关于医院档案管理工作创新的探讨

陈倩

内容摘要 近年来，随着我国医疗技术的发展和人民生活水平的不断提高，医疗卫生行业在人民健康保健的服务中发挥着越来越重要的作用。而医院的档案管理工作水平，直接关系到医疗护理服务质量的高低，影响着病人的生命安全。因此，医院必须制定合理的制度，进一步创新档案管理工作，将档案管理工作进一步规范化。文章将对医院档案管理的现状进行分析，针对其中存在的问题提出相应的解决方案。

关键词 医院 档案管理工作 创新

1 引言

近年来，随着我国社会经济的不断发展，我国医疗水平正在不断提升，而评价医院医疗水平的一个重要标准就是医院档案管理工作的完善程度。随着医院规模的不断扩大，传统的档案管理模式已经难以适应医院的需求，在这种情况下，如何建立科学完善的档案管理体制就成为医院必须面对的问题。因此，只有及时调整档案管理模式，加强系统性和规范性，才能为医院带来实际问题的解决和现实效益，从而保障病人的生命健康权。

2 医院档案管理现状

目前，医院档案管理工作中存在着一些问题，影响着档案管理的质量，不利于医院的发展。

2.1 管理制度不健全

目前，大部分医院的档案管理制度依然不够完善，档案类型没有明确的规定，对于一些医疗设备的使用记录不完全，这种管理体系存在着很大的漏洞。尤其是近几年来，随着医疗技术的不断发展，医院的规模逐渐扩大，医疗设备的种类增加，这种传统的档案管理制度已经不能适应医院的发展状况，带来了很大的安全隐患，降低了医院的工作效率。现阶段，很多医院对于档案管理工作没有具体规范的标准，在制度方面的重视程度严重不足，而且缺乏足够的监督管理力度，使已有的制度也难以严格执行。除此之外，问责不严格也是导致管理制度无法实行的主要原因之一[1]。在大部分医院，对于问责方面缺乏严格的管理制度，使查究力度明显过弱，也使问责制度难以得到落实。

2.2 思想认识不到位

目前来说，个别医院还没有认识到加强档案管理工作的重要性，对档案的管理缺乏重视，使很多管理人员思想认识不到位，重视医疗设备的建设、医学技术的研究和医院利益的获得而忽略了对医院档案的管理。在这种情况下，管理人员往往责任意识不足，不能很好地意识到档案管理工作直接关乎病人的隐私和医院的声誉，不能认真负责地做好档案管理工作，就造成了档案管理不到位的现象。另外，在进行档案管理的工作过程中，一些工作人员缺乏对工作的认真了解，更不能结合实际需要进行工作创新，不能有效地提高工作效率，也不能及时发现医院档案管理实践过程中出现的问题，不利于医院档案管理工作的发展创新[2]。

2.3 人员素质偏低

许多医院没有给予医院档案管理工作人员足够的重视，个别工作人员自身管理素质不足，工作效率不高。就目前的情况来说，很多医院受到多种因素影响，缺乏工作效率高的专业化人才，负责医院档案管理工作方面的人员平均素质不高。而且大部分员工不能熟练地操作计算机，无法利用现代化的信息系统对医疗设备进行管理，也大大降低了医院的医疗设备维护效率。另外，一些医院对档案管理工作环节缺乏足够的重视，没有给档案管理工作配备充足的人力资源。在员工不足、工作量大的情况下，势必无法进行规范化、精细化的管理，容易出现各种疏漏。很多医院缺乏明确的考核制度，这导致负责档案管理的人员马虎了事，不利于提高档案管理效率。

2.4 资源投入不足

随着医疗行业的不断发展，医院也相应地加大了各个方面的投资力度。然而，由于对档案管理工作的重视程度不足，资源分配不均，导致了医院档案管理的工作效率低下，不能满足发展需求[3]。特别是在发展较为落后的小城市和县城，很多医院的档案室设备简单、条件简陋，缺乏相应的技术支持，需要大量的人力资源完成档案管理工作，难免会出现一些疏漏，也会降低档案管理工作的效率。

