济南长清区：“公建民营“破敬老院难题

• 济南市长清区民政局 史 燕 王 芳

精心照料

笔者走进山东省济南市长清区张夏街道敬老院，这里自然环境幽静、室内装修温馨明亮，老人们围坐在一起休闲娱乐，到处是一片其乐融融的景象。敬老院里80多岁的姜大娘高兴地说：“住这里可好了，早上有人把开水送到屋里，饭做好有人了叫俺们，衣服脏了有人洗，被子有人帮着叠，有个头疼脑热的，有人忙前忙后打针送药……”

打破敬老院“大锅饭”

张夏街道敬老院只是长清区敬老院的一个缩影，像姜大娘这样的老人之所以在敬老院生活得如此舒心，得益于长清区民政局正在推广实施的街镇敬老院“公建民营”服务模式改革。敬老院公建民营改革实现了所有权与经营权的分离，让专业的人做专业的事，让政府从具体、琐碎的养老业务中脱离出来，有利于打破当前街镇敬老院“大锅饭”僵化体制带来的资源浪费，有利于提高管理服务水平、盘活闲置资源，是破解农村养老难题的关键性举措。

2019年7月，张夏街道敬老院实施公建民营招标，荣泰颐养老年公寓中标后，投资120万元对敬老院实施了全面改造，新建了大门、传达室、部分办公室，改造了所有的建筑物和房间，床位达到120张，所有老人居室增加了卫生间和阳光房，增加了医疗设施，并对原有服务人员实行双向管理。投资10万元进行工资制度改革，大幅度提高绩效考核工资比例，多劳多得的分配制度有效地调动了服务人员积极性。改造后的张夏街道敬老院，通过重新整合内部资源，在保证供养五保对象的前提下，腾出一部分房间供有需求的社会老人居住和养老，不但具备了田园休闲、养老养生的服务功能，而且百姓价位、关注失能半失能刚需服务、社会效益为先的做法赢得了百姓的赞许。通过对张夏街道敬老院进行改革，政府部门从直接服务和管理转向服务监管，从而实现三赢，即政府资源得到有效利用，专业社会组织获得发展空间，入住老人享受高水准服务。

老人舒心 政府放心

“张夏街道敬老院的公建民营改革，为全区提供了一个可供参考的样板和标杆，要以此次为契机，结合各自实际加快推进敬老院的集中改革力度，让专业的人做专业的事，全面提升敬老院的建设和运营水平。”长清区民政局党组书记、局长吴龙海说。

长清区共有10个街镇敬老院，其中4处已经完成公建民营、民办公助的改革，2处正在洽谈合作。张夏街道、孝里镇采取公建民营、公开招标的方式委托了专业机构运营，崮云湖街道将17名五保老人托管给承接“崮云湖街道综合养老服务中心”的第三方，马山镇通过政府购买服务的方式、将老人托养在福源老年公寓。与此同时，万德街道、双泉镇也在积极推进公建民营，其中万德街道与上海的亲和源合作，双泉镇正在与济南的清泉养老洽谈。

长清区在大力推广公建民营的同时，多措并举，不断提升街镇敬老院的管理和运营水平。他们参照养老机构的星级管理标准，严格规范各项规章制度，实现日常管理的标准化，确保了各项工作正常有序开展。同时，长清区民政局还在敬老院推行亲情服务，推广实施“孝、乐、吃、寿”四字文化型敬老院服务品牌：

一是弘扬孝文化，广泛开展优秀护理员评比活动，争做老人的好儿女，看谁称呼最亲切、服务最到位、院民最满意；二是唱响乐文化，经常组织文艺演出和文体活动；三是丰富吃文化，坚持伙食供养单独核算，保证伙食支出占供养经费的50%以上，做到荤素搭配，每餐不少于两菜一汤，并建立了周营养食谱机制，推出了生日宴、五好院民宴等；四是安享寿文化，保证老人衣、住、医所需。

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长清区通过推行敬老院公建民营这一系列创新举措，实现“物质养老”向“文化养老”的变革，让老人在物质和精神方面都获得安全感、幸福感，受益最多的是五保老人和街镇农村家庭的失能、半失能弱势老年人，达到“让老人舒心、让政府放心”的共赢效果。

让“夕阳事业“迎朝阳

“众所周知，我们面临着日益严峻的人口老龄化趋势，从整体上看，农村老龄化的趋势更加严峻，留守老人、空巢老人和失能半失能老人，越来越成为困扰农村家庭的难题。如何扎实做好农村养老工作、让完善的农村养老服务体系‘为普通家庭发展赋能’，是长清区做好养老工作的重中之重。”吴龙海说。

长清区民政局的总体思路是着眼于当前实际，“兜底保障、适度普惠”，以街镇敬老院、农村幸福院为载体，借助信息化的手段，逐步构建“以邻里互助居家养老为基础、以农村幸福院社区养老为依托、以街镇敬老院机构养老为支撑”的社会化农村养老服务体系，突破瓶颈、创新特色、市场驱动、夯实基础，把“夕阳事业”做成“朝阳产业”，实现农村养老由补缺型向“适度普惠型”转变。