优质护理模式对前列腺增生患者护理效果及对其生活质量影响

陆体雅

（高新区人民医院泌尿肛肠科，江苏 苏州 215129）

前列腺增生（BPH）是前列腺的一种非癌性病变，与雄激素的分泌有关[1]。因其早期症状不显著而被多数患者忽视，主要会有尿频、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿障碍等症状，病情的延续会损坏泌尿系统，此外还会累及肾功能，造成肾衰竭[2]。

1 资料及方法

1.1 一般资料

将我院在[2017年11月，2019年12月]间收治的BPH患者（n=46），入院时编号，由计算机随机分成2组，23例/组。对照组：年龄区间[52,90]（平均：71.94±5.23）岁；病程区间[0.7,10]（平均：5.82±2.76) 年。观察组：年龄区间[53,92]（平均：72.25±6.07）岁；病程区间[0.8,11]（平均：5.90±2.88) 年。我院伦理会评审后批准该研究，2组临床资料无差异（P＞0.05）。

纳入标准：①符合BPH诊断标准者；②参与者解读相关知情书并签字者。

排除标准：①存在意识、精神障碍者；②存在其他组织、器官病变者；③依从性极差，无法配合试验顺利开展者。

1.2 方法

【对照组】-常规护理模式。

【观察组】-以对照组为基础，实施优质护理模式：①专业护理团队组建：挑选具有丰富经验的人员，定期开展专业培训，提升其服务意识和责任心，将被动的传统服务理念转化为主动式，就临床基础护理、护理技巧、理论知识和操作技能开展学习，定期进行考核，合格证方可上岗；②护理分级：就患者的具体评估结果，制定针对性的分级干预模式，做好环境和患者的清洁工作，贴身衣物和穿单要干净、柔软，定期更换、清洗、消毒；严格交接班加强对患者不良症状的询问和巡查；通过协助患者适当开展户外活动控制其日间的睡眠量，饮食清淡，忌油腻、辛辣等刺激，晚餐不可过迟且量不易过多，睡前以热水泡脚，合理调节光的柔和度，促进患者的睡眠。③护患关系建立：加强与患者的谈心，耐心倾听患者的苦楚和诉求，适当开导；定期向其讲解类似病例的成功治疗案例，帮助其重建痊愈的信心；通过播放娱乐视频转移其注意力，播放舒缓的音乐稳定其情绪；于患者的家属进行交流，叮嘱其给予足够的关心、鼓励和陪伴。④手术围期护理：术后嘱咐患者禁食6 h，待排气后方可摄取易消化的流质物，随后依据病情逐渐过渡。嘱咐患者多卧床静养，减少臀部的活动；通过按摩和转移转移法缓解疼痛，适时可遵医嘱服用镇痛药；向患者讲解相关并发症，妥善固定引流管并记录冲洗液的性质，冲洗液使用前加热到27℃，冲洗中反复挤压管路预防堵塞；一旦出现血块堵塞，需以生理盐水加压冲洗直至通畅。

1.3 观察指标

统计2组患者并发症（尿血、尿潴留、膀胱疼痛）发生情况和生活质量（采用GQOL-74量表）。

1.4 统计学

SPSS24.0，分析并发症为n和%，并行“x2”检验；评分以“±s”展现、行“t”检验；当P在(0,0.05)时断定有统计差异。

2 结 果

2.1 并发症发生情况

对照组尿血3例（13.04%）、尿潴留1例（4.35%）、膀胱疼痛4例（17.39%）、共发生8例（34.78%）；观察组相应出现尿血和膀胱疼痛各1例（4.35%）、共发生2例（8.70%）；经统计（x2=4.600、P=0.032）（P＜0.05）。

2.2 生活质量

如表1：各维度生活质量评分对照组均低于观察组（P＜0.05）。

表1 2组生活质量比对（±s，n=23）

表1 2组生活质量比对（±s，n=23）

组名 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活对照组 79.27±3.70 70.26±3.03 80.31±5.07 72.46±4.17观察组 85.09±4.51 82.57±2.96 90.49±4.68 84.29±3.88 T 4.785 13.937 7.076 9.961 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

BPH多发于中老年男性群体，其病因尚且不明，但可以确定的是高龄和功能睾丸是其发病的两大必要因素[3]。该病发病周期长且易反复，患者的生活会受到严重的干扰。

优质护理管理将传统的被动护理转化成主动，针对性予以患者连续、持续、稳定、高效的护理服务。因患病较隐私患者因有焦虑、矛盾、难堪等心理，对此予以心理疏导，排除患者的心理障碍；固定的小组成员在定期的培训中服务的专业性更强，责任心更高；依具体的病情评估再实践中不断更新、完善干预方案，更注重患者的主观感受，整体上提高其生活质量，在手术治疗中予以围手术期护理减少相关并发症，改善预后[4]。从实验数据可知，观察组并发症发生率明显低于对照组，生活质量得分较对照组高（P＜0.05）。

综上，BPH患者采用优质护理模式干预效果显著，建议推广。