产科病房护理中的风险分析及护理

夏艳宁

（宿迁市妇产医院产科，江苏 宿迁 223800）

护理行业，属于一个风险性相对较高的服务行业。目前为止，在医院所有科室中，产科护理的工作最为特殊，它具有任务重、病情变化复杂，涉及范围广等特点，如若处理不当，极有可能造成医患纠纷现象的出现[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经医院伦理委员会许可，选取我院于2018年1月至2019年10月期间收入的产科产妇（n=50例）进行研究，将其按照奇偶数字分组法的方式进行分类，具体资料如下。【比对组】：n=25，初产妇13例，经产妇12例，年龄21～37岁，平均（29.14±1.25）岁。【研究组】：n=25，初产妇14例，经产妇11例，年龄22～39岁，平均（30.45±1.67）岁。比对2组产妇的基础资料发现，2组之间相差较小，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

比对组：常规护理，包括环境干预、饮食指导等。

研究组：风险护理干预。（1）风险评估。在产妇入院后，护理人员必须要在第一时间收集产妇的相关资料（姓名、年龄、疾病史、心理特征、胎儿情况等），并根据产妇的身体情况制定相应的预防性护理干预措施，降低不良妊娠结局的发生率；（2）环境干预。护理人员必须要及时为产妇所在的病房进行清洁、打扫和消毒，同时，还可以根据产妇的喜好进行简单的装饰，为产妇创造一个舒适的待产环境[2]。（3）健康知识讲解。根据产妇的心理特征，为其讲解分娩的相关知识，耐心为产妇解答其内心的困惑，消除产妇内心的恐惧心理，较好的缓解产妇的心理压力；（4）个性化护理。根据医院内各科室、病房分布的实际情况，设置相关的安全警示牌，例如：感染区、防滑标志等。在保洁人员擦拭地板时，务必要将水分擦拭干净，防止产妇出现摔倒的现象。（5）定期培训。由科室内护士长负责组织所有工作人员进行专业知识的培训，提高工作人员的工作水平与个人素质。另外，在培训过程中，还可以加入适当法律知识以及风险防控技能的讲解，从而有效的降低医院内医患纠纷的发生率[3]。

1.3 观察指标

（1）统计2组产妇在护理干预后的风险事件发生情况（尿潴留、跌倒、感染）；（2）分析2组产妇在不同护理措施后的分娩方式，具体包括：自然分娩、剖宫产两种情况。

1.4 统计学方法

研究在SPSS23.0软件下进行，计数资料以（%）表示，行卡方检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 风险事件发生情况

2组产妇在经过不同护理干预措施后的风险事件发生率相比较来说，研究组显著低于比对组，P＜0.05。见表1

表1 2组产妇在护理干预后风险事件发生情况的分析与比对（%）

2.2 分娩方式

数据显示：在研究组的25例产妇中，自然分娩的有18例，占比72%，剖宫产的为7例，占比28%，在比对组的25例产妇中，自然分娩的有11例，占比44%，剖宫产的为14例，占比56%，2组产妇相比较来说，研究组产妇的自然分娩率显著高于比对组，x2=4.02，P=0.04。

3 讨 论

产科，作为一个医院内护理风险较高的科室，对护理质量的要求相对严格和特殊，因此，必须要及时采取有效的措施进行干预，从而才能在一定程度上较好的保证产妇及胎儿的生命安全。

有研究表明，目前为止，在医院产科工作过程中所存在的护理风险主要包括：①心理因素。由于部分产妇为初次妊娠，对分娩的相关知识未进行深入的了解，因此，在产前，极易出现紧张、恐惧等负面情绪，进而出现应激反应，造成意外事件的出现；②身体因素。部分产妇自身体质较差，在分娩前出现了无间歇性宫缩或宫缩乏力等现象，进而导致产后出血、子宫痉挛等不良事件的发生。③专业知识匮乏。在医院产科内，由于部分年轻护士缺乏临床经验，对相关专业知识的理解不够，在产后护理的过程中，不能较好的应对一些突发情况，进而导致产后切口感染、产褥感染等现象的发生等[4]。针对上述风险因素，医院相关工作人员可以采用风险干预护理的方式来缓解产妇的紧张情绪与心理压力，提升临床护理的效果。分析本文结果：研究组产妇在护理干预后的风险事件发生率为8%，比对组产妇为32%，2组产妇相比较来说，研究组较低，优势明显，P＜0.05；与比对组产妇相比，研究组产妇在护理干预后的自然分娩率更高，差异有显著性，P＜0.05。

综上，在产科产妇待产的过程中，可以采用风险护理干预的措施，不仅能够较好的提升产妇的自然分娩率，而且还能够有效的降低产妇在产时及产后风险事件的发生率。