人性化护理在门诊输液室护理中应用的效果评价

张景怡

（镇江市中西医结合医院，江苏 镇江 212000）

门诊输液室是一个人流量大、患者停留时间短、用药复杂、护理工作繁重而琐碎的场所，更是护理纠纷的多发科室[1]，正因如此，才给护理质量和护理人员的专业素养提出了更高的要求。人性化护理的宗旨是构建和谐、信任、友好的护患关系，提高患者的护理满意度，减少护理差错，降低护理投诉和护理纠纷的发生率，持续改善临床护理质量[2]。本研究对100例门诊输液患者分别采用常规护理和人性化护理，并比较了临床应用效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

参与研究的100例门诊输液患者全部选自2017年9月-2019年8月，且具备良好的沟通和理解能力。排除认知障碍、精神疾病、穿刺输液禁忌证、意识不清的患者。对照组50例，男性27例、女性23例；年龄19～67岁，平均年龄（65）岁， 心血管系统疾病39例、颈椎病6例、呼吸系统5例。观察组50例，男性29例、女性21例；年龄18～68岁，平均年龄（64±3.68）岁；心血管系统42、呼吸系统疾病2例、颈椎病6例。两组患者的基本资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理：询问患者的就诊需求，告知患者就诊流程，如挂号、申请输液单等。遵医嘱用药，输液前核对患者的信息，告知药物名称、注意事项；操作熟练，一次性穿刺成功，按时巡视，及时发现并处理不良反应。保持门诊输液室的干净、整洁和通风，调节舒适的温度和湿度。

人性化护理：①心理护理：根据患者的资料，评估患者的输液风险性和心理状态。向患者讲解输液的效果、重要性，如何配合穿刺。穿刺前，履行告知义务[3]；输液时，做好巡视工作，尤其是合并基础疾病的中老年患者，应适时询问有无不适感，合理调节输液速度。对于独自输液的患者，应主动陪伴和交流，询问是否有需求，减轻其孤独感和无助感。

②舒适护理：对于多次输液、血管条件较差的患者，或者是输注高深液体的患者，护理人员应重点讲解注意事项，格外注意穿刺部位，通过局部覆盖土豆片来预防静脉炎[4]。如果患者的输液时间较长，长时间保持同一个体位难免产生不适感，护理人员可协助其更换体位，或者叮嘱家属陪伴患者在小范围内活动，以缓解肢体的麻木感。同时做好保暖措施，如果患者不适应空调冷风，可为其提供毛毯，或者更换其他位置。

③健康宣教：门诊患者通常没有接受过系统、完善的健康教育，无论是对自身疾病还是对输液知识的了解都比较匮乏，所以有时的配合程度较差，频繁出现擅自调整滴速、擅自走动、漏液等问题。护理人员可以向患者发放书面健康资料，输液过程中患者可随时翻阅，对于文化水平较低、视力较差的老年患者，则尽量采用通俗易懂的语言进行口头健康教育，反复强调输液注意事项[5]，以保证用药安全性。

④风险管理：在输液高峰期，门诊输液室往往拥挤而嘈杂，很容易发生风险事件，引起护理纠纷。为此，护理人员应固定好输液支架，以免输液袋来回摆动；做好输液导管的护理，妥善固定导管，以免闲杂人等触碰；对于没有家属陪伴、需要大小便的患者，护理人员应主动陪同前往，告知患者悬挂输液袋的方法和位置。

1.3 观察评定标准

统计两组患者中的不良事件发生率：包括护理缺陷、护理投诉、护理纠纷。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者中的不良事件发生率比较：观察组、对照组的不良事件发生率分别为6.00%、12.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者中的不良事件发生率比较（n，%）

3 讨 论

门诊输液室最大的特点是人流量大、工作量大，在繁忙、琐碎的护理工作中，很容易因为沟通不到位、操作失误等问题引起患者的不满，甚至发生护理纠纷事件。常规护理更多的是关注患者的病情和输液情况，忽略了患者的心理、精神以及对健康知识方面的需求。人性化护理遵循“以患者为本”的工作原则，从心理护理、舒适护理、健康教育、风险管理四方面为输液患者提供护理服务，满足了患者的身心需求，因此护理效果更好。

本次研究结果显示：人性化护理能够减少门诊输液室的护理缺陷、护理投诉和纠纷事件，值得推广。