两组患儿治疗有效率评价标准：显效，患者临床症状基本完全消失，身体其他指标均恢复正常；有效；呼吸道感染症状得到缓解，其它指标基本恢复；无效，患者临床症状没有的到改善，反而有加重的迹象。

(2)对比两组患儿用药后不良反应率对比，并进行有效评价。

1.4 统计学分析

2 结果

实验组治疗总有效率87.75%，高于对照组79.59%；实验组不良反应率8.16%，低于对照组18.36%，均具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患儿治疗有效率及不良反应发生率比较[n(%)]

组别例数显效有效无效总有效率不良反应率实验组4924(48.97)19(38.77)6(12.24)43(87.75)4(8.16)对照组4921(42.85)18(36.73)10(20.41)39(79.59)9(18.36)χ2----8.6598P----0.4239

3 讨论

在治疗小儿呼吸道感染常规用药主要以青霉素类药物为主，例如阿莫西林克拉维酸钾等药物，然而长期服用此类药物容易出现病原菌耐药性，从而极大的影响治疗效果。阿奇霉素是一种新型的大环内酯类药物，其特点主要有：抗菌活性较强、范围较广并且在酸性环境中也能保持其药性稳定，对临床常见的呼吸道感染致病菌均有明显的抑制和杀灭作用。阿奇霉素主要通过抑制蛋白合成发挥治疗作用，药物进入人体后可以快速吸收，药物浓度高，同时药物半衰期可达48～56h，药效非常之持久，停药后数日体内药物浓度衰减幅度不大，仍具有治疗效果。本文研究结果表明，实验组患儿治疗有效率为87.75%，优于对照组的79.59，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应率为8.16%，低于对照组的18.36%，差异有统计学意义(P<0.05)。可见，阿奇霉素在小儿呼吸道感染的治疗中具有较高的应用意义。

综上所述，选用阿奇霉素为呼吸道感染患儿进行治疗不仅可以显著地提升疗效，并且可以减少患儿不良反应，因此对有必要将阿奇霉素推广应用于小儿呼吸道感染的治疗当中。