探究引导式教育联合融合教育的护理方法对孤独症患儿社交能力的影响

苏丹霞，黄敏宁，罗巧灵

（广西河池市妇幼保健院，广西 河池 547000）

孤独症又称作孤独症谱系障碍（ASD），主要发病从儿童期开始，常见临床症状：社交沟通障碍、有特点语言发育障碍、刻板重复性行为等[1]。对于多数孤独症患儿来讲，其普遍存在社会能力障碍，且不能生活自理，需要予以高度重视。对此，本文选取60例孤独症患儿，研究引导式教育与融合教育护理方法，详细过程总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象选取2017年5月-2019年5月，病例数60例，随机划分成甲组与乙组患儿，均30例，全部患儿均满足《精神障碍诊断与统计手册-V》诊断标准。两组患儿数据比较差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组展开常规教育护理时，首先评估患儿个体障碍情况，科学制定护理方案，在专业人员指导下进行，训练患儿正确辨别学习区与游戏区；整个训练过程，通过物体颜色和形状等指导，帮助患儿全面理解；加强患儿语言和社交等能力。乙组患儿施行引导式教育与融合教育护理时，其具体方法包括：（1）院内护理，以幼儿园为标准，指导教育机构进行相应改造，在创建引导教育小组时，主要是由三名护士构成，严格按照要求穿戴服装，每日1次教育，每次持续40分钟，连续三周[2]。增加护士和患儿沟通交流，避免存在交流问题，引导患儿创建良好社交模式；展开社交专题讲座，通过护士角色转换，加强患儿整体社交能力。邀请年龄较大健康儿童参与家中活动，每日1小时，引领患儿学习和玩耍，同时借助微信群相互分享交流。志愿者需要定期播放动画与故事影片，与其他患儿共同观看，指导患儿及时表述自身情况，在进行集体活动时，应该持续三周，以保证整体活动的有序进行。（2）家庭护理，以微信群或电话等方式，对患儿进行随访，叮嘱家长积极参与社区和户外活动等；明确出院方案，指导家长积极参与各项任务，例如：患儿每日1小时户外活动，购买食物或照顾动物等，每周展开1次主题活动[3]。（3）社会护理，培训中心应该定期展开健康宣教，全面监督环境改造情况，和健康儿童维持良好友谊关系，确保患儿积极参与活动，更好融入社会。

1.3 统计学分析

选择SPSS 20.0统计学软件进行本文研究数据处理，计量资料、计数资料分别选择t和x2检验，当P＜0.05，表明组间差异有意义。

2 结 果

2.1 患儿ATEC评分

对患儿进行社交能力对比时，甲组ATEC评分均高于乙组，且差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1 患儿ATEC评分对比[n, ,分]

表1 患儿ATEC评分对比[n, ,分]

组别 例数 社交 语言 健康行为 感知觉甲组 30 43.5±12.245.3±11.249.2±13.2 52.2±8.2乙组 30 20.2±10.123.1±11.3 22.2±6.5 21.1±9.3 t 10.4024 9.8665 12.9756 17.7364 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 患儿生活质量

向患儿进行生活质量的评分时，甲组各项指标均低于乙组，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2 患儿生活质量对比[n、,,分]

表2 患儿生活质量对比[n、,,分]

组别 例数 精神状态 情感职能 躯体功能 总体健康甲组 30 70.2±5.4 70.1±8.2 72.4±7.1 74.1±5.5乙组 30 82.2±10.1 78.4±5.7 80.2±11.3 85.4±8.3 t 7.4088 5.8769 4.1328 8.0248 P 0.0000 0.0000 0.0001 0.0000

3 讨 论

引导教育法是指：通过引导和诱发教育形式，积极展开健康教育，调动学习兴趣；将节奏性和娱乐性作为标准，可以实现学习目标，及时解决当前存在问题，和孤独症患儿教育相符。对于融合教育来讲，作为新型康复治疗理念，其主要是以孤独症患儿为核心，根据交流困难和情绪变化等问题，考虑学习者实际需求，不断加强教育体系，使其成为全新教育方法。将引导式教育、融合教育的护理方法进行联合，可以加快患儿恢复速度，更好融入社会。在本文研究中，乙组孤独症患儿实现此种护理方法后，其社交能力均得到明显改善，可以显著提高患儿的生活质量，各项指标均优于甲组，差异比较有意义（P＜0.05）。

由此可见，在孤独症患儿恢复过程，将引导式教育联合融合教育护理方法应用其中，不仅可以提升患儿整体社交能力，而且还能避免发生社交障碍，具有改善患儿生活能力特点，确保患儿生活质量得到提升，具有临床推广价值，以保证患儿尽早恢复。