二维码宣教在过敏性紫癜患儿健康教育中的应用

於文昕 ，杨卫云，顾玲燕

（江苏省盐城市第一人民医院儿科，江苏 盐城 224000）

1 一般资料与方法

1.1 研究对象

选取2018年01月～12月入住我院儿科过敏性紫癜患儿100例。纳入标准：满足过敏性紫癜诊断标准[2]；无过敏性紫癜治疗既往史；患儿家长有并且会使用智能手机；签署知情同意书。排除标准：有其他严重疾病合并症；家长在研究实施过程中自行退出。患儿年龄3～ 13岁，其中男生63例，女生37例，皮肤型24例，腹型22例，关节型20例，肾型6例，混合型28例。陪护家长年龄25～56岁，语言表达能力正常。按入院先后顺序随机分为两组，奇数入观察组，偶数入实验组，每组50例，比较两组患儿及家长基线资料，差异无统计学意义（P＜0.05）

1.2 方法

患儿入院后予常规检查及疾病对症治疗，观察组患儿及家长予以口头宣教加宣传册健康教育；实验组使用二维码进行健康教育，具体方法为：(1)成立健康教育小组，成员为主任医师1名，副主任护师2名，主管护师2名，护师3名；儿科工作年限均≥5年，其中2名护士取得省级儿科危重症专科护士证书。(2)健康教育小组成员参考各种权威性专科书籍、国内外文献和最新的专科指南，整理出过敏性紫癜健康宣教的内容。通过网页制作成图文并茂、通俗易懂的电子信息，再经过电脑编码软件生成二维码图片，将二维码图片下载、打印成每张1.5*1.5cm的小纸片。(3)护士长组织病区护士培训，由健康教育小组成员指导二维码的使用方法，并详细讲解对应的过敏性紫癜疾病相关知识。培训后组织考核，保证责任护士全部合格。(4)患儿入院后，责任护士将过敏性紫癜健康教育的二维码小纸片贴在其床头牌上，并指导家长用手机微信扫描二维码，根据患儿病情对其中内容进行个性化讲解。(5)重点培训在院期间照护患儿的家长。(6)责任护士每日询问家长患儿当日情况，并评价。根据患儿病情和医嘱，动态更新健康宣教重点。(7)患儿出院前1天，将过敏性紫癜相关知识的问卷调查表和满意度调查表现场发放给陪护家长。

1.3 评价标准

1.3.1 过敏性紫癜相关知识问卷调查

问卷包含皮肤护理知识、皮疹日记、饮食禁忌、用药须知、休息与活动护理知识等20个条目，都以“是”、“否”形式让陪护家长作答，每题5分，满分100分，健康教育效果评价最终以得分≥80分视为满意。

1.3.2 出院护理满意度调查

调查表包含出入院流程办理、护理服务态度、护士操作技术、病区环境、健康教育知识提供等10个项目，满意为10分，一般为5分，不满意为0分，总分100分，最终得分≥85分为护理满意度合格。

1.4 数据处理

采用SPSS 20.0进行统计分析，计量资料符合正态分布使用均数±标准差()表示，两组比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组50例患儿的陪护家长均按研究要求扫描并了解过敏性紫癜相关知识，完成率为100%。出院前一天进行现场问卷调查，问卷及满意度调查表回收率100%。

2.1 使用二维码进行健康教育，患儿及陪护家属过敏性紫癜相关知识问卷得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组过敏性紫癜相关知识问卷调查得分

2.2 两组患儿出院满意度调查，实验组得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组出院护理满意度调查得分

3 讨 论

传统健康教育形式主要为口头宣教、宣传栏或纸质宣传册等，患儿及家属记忆力和接受能力有限，健康教育效果不佳。反复灌输知识，增加了护士的工作量。同时护士作为宣教者，专业知识水平和语言表述能力不一，也会造成宣教效果不同1]。信息化社会发展迅速，患儿及家属参与疾病护理的热情更高，对疾病相关知识的需求更多，他们渴望能有更便捷的方式，获取尽量多并且专业的健康指导。因此，电子化健康教育应运而生，这种新型宣教方法使得知识获取途径更加简单、迅速，信息全面丰富，健康教育的效果也提升到一个新层次[2]。微信公众号平台信息量过大，搜索特定信息繁琐，因而病人的访问的热情不高。

使用二维码进行健康教育的优势在于：①易于制作，本科室护士就能完成；②制作成本低，修改或新增内容时只需后台登录、编辑，无需重新制作[9]；③扫描迅速，信息获取快，实现了知识的快速传递；④信息目的性、针对性强，患者及家属只需用手机扫描该二维码，就能进入网站相应位置，可以直接获取想了解的知识；⑤图文并茂、携带信息丰富、通俗易懂；⑥能更好的推动移动教育发展[10]。二维码图片贴在患儿床头牌上，方便家长随时、反复扫描，以便加深印象；⑦减少了护士工作量，提高工作效率。

二维码制作简单、成本低。使用二维码进行健康教育，能为患儿及家属提供针对性、目的性强的疾病相关知识，其获取途径简单快捷，提高了健康教育效果，同时减轻了护士工作量，提升了病区护理服务满意度。我们将在病区中进一步推广二维码健康教育的方法，把这种新型宣教方式应用到更多疾病中，让更多的患儿及家长收益。