3 医院档案管理工作创新思路

通过以上的分析可以看出，医院档案管理工作中还存在着一些问题，只有创新医院档案管理工作思路，才能适应新形势的变化，有效地解决档案管理工作中出现的问题。

3.1 建立健全管理制度

建立健全医院档案管理工作制度，是加强医院档案管理工作的首要任务，及时对医院档案管理工作体制进行改革，建立一套具有保障意义的规章制度，对于医院管理系统的健康运行和快速发展有着极其重要的意义。在制度中，应当依据相关法律法规对档案管理方式做出具体的规定，提高对档案管理人员工作质量的要求，还应当对医院的档案管理部门加大监管力度，定期对档案管理部门的工作进行检查和审核[4]。另外，由于医疗行业的特殊性，医院档案管理工作制度应当和临床医学工程的建设同步，针对医学水平发展状况和专业差异进行合理的分配，及时修改档案管理工作的细节。

3.2 提高档案管理人员素质

现阶段，要想提高医院档案管理水平，必须采取措施提高档案管理人员素质，通过提高档案管理人员的工作能力来加强对医院档案的管理。一方面，要认识到档案管理人员在医院档案管理中发挥的重要作用，加强思想道德教育，树立起档案管理人员的责任心和事业心，在工作过程中严格遵守相关制度要求;另一方面，应当定期对管理人员进行多种形式的岗位培训，建立切实可行的考核制度，注重提高档案管理人员的专业知识和工作能力，创新管理理念，转变管理方式，从而更好地适应医院档案管理的需要，做好对医院档案的管理。

3.3 利用信息化的管理手段

在进行医院档案管理的过程中，积极主动地采用现代化的档案管理信息系统，利用计算机来进行医院档案状况分析，能够大大节约时间，降低人力成本，有利于及早发现问题并进行处理。通过计算机储存档案，能够节省大量的储存空间，也可以帮助使用者快速查到所需档案和相关资料，有效地提高档案管理的工作效率，帮助各项工作迅速开展。合理利用现代信息系统，能够极大地提高医院档案管理工作的效率，既能够降低管理成本，又可以提升外部形象，从而实现档案管理管理工作的最佳状态，将效益最大化。在未来，医院必须实现档案管理信息化，将办公自动化、数字化及信息化融入档案的起草、检索、修改、打印等每一个环节，让档案管理工作能够与时俱进[5]。

3.4 对档案进行分类

医院档案管理工作需要管理的档案种类比较复杂，如记录医院重大事件的文件，一些有着重大历史意义的视频、图片等都需要进行科学的管理。档案管理的工作人员需要有序归档文件、声像与影视制品。医院可通过日常、定期及年终三个阶段进行档案资料的采集。医院在年终时，可以对各个科室资料文件统一清理和整合，确保档案的完整性。按内容可将档案大体分为财务档案、业务档案、文书档案及基建档案等;按照保存时间可分为定期的和永久的;按照档案属性可将档案分为业务类型、综合类型及政工类型等。档案种类繁杂，档案管理工作人员要先熟悉各种分类，如此才能保证医院充分利用档案资料，这体现出档案分类管理的重要性[6]。

4 结语

综合以上分析可知，档案管理工作在医院的发展中起着不可替代的重要作用，对于提高医院医疗工作水平、保障病人的生命健康具有重要意义。目前，在医院档案管理工作中还存在着一些问题，不能很好地适应当下的需求，制约着档案管理工作的进一步发展。在这种情况下，只有转变档案管理工作思路，结合实际情况进行制度创新，采取现代化的技术对医院档案管理工作进行改革，才能切实提高医院档案管理工作水平，不断促进医院的发展。

（作者系廣东省茂名农垦医院 工作人员）

【参考文献】

[1]董桂兰.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].北京档案，2019（4）：47-48.

[2]刘莹.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].中国卫生标准管理，2017，8（25）：15-17.

[3]杨朝波.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].办公室业务，2017（19）：130.

[4]韩英兰.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].中国社区医师，2017，33（30）：168-169.

[5]张竹君，曾笑寒.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].长江丛刊，2017（19）：140.

[6]黄思齐.医院档案管理工作的现状及创新探讨[J].卷宗，2017，7（1）：34.